一、泰安市乡村医生现状调查分析(论文文献综述)
裴千慧[1](2021)在《健康扶贫政策实施现状及问题研究 ——以泰安市岱岳区为例》文中提出
朱丽君[2](2021)在《山东泰安市道朗镇农村人居环境整治满意度调查研究》文中研究指明
张娇[3](2021)在《供需视角下家庭医生签约服务偏好研究 ——基于离散选择实验》文中研究表明研究背景家庭医生签约服务以维护居民健康为宗旨,以全科医生为主要载体,为居民提供综合、连续、便捷的基本医疗卫生服务和健康管理服务。国际经验和国内实践证明,推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。经过多年的不断探索与实践,我国初步建立了具有中国特色的家庭医生签约服务制度体系,形成了一些有地方特色的家庭医生签约服务模式。但同时也存在一些问题制约了签约服务工作的推进。已有研究显示,目前我国家庭医生签约服务的实际签约率与有效利用率均有待提高。鉴于此,除了从宏观层面完善配套措施及保障机制之外,优化设计签约服务方案是全面推进家庭医生签约服务提质增效的关键环节,而这其中的重要前提是明确居民(需方)与基层医务人员(供方)对签约服务的需求与偏好。然而,由于签约服务双方的信息不对称、不完美的委托代理关系以及外部环境变化的多重影响,测量供需双方对家庭医生签约服务的真实偏好比较复杂且困难。因此,如何科学地评估供需双方的潜在偏好与意愿,探索符合双方需求与偏好的家庭医生签约服务是当前亟待研究的重要课题。通过国内外文献综述发现,国外对于家庭医生签约服务偏好的评估起步较早,相关研究已较为成熟,但对供需双方偏好差异的相关研究与报告仍不足。而国内关于家庭医生签约服务偏好与意愿等方面的研究起步较晚,且大多是描述性统计及其影响因素分析,很难对各因素的重要性进行科学量化。尽管已有极少数研究采用如离散选择实验方法评估偏好,但仅从需方角度出发,尚缺乏针对供方以及供需双方偏好的对比研究;且现有研究样本人群较为单一、样本量较小,难以发现其真实需求偏好与意愿。因此,本研究拟从供需两个视角进行研究设计,利用离散选择实验,对家庭医生签约服务偏好进行全面而系统的量化研究。研究目的本研究以山东省泰安市为例,从供需双方(居民与基层医务人员)视角出发,在对家庭医生签约服务现状分析基础上,利用离散选择实验科学测量双方家庭医生签约服务偏好与意愿,为实现家庭医生签约服务的优化设计和策略完善提供数据支持与决策参考。具体研究目的如下:(1)分析家庭医生签约服务现状;(2)测量与评估供需双方家庭医生签约服务偏好;(3)模拟不同签约服务情景并预测选择概率;(4)提出家庭医生签约服务设计优化与策略完善的对策建议。资料来源与研究对象本研究的资料来源于国家自然科学基金面上项目:行为经济学视角下的家庭医生签约服务优化设计与策略完善-基于城乡供需双方的实证研究(71974118)。采用多阶段分层整群随机抽样的方法在泰安市六个县市区抽取调查样本。其中,(1)需方调查:以户为单位,调查对象为15周岁及以上居民。(2)供方调查:调查对象为乡镇卫生院/社区卫生服务中心及其下属村卫生室/社区卫生服务站的全科医生、乡村医生以及家庭医生团队成员。(3)供需双方家庭医生签约服务偏好调查:①离散选择实验设计:通过文献回顾、定性访谈以及专家咨询等方法确定了六个属性(服务费用、服务内容、服务方式、服务类型、药品可及性、医生团队诊疗水平)及其水平,采用D-efficiency设计方法,并通过添加一致性检验问题以及可视化元素等方法形成实验调查问卷。②调查对象:需方偏好调查对象为孕产妇、慢性病患者以及60岁及以上老年人群;供方偏好调查对象为参与本次调查的所有基层医务人员。研究内容与方法(1)通过文献分析法,对国内外家庭医生签约服务偏好相关研究进行回顾分析,初步了解目前家庭医生签约服务偏好研究进展以及存在的不足。(2)基于现场调查数据从供需双方视角分析家庭医生签约服务现状。