一、凝血酶和抑酸剂联合治疗上消化道出血疗效分析（论文文献综述）
王玮,郭建昌,李宇[1]（2020）在《内镜下注射止血术与内镜下止血术联合口服凝血酶治疗上消化道出血效果对比》文中研究表明目的比较内镜下注射止血术与内镜下止血术联合口服凝血酶治疗上消化道出血效果。方法根据双盲法将本院2018年2月至2020年2月收治的140例上消化道出血患者分为观察组和对照组,两组各70例。两组均给予常规治疗,对照组行内镜下注射止血术,观察组在对照组基础上服用凝血酶,治疗3d后,比较两组临床疗效、凝血指标[凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]及并发症（二次出血、腹腔感染、贫血）。结果治疗后,对比两组临床疗效,观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3d后,两组TT、PT、APTT较治疗前缩短,观察组TT、PT、APTT较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;较对照组相比,观察组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论内镜下注射止血术后联合凝血酶治疗上消化道出血可缩短凝血时间,止血效果较好,且有助于预防术后并发症。
严晶晶[2]（2020）在《危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究》文中研究表明目的:探究危险性上消化道出血患者在多学科协作模式与传统会诊模式诊疗下临床疗效的差异。方法:回顾性收集2018年1月-2019年10月期间我院ICU危险性上消化道出血患者的病例资料,根据纳入标准和排除标准确定研究对象,以2018年1月-2018年12月期间传统会诊模式诊疗的患者为传统会诊组,2019年1月-2019年10月期间多学科协作模式诊疗的患者为MDT组,以住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血人数、死亡人数、外科手术人数、治疗效果作为观察指标,统计并分析多学科协作模式与传统会诊模式诊疗下危险性上消化道出血患者临床疗效的差异。结果:根据纳入、排除标准,本研究最终纳入56例患者,其中MDT组26例,传统会诊组30例。两组患者的性别、年龄、发病时间、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、GBS评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组比较,MDT组住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血人数低于传统会诊组,治疗效果优于传统会诊组,差异均有统计学意义（P<0.05）。MDT组与传统会诊组在死亡人数及外科手术人数方面差异无统计学意义,考虑可能与样本量少有关。结论:多学科协作模式与传统会诊模式相比可明显降低危险性上消化道出血患者的住院时间、ICU住院时间、生命体征稳定时间、输血量、医疗费用、再出血风险,有更好的临床疗效,但在死亡人数及外科手术人数方面差异无统计学意义。但因本研究纳入病例数有限,使本研究证据尚不够充分,需要进行更多的临床随机对照试验以进一步明确。
王燕[3]（2019）在《三种不同的质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的药物经济学研究》文中研究说明目的:本研究旨在真实世界的研究背景下,观察三种不同的质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效性和安全性,用成本-效果分析方法评价三种治疗方案的差异,为本医疗机构治疗方案的安全、经济、有效、合理提供参考。方法:本课题采用随机、对照、前瞻性试验设计。选取某三级甲等综合医院消化内科病房2012年7月至2014年7月收治入院的诊断为非静脉曲张性上消化道出血的患者进行研究。将入选患者随机分为A组（埃索美拉唑组）、B组（奥美拉唑组）、C组（兰索拉唑组）,对三组止血的显效时间、止血时间、有效率及安全性进行观察与比较,运用药物经济学中成本-效果分析法对三组进行分析,包括成本/效果比,增量成本/效果比以及不确定因素的敏感性分析。结果:埃索美拉唑组的止血时间和显效时间显着低于奥美拉唑组和兰索拉唑组;埃索美拉唑组有效率为93.3%,高于奥美拉唑组的90%和兰索拉唑组的83.3%,但无统计学意义;奥美拉唑组成本/效果比为11.1,与有效率最低的兰索拉唑组相比,每增加一个总有效率,费用则降低11.5元;敏感性因素分析采用将药品价格下降10%后,奥美拉唑组成本/效果比为10.0,与有效率最低的兰索拉唑组相比,每增加一个总有效率,费用则降低9.4元,与前面的研究结果一致。蒙特卡洛模拟不确定性分析表示药品价格因素对研究结果无影响。结论:三种质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血均能获得满意的临床疗效,但埃索美拉唑组的显效时间和止血时间均短于奥美拉唑组和兰索拉唑组。从成本/效果比与增量成本/效果比分析,奥美拉唑组每增加一个治疗效果,治疗成本的增加量最低,敏感性分析和不确定性因素分析结果表明:药品价格波动并不影响成本-效果分析的结论。综合所有因素分析:奥美拉唑组为治疗非静脉曲张性上消化道出血最具有药物经济学优势的治疗方案。
王琼芬[4]（2018）在《兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的应用》文中提出目的:分析兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的应用。方法:选取笔者所在医院2015年4月-2017年5月收治的上消化道出血患者120例作为研究对象,根据患者治疗方法的不同将其分为两组,试验组60例,对照组60例,对照组患者单采取兰索拉唑治疗,试验组患者采取兰索拉唑联合凝血酶治疗,对比两组患者治疗效果。结果:试验组治疗有效患者43例,好转16例,无效1例,试验组患者治疗总有效率为98.33%;对照组治疗有效患者31例,好转18例,无效11例,对照组患者治疗总有效率为81.67%;试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者输血量在0～2 U的患者37例,输血量在2～4 U的患者22例,4 U及以上患者1例;对照组患者输血量在0～2 U的患者16例,输血量在2～4 U的患者35例,4 U及以上患者9例;试验组患者的输血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用兰索拉唑联合凝血酶联合治疗上消化道出血疾病,具有较高的治疗效果,能够有效缓解患者出血情况,降低并发症的发病率,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会[5]（2018）在《冠心病合理用药指南（第2版）》文中研究指明循证医学相关方法说明2018年3月1日,由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会组成指南修订联合委员会,经3次联合会议讨论后最终确定了指南修订的总体原则及新指南拟回答的核心问题。指南工作组针对这些核心问题制定了具体的文献检索和评价策略,综合评价、筛选出相关文献。修订过程主要
吴维玲[6]（2018）在《1例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析》文中研究指明目的分析阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的药物治疗,为临床医生提供参考。方法通过对一例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析。结果经过治疗,患者动态复查血色素无进行性下降。结论冠心病患者上消化道出血应平衡获益和风险以决定是否停用抗血小板药物;大剂量应用PPI,联合凝血酶冻干粉口服,可发挥最大止血作用,并降低不良反应;当患者Hb<70g·L-1时,应采取限制性输血,使Hb浓度达7090g·L-1。
邹扬军[7]（2017）在《奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗的临床效果观察》文中认为目的:探讨分析奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗的临床效果。方法:选取2014年1月-2016年1月在本院接受治疗的上消化道出血患儿80例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为奥美拉唑组以及西咪替丁组,每组40例。