采用描述性统计方法分析供需双方对家庭医生签约服务的认知与满意度现状;利用多元线性回归、Logistic回归模型探究影响双方认知水平以及满意度的可能因素。(3)利用离散选择实验评估供需双方家庭医生签约服务偏好。构建混合Logit模型分析供需双方对家庭医生签约服务的具体偏好;基于混合Logit模型与潜类别Logit模型分别探究供需双方不同特征以及不同类别人群的偏好异质性;量化分析供需双方对签约服务属性与水平的边际支付意愿和供给意愿。(4)基于参概率(Uptake rate)方程模拟不同签约服务方案组合,并预测在不同服务情景下供需双方的选择概率及其变化趋势;根据双方需求与供给偏好特点,模拟本研究中的最优家庭医生签约服务方案。(5)结合家庭医生签约服务现状以及供需双方偏好分析结果,探讨与总结目前家庭医生签约服务存在的主要问题,并提出家庭医生签约服务设计优化与策略完善的对策建议。研究结果(1)家庭医生签约服务现状分析①需方:共纳入8500名居民,其中5950人已签约家庭医生服务,总体签约率为70.00%。居民对家庭医生签约服务的总体知晓度得分中位数为3.00(1.00,4.00),态度得分为4.50(4.00,5.00);相对于未签约人群,已签约人群对家庭医生签约服务的知晓度与态度得分均更高,差异均具有统计学意义(P<0.001)。已签约人群对家庭医生签约总体满意度得分中位数为5.00(4.00,5.00),表明总体上签约人群对签约服务比较满意。②供方:共纳入835名基层医务人员,其中有754人已加入家庭医生签约团队,占90.30%。基层医务人员对家庭医生签约服务的总体知晓度得分中位数为4.50(4.00,5.00),总体态度得分为4.20(3.60,4.60);相比于未加入签约团队组,已签约的医务人员对家庭医生签约服务的知晓度得分更高(4.50 vs 4.25,P=0.002)。基层医务人员的总体工作满意度得分中位数为3.17(2.67,3.83),已加入签约团队的医务人员的总体工作满意度得分低于未签约组(3.17 vs 3.50,P=0.001)。(2)家庭医生签约服务偏好分析结果①需方偏好分析中共纳入2226人,经分析排除未通过一致性检验者,最终纳入混合Logit模型分析的共2159人。回归结果显示,服务费用、服务内容、服务方式、服务类型、药品可及性以及医生团队诊疗水平六个属性对居民的签约选择均有显着影响。居民偏好于选择服务费用低、基础包、上门服务、中西医结合、药品可及性更高以及医生团队诊疗水平更高的签约服务。②供方偏好分析中共纳入816人,经分析排除未通过一致性检验者,最终纳入混合Logit模型分析的共729人。回归结果显示,服务费用、服务内容、服务方式、服务类型、药品可及性以及医生团队诊疗水平六个属性对基层医务人员的供给选择均有显着影响。医务人员偏好于提供服务费用高、基础包、门诊就诊、药品可及性更高以及医生团队诊疗水平更高的签约服务。③通过对供需双方签约偏好比较发现,供需双方在服务费用与服务方式属性的偏好上存在明显差异,其中居民偏好于选择费用低、上门服务的签约服务,而医务人员偏好费用高、门诊就诊的签约服务;同时,供需双方也存在偏好共性,居民与医务人员均对个性包服务均有显着的消极偏好;对中西医结合、药品可及性高以及医生团队诊疗水平高的签约服务均有明显的积极偏好;其中,医生团队诊疗水平是影响供需双方选择偏好的最重要的服务属性。(3)家庭医生签约服务偏好异质性分析①居民签约偏好异质性分析:60~69岁以及70岁及以上老年人、居住在农村地区以及收入相对低的居民偏好于选择费用更低的签约服务;不同人群特征居民均倾向于选择药品可及性以及医生团队诊疗水平较高的签约服务。此外,基于潜类别Logit模型将居民分为三个潜在类别:经济型(类别Ⅰ)、综合型(类别Ⅱ)以及高质量型(类别Ⅲ)。其中,不同性别、年龄以及受教育程度特征可能会对不同类别居民签约需求偏好产生影响。②医务人员签约偏好异质性分析:农村地区以及收入相对低的医务人员更倾向于选择服务费用高的签约服务。受教育年限相对低者(≤12年)对提供个性包服务有显着的消极偏好。村卫生室(社区卫生服务站)、专业技术职称较低以及工作年限较高的医务人员均偏好于提供费用高的签约服务。不同人群特征以及不同工作特征的医务人员均偏好于提供医生团队诊疗水平较高的签约服务。此外,基于潜类别Logit模型对医务人员的偏好异质性分析发现,不同类别医务人员的供给选择偏好有明显差异,根据其偏好特点分为普通型(类别Ⅰ)、诱导型(类别Ⅱ)以及利他型(类别Ⅲ)。其中,女性、城镇地区以及乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的医务人员更有可能属于普通型。(4)边际支付意愿与供给意愿分析①需方边际支付意愿分析结果显示,居民对医生团队诊疗水平属性的支付意愿最高,如果将医生团队诊疗水平从Ⅰ级提高到Ⅲ级水平,居民愿意为此支付约490.4元;其次,居民对中西医结合的服务支付意愿较高,如果将服务类型从中医转为中西医结合,居民愿意支付约183.9元。就不同特征人群的分析结果来看,70岁及以上老年人、受教育程度较高、家庭年收入较高以及患有慢性病人群对其偏好的签约服务的支付意愿更高。②供方边际供给意愿分析结果显示,如果服务内容从基础包转为个性包,则医务人员要就此收取约45.5元的服务费用。对于其他签约服务属性和水平,如果转变为偏好水平,医务人员愿意牺牲一定的服务费用来提供偏好的签约服务。就不同特征医务人员的边际供给意愿分析来看,低收入组对个性包服务的边际供给意愿最低,中等收入、专业技术职称较高的医务人员愿意牺牲更多的服务费用以提供其偏好的签约服务。(5)情景预测分析结果显示,与基线水平相比,如果签约服务改为“服务费用10元+基础包+上门服务+中西医结合+药品可及性一般+医生团队诊疗水平-Ⅲ级”,居民的选择概率将提高0.848,签约选择概率达到最高(0.880)。如果将签约服务改为“服务费用100元+基础包+门诊就诊+中西医结合+药品可及性-很高+医生团队-Ⅱ级”的组合服务,则医务人员的选择概率预计将提高0.572,此时,供给选择概率达到最高(0.629)。经综合分析,在“服务费用50元+基础包+门诊就诊+中西医结合+药品可及性-很高+医生团队-Ⅱ级”的签约组合下,需方的签约选择概率为0.642,供方的供给选择概率为0.580,此时双方选择概率差值达到最小(0.062),可以确定为本研究的最优签约服务方案。结论与建议研究结论(1)居民总体签约率达70.00%,签约满意度较高;同时对家庭医生签约服务持有较强的支持与信任态度,但对签约服务具体内容的知晓度仍有待提高。(2)基层医务人员对家庭医生签约服务的整体认知度与接受度较高,但工作满意度偏低,尤其是签约团队人员。(3)供需双方对家庭医生签约服务的偏好存在共性;首先,居民和基层医务人员最看重医生团队诊疗水平属性,对其支付意愿和供给意愿均最高;其次,两者共同偏好于中西医结合以及基础包服务。(4)供需双方对家庭医生签约服务的偏好存在差异;基层医务人员偏好于传统的门诊就诊服务方式,而居民对上门服务的支付意愿较高。此外,供需双方在服务费用属性上存在反向偏好差异。(5)供需双方对家庭医生签约服务的偏好存在异质性,不同人群特征以及不同类别居民与医务人员的需求与供给偏好均有所不同;同时,医务人员的供给选择行为存在利他的社会偏好。(6)家庭医生签约服务的设计与优化既要符合供需双方的偏好与意愿,也要结合当地实践环境,以达到相对最优的签约服务模式。政策建议:(1)贯穿知-信-行的家庭医生签约服务理念,提高供需双方认知水平;(2)提高签约团队人员工作满意度,充实基层卫生人才队伍;(3)提升签约团队诊疗服务水平,增强签约服务的连续性与全面性;(4)发挥中西医结合服务优势,拓展家庭医生签约服务内涵;(5)提高签约服务吸引力,推进个性化有偿签约服务;(6)探索多层次签约服务方式,提升上门服务规范化水平;(7)合理制定签约服务收费标准,完善签约费用筹资与分配机制;(8)缩小城乡签约服务差异,推进签约服务供给公平。