西咪替丁组给予西咪替丁治疗,奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗,试验结束后对比分析两组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率。结果:经过对比发现,奥美拉唑组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率与西咪替丁组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:相对于西咪替丁来说,奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血疗效显着,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用。
张冰[8]（2017）在《云南白药治疗消化性溃疡导致上消化道出血的临床疗效》文中提出目的:观察云南白药治疗消化性溃疡导致上消化道出血的临床疗效。方法:本研究是一项随机对照临床研究,以评估云南白药0.5g 口服,每日4次连用3-5天对治疗消化性溃疡并出血受试者的疗效及安全性。研究共有110例经内镜证实的消化性溃疡并出血的患者参与本项临床试验研究。结果:在临床疗效方面,治疗组（总有效率100%）与对照组（总有效率98.2%）相比有差异（P<0.05）;治疗组治疗后出血时间、止血时间较对照组缩短（P<0.05）;而两组患者治疗后红细胞及血红蛋白量比较无统计学差异（P>0.05）。本研究110例患者治疗后观察及随访期间仅发现1例患者有不适症状。结论:通过本研究证实,云南白药治疗轻中度消化性溃疡导致上消化道出血临床疗效肯定,表现在:1、云南白药止血作用迅速,效果明显。2、云南白药可促进溃疡面的愈合。3、在安全性评价方面,少数患者应用该药有副作用,应仔细询问患者药物过敏史,严格按照药品说明书用药,避免发生不良反应。
张冰,李可[9]（2016）在《云南白药联合其他药物治疗上消化道出血的新进展》文中研究说明现在因为工作的繁忙、饮食上不合理以及各方面的压力等等,导致上消化道出血的患者持续增加,目前临床研究对上消化道出血的治疗已愈加成熟和规范。临床上,治疗上消化道出血的方案包括使用抑酸剂、补液或内镜下止血治疗等。根据临床经验,在此基础上,加用止血药物能够缩短止血时间及防止再出血,云南白药作为止血药物,不仅对磕伤、碰伤等有良好的效用,而且在治疗上消化道出血方面应用广泛。本文将从云南白药联合其他药物（抑酸药、凝血酶、生长抑素等）及胃镜下喷洒云南白药治疗上消化道出血等方面进行综述。
曹华举[10]（2016）在《浅论联用凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果》文中研究说明目的:探讨联用凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法:对近年来我院收治的88例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这88例患者随机分为联合组和对照组,每组各有44例患者。我院给对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗,给联合组患者联合使用凝血酶和奥美拉唑进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。结果:联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应的发生率大体相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:联用凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的效果确切,而且安全性高。此联合用药方法可作为临床上治疗上消化道出血的优选方法。
二、凝血酶和抑酸剂联合治疗上消化道出血疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、凝血酶和抑酸剂联合治疗上消化道出血疗效分析（论文提纲范文）
（1）内镜下注射止血术与内镜下止血术联合口服凝血酶治疗上消化道出血效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效对比 |
| 2.2 两组凝血指标对比 |
| 2.3 两组并发症发生率对比 |
| 3 讨论 |
（2）危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究（论文提纲范文）
| 内容摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 上消化道出血的多学科诊疗 |
| 参考文献 |
| 后记 |
| 附录:攻读硕士学位期间发表的部分学术论着 |
（3）三种不同的质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的药物经济学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 1 药物经济学基础知识概述 |
| 1.1 药物经济学定义 |
| 1.2 药物经济学研究对象 |
| 1.3 药物经济学研究与评价步骤 |
| 1.4 药物经济学研究要素与主要参数 |
| 1.5 药物经济学研究主要评价方法 |
| 2 三种质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果分析 |
| 2.1 研究背景 |
| 2.2 资料来源 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 病例入选标准及排除标准 |
| 2.5 方法 |
| 2.6 止血时间临床疗效判定 |
| 2.7 不良反应 |
| 2.8 安全性评估标准 |
| 2.9 统计学评价方法 |
| 3 结果与比较 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 疗效比较 |
| 3.2.1 三组患者止血时间、显效时间比较 |
| 3.2.2 三组患者临床疗效比较 |
| 3.3 成本确定与分析 |
| 3.4 成本-效果分析 |
| 3.5 敏感性分析 |
| 3.6 蒙特卡洛模拟不确定性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 埃索美拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑的比较 |
| 4.2 成本-效果分析结果与敏感性分析结果讨论 |
| 4.3 研究中的不足之处及下一步研究打算 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 国内治疗非静脉曲张性上消化道出血的药物经济学文献分析 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录 攻读学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（4）兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.2.1纳入标准 |
| 1.2.2排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 评价标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗效果比较 |
| 2.2 两组患者输血量对比 |
| 3 讨论 |
（5）冠心病合理用药指南（第2版）（论文提纲范文）
| 循证医学相关方法说明 |
| 1 冠心病概述 |
| 1.1 冠心病的定义 |
| 1.2 冠心病的解剖及病理生理学机制 |
| 1.3 冠心病的临床分型 |
| 1.3.1慢性心肌缺血综合征 |
| 1.3.1.1隐匿型冠心病 |
| 1.3.1.2稳定型心绞痛 |
| 1.3.1.3缺血性心肌病 |
| 1.3.2 急性冠状动脉综合征 |
| 1.3.2. 1 ST段抬高型心肌梗死 |
| 1.3.2. 2 不稳定型心绞痛 |
| 1.3.2. 3 非ST段抬高型心肌梗死 |
| 1.4 冠心病的流行病学 |
| 1.4.1 国际冠心病流行情况 |
| 1.4.2 我国冠心病流行情况 |
| 1.5 冠心病危险因素及预防 |
| 2 冠心病用药分类 |
| 2.1 改善缺血、减轻症状的药物 |
| 2.1.1 β受体阻滞剂 |
| 2.1.2 硝酸酯类药物 |
| 2.1.3 钙通道阻滞剂 |
| 2.1.4 其他治疗药物 |
| 2.1.5 减轻症状、改善缺血的药物治疗建议 |
| 2.2 预防心肌梗死, 改善预后的药物 |
| 2.2.1 阿司匹林 |
| 2.2.2 氯吡格雷 |
| 2.2.3 替格瑞洛 |
| 2.2.4抗凝药物 |
| 2.2.5 β受体阻滞剂 |
| 2.2.6 他汀类药物 |