研究创新与不足创新点:(1)目前关于家庭医生签约服务偏好的研究多是从需方角度,本研究以供需双方视角出发,通过对供需双方偏好与意愿的综合分析,模拟最优签约服务方案,并预测双方对最优方案的需求与供给概率,丰富了国内家庭医生签约服务偏好相关领域的实证研究,为进一步优化设计家庭医生签约服务内容与方案、提高供需双方签约积极性与满意度提供了更详实的数据支持与决策依据。(2)本研究首次通过构建潜类别Logit模型分别评估了不同类别居民与基层医务人员对家庭医生签约服务的需求和供给偏好,且验证了基层医务人员的供给服务行为存在利他型社会偏好。研究结果为卫生相关部门对供需双方制定和实施多类别、多层次的干预与管理策略提供了参考依据。不足之处:(1)离散选择实验调查的陈述性偏好与实际签约服务选择行为是否一致有待进一步的研究与验证;(2)受离散选择实验方法本身限制,本研究仅纳入了六个认为最重要的签约服务属性,无法反映其他属性对供需双方选择偏好的可能影响。(3)本研究的样本人群仅来源于山东省泰安市,研究结论在山东省以及全国其他地区的外推性受到一定限制。
苏巍巍[4](2020)在《基本药物全额保障政策分析与对策研究》文中提出目的:为保障药品公平可及,药品全额保障制度被认为是一项有效的解决途径。本研究拟通过梳理分析我国药品全额保障政策的历史沿革和实施现状,借助实地调研和问卷调研,探究政策实施过程中存在的问题及原因,归纳政策的可行性及实践经验,为中国提高药品公平可及、完善国家基本药物制度提供证据和政策建议。方法:本研究首先通过文献检索和政策梳理,系统总结分析了国际上药品全额保障政策的实施概况和国内基本药物全额保障体系的建立与实践。之后通过实地调研和访谈调研部分典型地区方式获得了相关政策实施资料,归纳相关政策的政策目的、历史沿革与实施现状。在此基础上基于国内外相关研究分析,结合各地调研结果,借助专家研讨,设计了调查问卷和拟定调研对象,并进行问卷调查。通过问卷调查,总结分析了中国基本药物全额保障政策在政策目标、实施时间、筹资方式、保障方式、保障数量、覆盖疾病、覆盖人群、配套措施等的合理措施,对比政策实施实际现状,分析制度存在问题,提出政策建议。结果:自2001年上海市外冈镇对高血压患者提供免费药物起,截至2019年底,我国共有16个省份,47个市(县)试点基本药物全额保障政策。台州市、西宁市、山东省等6个代表地区的重点分析结果表明,我国基本药物全额保障政策自实施以来,促进了基本医疗卫生服务公平可及,在一定程度上改善了患者疾病的临床控制效果、降低了相关并发症的发生率。在问卷调研中,共回收来自全国20个省份的163位相关专家的有效问卷。其中,98.2%的受访专家支持基本药物全额保障制度的实施。多数专家认为基本药物全额保障政策应致力于提高药品的可及性,进而完善基本药物制度、减轻患者经济负担。超过55%的专家认为政策应覆盖糖尿病、高血压病等等基层常见的慢性疾病。88.3%的专家认为遴选药品时需充分考虑患者医疗需求。同时,受访专家们普遍认为应由乡镇卫生院(78.5%)、社区卫生服务中心(79.1%)等基层医疗机构发放全额保障药品。93.9%的受访专家认为需采取定期随访或管理政策以确保药品使用合适性。此外,当前政策实施仍存在一些问题,如83.4%的专家认为患者对政策的知晓率和了解程度偏低,77.9%的专家认为药品配送到位率偏低,63.8%的专家认为基层医生整体素质偏低,另有66.9%的专家认为存在药品使用不当、浪费、过度医疗、权力寻租和腐败等。结论:结合实地调研与问卷调查结果,本研究认为我国基本药物全额保障政策应以促进公平可及为主要目标,协同实现国家基本药物制度的完善。在保障内容方面,以重点人群或重点疾病为抓手,逐步实现所有疾病、全部人群的覆盖;在筹资体系方面,政策应建立独立筹资体系,提高资金统筹层次与保障水平,确保政策的可持续发展;在药品遴选方面,以满足大部分患者需求为主,并建立定期调整和动态调整全额保障药品目录的机制;同时契合于现有药品供应保障体系,建立稳定的全额保障药品供应体系和有效过程监管机制;并完善政策配套管理措施,提升患者合理用药水平。