| 2.2.7 血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 2.2.8 改善预后的药物治疗建议 |
| 2.3 用于冠心病的相关中成药 |
| 3 急性冠状动脉综合征 |
| 3.1 急性冠状动脉综合征的概念 |
| 3.2 急性冠状动脉综合征的诊断和鉴别诊断 |
| 3.2.1 诊断 |
| 3.2.2 鉴别诊断 |
| 3.3 急性冠状动脉综合征的危险分层 |
| 3.3.1 低危患者 |
| 3.3.2 中危患者 |
| 3.3.3 高危患者 |
| 3.4 急性冠状动脉综合征的治疗策略 |
| 3.4.1 治疗原则和目标 |
| 3.4.2 ST段抬高型心肌梗死的治疗 |
| 3.4.2. 1 住院后初始处理 |
| 3.4.2. 2 溶栓治疗 |
| 3.4.2. 3 抗栓治疗 |
| 3.5 调脂治疗 |
| 3.6 其他治疗 (表3-5) |
| 3.7不稳定型心绞痛及非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的治疗 |
| 3.7.1 一般治疗 |
| 3.7.2 抗缺血治疗 (表3-7) |
| 3.7.3 抗血小板治疗 (图3-8) |
| 3.7.4 抗凝治疗 (表3-11, 表3-12, 表3-13) |
| 4 稳定型冠状动脉疾病 |
| 4.1 概述 |
| 4.2 慢性稳定型心绞痛的诊断与鉴别诊断 |
| 4.3 慢性稳定型心绞痛的病情评估 |
| 4.3.1 临床评估 |
| 4.3.2 负荷试验 |
| 4.3.3 左心室功能 |
| 4.3.4 单电子发射CT成像 |
| 4.3.5 冠状动脉CT血管造影 |
| 4.3.6 冠状动脉造影 |
| 4.4 慢性稳定型心绞痛的治疗原则 |
| 4.4.1 建议健康的生活方式 |
| 4.4.2 循证药物治疗 |
| 4.4.3 血运重建 |
| 4.5 药物的选择和合理使用 |
| 4.5.1缓解心绞痛/心肌缺血治疗的药物 |
| 4.5.2 预防危险事件治疗的药物 |
| 5 微血管性心绞痛 |
| 5.1 微血管性心绞痛的定义 |
| 5.2 微血管性心绞痛的病因与机制 |
| 5.2.1内皮功能不全及冠状动脉微循环障碍 |
| 5.2.2 炎性因子 |
| 5.2.3 心脏自主神经系统失调 |
| 5.2.4 雌激素水平紊乱 |
| 5.2.5冠状动脉慢血流综合征 |
| 5.2.6 神经内分泌及代谢因素 |
| 5.3微血管性心绞痛的临床表现 |
| 5.4 微血管性心绞痛的诊断及鉴别诊断 |
| 5.5 微血管性心绞痛的药物治疗 |
| 5.5.1 β受体阻滞剂 |
| 5.5.2 硝酸酯类药物 |
| 5.5.3 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 5.5.4他汀类药物 |
| 5.5.5 尼可地尔 |
| 5.5.6 钙通道阻滞剂 |
| 5.5.7 其他药物 |
| 5.5.8 中成药 |
| 5.6微血管性心绞痛的非药物治疗手段 |
| 6 无症状性心肌缺血 |
| 6.1 无症状性心肌缺血的定义 |
| 6.1.1完全无症状性心肌缺血 |
| 6.1.2 心肌梗死后的无症状性心肌缺血 |
| 6.1.3心绞痛伴无症状性心肌缺血 |
| 6.2 无症状性心肌缺血的可能机制 |
| 6.2.1 血浆内啡肽升高 |
| 6.2.2 致痛物质未达到痛阈 |
| 6.2.3 疼痛信号神经的改变对心绞痛的影响 |
| 6.3 无症状性心肌缺血的诊断 |
| 6.3.1 动态心电图 |
| 6.3.2心电图运动试验 |
| 6.3.3 负荷超声心动图 |
| 6.3.4 核素心肌灌注显像 |
| 6.4 无症状性心肌缺血的预防及治疗 |
| 6.4.1 预防 |
| 6.4.2 治疗 |
| 7 冠心病特殊合并症 |
| 7.1 冠心病合并高血压 |
| 7.1.1 概述 |
| 7.1.2 降压治疗原则 |
| 7.1.3 降压治疗的启动 |
| 7.1.4 血压目标管理 |
| 7.1.5 药物推荐 |
| 7.1.6 药物使用注意事项 |
| 7.2 冠心病合并心力衰竭 |
| 7.2.1 概述 |
| 7.2.2 冠心病合并急性心力衰竭 |
| 7.2.2. 1 发病机制 |
| 7.2.2. 2 诊断及评估 |
| 7.2.2. 3 药物治疗 |
| 7.2.3 冠心病合并慢性心力衰竭 |
| 7.2.3. 1 发病机制 |
| 7.2.3. 2 诊断及评估 |