王玥[5](2020)在《山东省卫生人力资源配置公平性研究》文中进行了进一步梳理目的分析山东省卫生人力资源配置公平性现状,为改进山东省卫生人力资源配置公平性提供理论支持,提出相关政策改进建议。方法文献分析法梳理山东省卫生人才的相关政策,文献回顾卫生人力资源配置的相关理论;运用描述性统计学方法,分析山东省卫生人力资源配置现状;运用Gini系数、Theil指数等方法对山东省卫生人力资源配置的公平性进行分析;运用GIS空间分析法对山东省17地市及137个县域卫生人力资源配置进行空间分析,利用全局moran’I分析其空间自相关性。结果1.山东省近十年卫生人力配置的泰尔指数均在0.005以下,总体分布公平性较好。地区间差异维持在0.002以下,配置公平性几乎不存在东中西部区间差异。2.山东省卫生人力资源近十年按人口分布的洛伦兹曲线比较接近,2009年略低,总体公平性较好;按GDP分布的洛伦兹曲线接近,显示总体公平性改善趋势。3.按人口分布的基尼系数到2018年各项指标均低于0.2,已处于非常公平的状态。按GDP分布中卫生人员这一指标的基尼系数在0.4以上,公平性差。4.GIS空间分析山东省卫生人力总量分布呈由西北向东南三级递增分布。5.到2018年按17地市划分的全局moran’s I来看,除卫生人力资源指标外,其他P值均大于0.05,不具有统计学上的显着性;到2018年按137个县域划分的全局moran’s I来看,P〈0.05,|Z|〉1.96,山东省卫生人力资源配置具有空间自相关性。结论1.总体来看,经过十年的发展,山东省卫生人力资源总量增幅明显,且呈逐年上升的趋势。2.山东省17市的卫生人力资源总量及各指标2018年较2009年增幅明显。山东省卫生人力资源配置的总体公平性现状较好。3.时间跨度来看,山东省卫生人力资源配置公平性十年差距较小且逐年改善。4.地理分布来看,山东省西北地区卫生人力资源配置较差,呈现各市市区域聚集到向周边县区辐射分布特征。
王伟[6](2020)在《公立医院公益性保障问题研究 ——以泰安市为例》文中研究表明作为政府公共卫生职能的延伸,公立医院承担着为广大人民群众提供公平、可及及适宜的基本医疗卫生服务的责任,以充分体现新时代公立医院的公益性。随着社会的发展、生活质量的提高,城乡居民越来越旺盛的医疗卫生服务需求与当前医疗卫生服务系统供给不平衡、不充分的现状产生了矛盾。受原有体制机制的限制及保障政策在操作性、适用性、投入性等方面不足的影响,公立医院面临着生存及发展的巨大压力,其产生的逐利倾向,导致了公立医院公益性淡化。如何抓住公立医院改革的契机,科学制定实施各项政策保障公立医院公益性的实现,全面提高公立医院医疗服务水平,满足最广大人民群众的基本医疗卫生需求,具有非常重要的现实意义。本文通过对泰安市公立医院发展的状况及群众看病就医的满意度情况等进行综合研究,对泰安市公立医院的改革内容进行了探讨。虽然泰安市采取了全面深化公立医院改革、巩固完善全民医保体系等较多措施来保障公立医院公益性的实现,但整体医疗卫生服务与群众就医看病的要求尚有较大差距,患者在看病费用、看病流程、医生的诊疗技术、医护人员服务态度等方面存在较大的不满,医患关系紧张,公立医院仍然存在偏离公益性运作的问题,未来依然有很多问题和难题需要去破解。围绕保障政策实施后依然存在的公立医院公益性淡化问题,其主要原因是公立医院公益性定位不清、财政支持政策不合理、分级诊疗机制落实不力等政策上存在着不细化、不完善或者不明确的问题。这些问题降低了对公立医院公益性的保障作用,影响了保障政策的实施效果。保障公立医院公益性必须强化政府责任,加强顶层设计,通过全方位调整完善政府财政保障、人事制度及分配政策、医疗保险制度等一系列政策来实现。各级地方政府应当立足于本地实际情况,对不同地区、不同医院进行差异化政策保障,并根据不同时期的变化,动态调整公立医院公益性保障政策,改善政府、医院与群众之间的关系,为城乡居民提供更加公平、可及、适宜的医疗服务,满足城乡居民日益增长的多元卫生健康服务需求。
范方圆[7](2020)在《泰安市农村医养结合养老服务发展研究》文中研究表明随着我国经济的高速发展与城乡居民生活水平的持续提高,居民人口平均寿命不断延长,人口老龄化趋势不断加深,老年人口的失能与半失能问题日益突出,伴随而来的医疗与养老问题日趋严峻,而在经济条件相对落后的农村地区其显得更为严重。农村地区受困于经济与环境条件,老年人口的医疗与养老服务难以保障,加之农村传统的家庭养老观念日渐淡薄,使得医养结合养老服务在农村地区发展进程缓慢,造成了当前农村医疗与养老服务的供需矛盾更加尖锐。因此,大力发展农村医养结合养老服务,进一步完善农村医养结合养老服务的发展研究更加刻不容缓。基于上述研究背景,本文以当前农村医养结合养老服务的发展研究问题为研究主体,运用文献研究法、问卷调查法、定量分析法等研究方法,首先对农村医养结合养老服务的相关概念和理论基础做了详细阐述;其次对泰安市农村医养结合养老服务的发展现状进行了分析,主要包括泰安市人口老龄化现状、泰安市农村医疗和养老服务现状、泰安市农村医养结合养老服务发展的基本情况、当前泰安市医养结合养老服务发展中存在的问题;然后根据实地调研所得数据,对泰安市农村老年人选择医养结合养老服务的影响因素分析进行了描述性分析与实证分析,主要包括泰安市农村医养结合养老服务的需求情况和影响泰安市农村老年人选择医养结合养老服务的因素;最后从政策制定、资源配置、人才队伍建设、认知提升、体系构建等五个方面对进一步完善泰安市农村医养结合养老服务的发展提出了政策建议,并得出了以下主要研究结论:(1)对泰安市医养结合养老服务发展现状的研究分析表明,随着经济与科技的发展,泰安市的老龄化程度不断加深,且在未来相当长的时间内老年人口在全市总人口数中的占比将会保持较高比重。泰安市财政对医疗卫生事业发展方面提供了较大的支持,但当前的医疗资源与泰安市117.41万60岁及以上老年人口的医护服务需求相比仍相去甚远,越来越多的农村老年人在享受到农村医疗服务的同时,也存在着医护人员数量有限,病床空置率略高、资源浪费等问题;泰安市农村的机构养老发展较快,基本完成了乡村全覆盖且有一定养老床位空余,在未来的机构养老发展中应进一步提高相关床位的利用率。在当前农村医养结合养老服务的发展过程中,泰安市政府制定了相关的扶持政策,建立健全了一系列的保障制度,不断壮大人才队伍建设,也形成了多形式、多功能、多样化的新型医养结合养老服务模式。但泰安市农村医养结合养老服务发展中存在着政策法规尚不完善、管理体制尚不健全、资源配置整合不够合理、宣传力度不足与服务层次有待提高等诸多问题,使得医养结合养老服务的发展更有必要。(2)基于对相关实地调研数据分析可知,泰安市农村老年人在医养结合养老服务方面的需求多集中在日常生活照护、医疗照护、精神慰藉、文化娱乐等四个方面。通过运用Logit模型对影响泰安市农村老年人选择医养结合养老服务因素的分析表明:农村老年人的文化程度、经济状况、健康状况、区域特征4个因素对泰安市农村老年人选择医养结合养老服务存在显着正向影响。(3)在未来泰安市农村医养结合养老服务发展过程中,提出了应从建立健全农村医养结合养老服务发展的政策机制、优化农村医养结合养老服务资源配置、完善农村医养结合养老服务人才队伍建设、提升农村老年人对农村医养结合养老服务的认知与建立科学协调增效的农村医养结合养老服务体系等五个方面采取相关有效措施,进而保证农村地区的医养结合养老服务的持续健康发展。