| 7.2.3. 3 药物治疗 |
| 7.3 冠心病合并心房颤动 |
| 7.3.1 风险评估是平衡冠心病合并心房颤动患者血栓和出血风险的前提 |
| 7.3.2 规范抗栓是平衡冠心病合并心房颤动患者血栓和出血风险的关键 |
| 7.3.2. 1《2014年欧洲非瓣膜性心房颤动合并急性冠状动脉综合征和 (或) 接受经皮冠脉/瓣膜介入治疗联合共识》相关推荐 (表7-14) 。 |
| 7.3.2. 2《2016年ESC心房颤动管理指南》相关推荐 (表7-15, 图7-2, 图7-3) |
| 7.3.2. 3《老年人非瓣膜性心房颤动诊治中国专家建议 (2016) 》相关推荐 |
| 7.3.2. 4 华法林及新型口服抗凝药的应用 |
| 7.3.2. 5 双联抗血小板治疗联合口服抗凝药物出血管理 |
| 7.4 冠心病合并瓣膜性心脏病 |
| 7.4.1 概述 |
| 7.4.2 一般药物治疗 |
| 7.4.2. 1 主动脉瓣反流 |
| 7.4.2. 2 主动脉瓣狭窄 |
| 7.4.2. 3 二尖瓣反流 |
| 7.4.2. 4 二尖瓣狭窄 |
| 7.4.2. 5 三尖瓣反流 |
| 7.4.2. 6 三尖瓣狭窄 |
| 7.4.3 抗凝治疗 |
| 7.4.3. 1 瓣膜病合并心房颤动 |
| 7.4.3. 2 瓣膜置换术后 |
| 7.5 冠心病与脑卒中 |
| 7.5.1 概述 |
| 7.5.2 冠心病合并脑卒中的抗栓治疗原则 |
| 7.5.2. 1 冠心病合并出血性脑卒中 |
| 7.5.2. 1. 1 抗栓药物致颅内出血的机制:颅内出血 |
| 7.5.2. 1. 2 抗栓治疗的出血风险评估:对于ACS患 |
| 7.5.2. 1. 4 冠心病患者缺血相关评估及意义:当颅 |
| 7.5.2. 2 冠心病合并缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作 |
| 7.5.3 具体治疗方案 |
| 7.5.3. 1 抗血小板治疗抗血小板治疗是冠心病和缺血性脑卒中治疗的基石。 |
| 7.5.3. 3 他汀类药物调脂治疗 |
| 7.5.3. 4 其他 |
| 7.6 冠心病合并肺栓塞 |
| 7.6.1 概述 |
| 7.6.2 稳定性冠心病合并急性肺栓塞 |
| 7.6.2. 1 抗凝治疗 |
| 7.6.2. 2 溶栓治疗 |
| 7.6.2. 3 临床常用溶栓药物及用法 |
| 7.6.3 急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞 |
| 7.7 冠心病合并慢性阻塞性肺疾病 |
| 7.7.1 概述 |
| 7.7.2 慢性阻塞性肺疾病影响冠心病的发病机制 |
| 7.7.3 冠心病合并慢性阻塞性肺疾病的药物治疗 |
| 7.7.3. 1 β2受体激动剂 |
| 7.7.3. 2 β受体阻滞剂 |
| 7.8 冠心病合并消化道出血 |
| 7.8.1 概述 |
| 7.8.2 抗血小板药物与质子泵抑制剂联用 |
| 7.8.2. 1 抗血小板药物损伤消化道机制 |
| 7.8.2. 2 质子泵抑制剂 |
| 7.8.3 消化道出血风险评估与预防策略 |
| 7.8.4 消化道出血的处理 |
| 7.8.4. 1 停用抗血小板药物 |
| 7.8.4. 3 内镜止血治疗 |
| 7.8.5 止血后治疗药物选择 |
| 7.9 冠心病合并肝功能障碍 |
| 7.9.1 概述 |
| 7.9.2 常用的肝功能评价指标 |
| 7.9.3 肝功能障碍患者的药物代谢动力学改变 |
| 7.9.4 肝功能障碍患者的用药原则 |
| 7.9.6 他汀类药物在合并肝功能障碍患者中的应用 |
| 7.9.7 他汀类药物所致肝功能异常的预防 |
| 7.9.8 他汀类药物所致肝损害的治疗 |
| 7.1 0 冠心病合并慢性肾脏疾病 |
| 7.1 0. 1 概述 |
| 7.1 0. 2 慢性肾脏病的定义和分期 |
| 7.1 0.2.1 定义 |
| 7.1 0.2.2 分期 |
| 7.1 0. 3 合并冠心病患者的合理药物治疗 |
| 7.1 0.3.1 抗栓药物治疗 |
| 7.1 0.3.1. 1 溶栓治疗:尽管直接PCI是STEMI患 |
| 7.1 0.3.1. 2 抗凝治疗 |
| 7.1 0.3.1. 3 抗血小板治疗 |
| 7.1 0.3.2 他汀类药物 |
| 7.1 0.3.3 抗缺血治疗 |
| 7.1 1 冠心病合并糖尿病 |
| 7.1 1. 1 概述 |
| 7.1 1. 4 诊断 |