季晴晴[8](2020)在《泰安市农村老年人养老方式选择研究》文中提出随着我国老年人口的迅速增加,城镇化速度不断加快,以及养老思想的转变,传统的家庭养老方式已经不能满足老年人的需求。多元化养老方式作为有效应对人口老龄化的战略,在一定程度上缓解了我国社会养老资源的匮乏,将对我国农村养老事业的发展起到强大推动作用。由于我国农村地区经济发展水平相对落后,受传统文化影响较深,社会保障制度不健全,使得农村老年人在养老方式的选择受到多重因素的影响。本论文按照提出问题、分析问题和解决问题的思路,通过对泰安市农村老年人养老方式选择的数据分析,找出影响养老方式选择的重要因素,旨在完善农村多元化养老保障体系。论文共分为六章。第一章为引言,指出研究农村老年人养老方式选择的背景和意义,在总结国内外文献综述的基础上,阐明了技术路线和研究方法,最后指出本次研究的创新点和不足之处。第二章为概念界定与理论基础,对与农村老年人养老方式选择意愿相关的概念和理论进行阐述。第三章为泰安市农村老年人养老问题的调查与分析,通过分析统计数据和问卷数据,总结出泰安市农村老年人的养老困境:自我养老基础弱风险大;子女养老显示出脆弱性;机构养老与社会养老服务可得性差。第四章为泰安市农村老年人养老方式选择意愿影响因素分析。运用SPSS22.0软件对问卷调查所整理的数据进行单因素交互分析和Logistic多元回归分析,得出居住状态、自理能力、收入来源稳定性、养老金是否足够日常消费水平、积蓄养老保障水平、“养儿防老”观念、与儿女生活意愿、照护担忧度8个变量对养老方式选择的影响最为显着。第五章是以养老方式选择意愿为导向,提出多元养老保障体系完善方案:强化保障措施保护老年人的自我养老意愿和能力;子女要发挥对父母的经济和精神养老作用;提升养老机构专业服务的辐射性;推动社会养老照护服务的可得性,进一步提出完善农村老年人养老保障体系运行协调机制。第六章是结论及展望。总结本研究的主要结论,并指明下一步研究的方向。
冯美玲[9](2020)在《泰安市化马湾乡残疾人社会保障问题研究》文中认为农村残疾人作为我国社会中一个特殊的部分,他们的生存状况直接影响我国全面建设小康社会的进程。目前,我国越来越重视残疾人社保工作,十九大更是明确了残疾人社保是一项重要的民生工作。泰安市化马湾乡为边远贫困乡镇,受多重因素的影响,经济社发展缓慢,残疾社保政策落实缓慢。研究泰安市化马湾乡残疾人社保问题,对保障残疾人生活、促进社会公平、构建和谐社会具有重要的现实和理论意义。化马湾乡是扶贫攻坚的重点乡镇。笔者通过查阅文献、发放问卷、实地访谈等方式收集数据,并通过整理分析数据的方式进行研究,首先,对相关概念进行界定,包括社会保障、残疾人社会保障、农村残疾人社会保障。其次,对化马湾乡100名残疾人发放了调查问卷,详细了解他们的个人情况、家庭情况及社保情况。再次,笔者实地访谈了化马湾乡残疾人工作者,通过他们了解该乡在残疾人社保中的工作,发现问题,分析原因。最后,通过上述一系列的调研与分析,针对该乡残疾人社保存在的问题,尝试提出建议。
刘伟[10](2020)在《基于共生理论的地方政府与驻地高校关系研究 ——以泰安市为例》文中指出随着我国经济社会发展进入新常态,区域经济社会发展对高层次人才、高新技术、先进文化的需求使得地方政府对高等学校的依赖度越来越大;高校外部社会环境的变化,以及在建设创新型国家背景下高校寻求自身发展的内在需求日益增强,地方政府与驻地高校之间不再是以往相互“游离”的关系,而是在一个大环境下的“共生”利益共同体关系。鉴于此,本研究拟从共生理论的视角出发,以泰安市为例对地方政府与驻地高校之间的关系进行审视,按照“提出问题--探究根源--解决问题”的逻辑思路,通过调查法、案例分析法等研究方法,为解决当前地方政府与驻地高校近乎游离的关系现状提出具有可操作性的思路及路线建议。泰安环境优美、交通便捷,一直都是山东省重要的科教文化中心之一,辖区内现有各类高校9所。受传统管理理念的束缚,泰安市政府与驻地高校一直处于平行发展的状态,双方的合作存在着缺乏顶层设计、合作机制不畅,布局分散、聚集效应不足,观念相对滞后、合作意识不强,现有合作层次不高、双方事业发展的融合度不够等突出问题。从共生理论的视角探究其原因,主要在于共生单元缺位、共生环境有待优化、共生模式不完善、共生能力有待增强等等。当前,山东省正在全力推进新旧动能转换重大工程,奋力开创经济文化强省建设新局面。这为政府与驻地高校之间构建“共生”关系,推动区域经济社会发展和高水平大学建设提供了难得机遇。本研究在上述分析的基础上,借鉴国内外的成功经验,在共生理论的指导下,探讨了泰安政府与驻泰高校构建新型共生关系的基本原则,从重塑共生单元、完善共生模式、优化共生环境等三个方面着手,落脚到提升共生能力的具体策略,为政府和高校构建新型共生关系的具体实践提供前瞻性的思路和操作建议,助力泰安新旧动能转换,在新时代实现更好更快发展。