| 7.1 1. 5 治疗 |
| 7.1 1.5.1 一般治疗 |
| 7.1 1.5.2 抗缺血治疗 |
| 7.1 1.5.3 调脂治疗 |
| 7.1 1.5.4 β受体阻滞剂 |
| 7.1 1.5.5 硝酸酯类药物 |
| 7.1 1.5.6 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 7.1 2 冠心病合并甲状腺疾病 |
| 7.1 2. 1 概述 |
| 7.1 2. 2 冠心病合并临床和亚临床甲状腺功能亢进7.1 2.2.1 |
| 7.1 2.2.2 诊断 |
| 7.1 2.2.3 治疗 |
| 7.1 2. 3 冠心病合并临床和亚临床甲状腺功能减退7.1 2.3.1 |
| 7.1 2.3.2 诊断 |
| 7.1 2.3.3 治疗 |
| 7.1 2.3.4 特殊情况管理推荐 |
| 7.1 3 冠心病合并风湿免疫疾病 |
| 7.1 3. 1 概述 |
| 7.1 4 冠心病合并外科手术 |
| 7.1 4. 1 概述 |
| 7.1 4. 2 药物选择 |
| 7.1 4.2.1 β受体阻滞剂 |
| 7.1 4.2.2 他汀类药物 |
| 7.1 4.2.3 血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 7.1 4.2.4 硝酸酯类药物 |
| 7.1 4.2.5 抗血小板药物 |
| 7.1 4.2.6 抗凝药物 |
| 7.1 4.2.7 钙通道阻滞剂 |
| 7.1 4.2.8 α2受体激动剂 |
| 7.1 4. 3 注意事项 |
| 7.1 4.3.1 β受体阻滞剂 |
| 7.1 4.3.2 他汀类药物 |
| 7.1 4.3.3 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 7.1 4.3.4 硝酸酯类药物 |
| 7.1 4.3.5 抗血小板、抗凝药物 |
| 7.1 5 冠心病合并外周动脉粥样硬化疾病 |
| 7.1 5. 1 概述 |
| 7.1 5. 1 诊断与鉴别诊断 |
| 7.1 5.1.1 冠心病诊断方法见本书相关章节。 |
| 7.1 5.1.2 外周动脉疾病诊断方法 (图7-11) |
| 7.1 5. 3 冠心病合并外周动脉疾病患者治疗 |
| 7.1 5.3.1 降低心血管风险的治疗 (表7-40) |
| 7.1 5.3.2 缓解症状的治疗 (表7-41) |
| 8 冠心病特殊类型 |
| 8.1 川崎病所致冠状动脉病变 |
| 8.1.1 概述 |
| 8.1.2 临床诊断 |
| 8.1.2. 1 川崎病合并冠状动脉损害的诊断 |
| 8.1.2. 2 美国心脏协会制定的冠状动脉瘤分类 |
| 8.1.3. 1 阿司匹林 |
| 8.1.3. 2 大剂量静脉注射用丙种球蛋白 |
| 8.1.3. 3 冠状动脉瘤的治疗主要采用抗凝及溶栓治疗。 |
| 8.1.3. 4 冠状动脉狭窄的治疗 |
| 8.1.3. 5 其他药物 |
| 8.1.4 预后及随访 |
| 8.2 家族性高胆固醇血症所致冠心病 |
| 8.2.1 概述 |
| 8.2.2 筛查 |
| 8.2.3 诊断 |
| 8.2.4 调脂药物治疗 |
| 8.2.4. 1 调脂治疗原则FH目前尚不能在精准诊 |
| 8.2.4. 3 调脂药物治疗目标 |
| 8.2.4. 4 调脂药物种类及选择 (表8-2) |
| 8.2.4. 5 联合治疗 |
| 8.3 非粥样硬化性冠心病 |
| 8.3.1 冠状动脉痉挛 |
| 8.3.1. 1 概述 |
| 8.3.1. 2 药物治疗策略 |
| 8.3.2 冠状动脉肌桥 |
| 8.3.2. 1 概述 |
| 8.3.2. 2 药物治疗策略 |
| 8.3.3 自发性冠状动脉夹层 |
| 8.3.3. 1 概述 |
| 8.3.3. 2 药物治疗策略 |
| 9 冠心病相关中成药治疗 |
| 9.1 中医分型及用药 |
| 9.1.1 心血瘀阻 |
| 9.1.2 痰浊内阻 |
| 9.1.3 气滞血瘀 |
| 9.1.4 气虚血瘀 |
| 9.1.5 寒凝血瘀 |
| 9.1.6 瘀热互结 |
| 9.1.7 气阴两虚 |
| 9.1.8 心肾阳虚 |
| 9.1.9 心肾阴虚 |
| 9.2 中药的现代医学作用机制 |
| 9.2.1 抗血小板作用 |
| 9.2.3 改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用 |
| 9.2.4 抗氧化及炎性反应作用 |
| 9.2.5 改善冠心病患者精神焦虑及抑郁状态的作用 |
| 9.2.6 改善缺血性心律失常作用 |
| 1 0 冠心病常用药物用药小结 |
| 1 0.2 冠心病二级预防常用药物 |
| 1 0.3 冠心病介入围术期抗凝及溶栓治疗常用药物 |
| 1 0.4 冠心病合并其他疾病的用药 |
（6）1例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析（论文提纲范文）
| 1 病史摘要 |
| 2 分析 |
| 2.1 替代治疗 |
| 2.2 PPI的使用 |
| 2.3 凝血酶冻干粉口服 |
| 2.4 输血治疗 |
| 3 总结与体会 |
（7）奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗的临床效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3方法 |
| 1.3.1西咪替丁组 |
| 1.3.2奥美拉唑组 |
| 1.4 疗效评价指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿的止血时间、临床症状改善时间以及住院时间比较 |
| 2.2 两组患儿的呕吐咖啡样物或鲜血停止时间以及隐血试验转阴时间比较 |
| 2.3 两组患儿的治疗效果比较 |
| 2.4 两组患儿的不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（8）云南白药治疗消化性溃疡导致上消化道出血的临床疗效（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（9）云南白药联合其他药物治疗上消化道出血的新进展（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 云南白药联合凝血酶治疗上消化道出血 |
| 2 胃内直接注入云南白药治疗上消化道出血 |
| 3 结论 |
（10）浅论联用凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 我院给对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗。 |
| 1.2.2 我院给联合组患者联合使用凝血酶和奥美拉唑进行治疗。 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗效果的比较 |
| 2.2 两组患者不良反应发生率的比较 |
| 3 讨论 |
四、凝血酶和抑酸剂联合治疗上消化道出血疗效分析（论文参考文献）
- [1]内镜下注射止血术与内镜下止血术联合口服凝血酶治疗上消化道出血效果对比[J]. 王玮,郭建昌,李宇. 江西医药, 2020(12)
- [2]危险性上消化道出血多学科协作模式与传统会诊模式临床疗效对照研究[D]. 严晶晶. 三峡大学, 2020(06)
- [3]三种不同的质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的药物经济学研究[D]. 王燕. 南京医科大学, 2019(04)
- [4]兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的应用[J]. 王琼芬. 中外医学研究, 2018(25)
- [5]冠心病合理用药指南（第2版）[J]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2018(06)
- [6]1例阿司匹林联合替格瑞洛致上消化道出血的治疗分析[J]. 吴维玲. 海峡药学, 2018(02)
- [7]奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗的临床效果观察[J]. 邹扬军. 中国医学创新, 2017(07)
- [8]云南白药治疗消化性溃疡导致上消化道出血的临床疗效[D]. 张冰. 新疆医科大学, 2017(02)
- [9]云南白药联合其他药物治疗上消化道出血的新进展[J]. 张冰,李可. 世界最新医学信息文摘, 2016(A4)
- [10]浅论联用凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果[J]. 曹华举. 当代医药论丛, 2016(11)