二、泰安市乡村医生现状调查分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、泰安市乡村医生现状调查分析(论文提纲范文)
(3)供需视角下家庭医生签约服务偏好研究 ——基于离散选择实验(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1. 研究背景 |
2. 研究现状与研究问题的提出 |
3. 研究目的与研究内容 |
4. 研究意义 |
5. 技术路线 |
第二章 文献综述与理论基础 |
1. 文献综述 |
1.1 卫生服务领域的偏好测量 |
1.2 离散选择实验及其在卫生服务领域的应用研究 |
1.3 基于离散选择实验的家庭医生签约服务偏好研究动态 |
1.4 小结 |
2. 理论基础 |
2.1 知-信-行理论 |
2.2 随机效用最大化理论 |
2.3 社会偏好理论 |
第三章 资料来源与研究方法 |
1. 资料来源 |
1.1 定性资料 |
1.2 定量资料 |
2. 现场调查 |
2.1 需方家庭健康调查 |
2.2 供方基层医务人员调查 |
2.3 供需双方家庭医生签约服务偏好调查 |
3. 研究方法 |
3.1 离散选择模型构建 |
3.2 相对重要性 |
3.3 边际支付意愿与供给意愿 |
3.4 情景预测 |
4. 数据分析 |
4.1 描述性统计分析 |
4.2 多元线性回归分析 |
4.3 二元Logistic回归分析 |
4.4 离散选择模型回归分析 |
5. 质量控制 |
5.1 研究设计阶段 |
5.2 调查员培训 |
5.3 现场调查阶段 |
5.4 数据录入与清洗阶段 |
本章小结 |
第四章 家庭医生签约服务现状研究 |
1. 需方家庭医生签约现状分析 |
1.1 调查对象基本特征 |
1.2 家庭医生签约服务认知情况 |
1.3 签约满意度分析 |
2. 供方家庭医生签约现状分析 |
2.1 调查对象基本特征 |
2.2 家庭医生签约服务认知情况 |
2.3 工作满意度分析 |
本章小结 |
第五章 家庭医生签约服务偏好研究 |
1. 需方家庭医生签约服务偏好 |
1.1 需方偏好调查对象基本特征 |
1.2 一致性检验分析 |
1.3 基于混合Logit模型的需求偏好估计 |
2. 供方家庭医生签约服务偏好 |
2.1 供方偏好调查对象基本特征 |
2.2 一致性检验分析 |
2.3 基于混合Logit模型的供给偏好估计 |
3. 供需双方偏好比较 |
3.1 供需双方家庭医生签约服务偏好比较 |
3.2 供需双方对签约服务属性的积极与消极偏好比较 |
3.3 供需双方对签约属性相对重要性评价比较 |
本章小结 |
第六章 家庭医生签约服务偏好异质性研究 |
1. 需方偏好异质性分析 |
1.1 不同人群特征的偏好异质性分析 |
1.2 基于潜类别Logit模型的偏好异质性分析 |
2. 供方偏好异质性分析 |
2.1 不同人群特征的偏好异质性分析 |
2.2 不同工作特征的偏好异质性分析 |
2.3 基于潜类别Logit模型的偏好异质性分析 |
本章小结 |
第七章 边际支付意愿与供给意愿研究 |
1. 边际支付意愿分析 |
1.1 居民边际支付意愿分析 |
1.2 不同特征人群的边际支付意愿分析 |
2. 边际供给意愿分析 |
2.1 医务人员边际供给意愿分析 |
2.2 不同人群特征的边际供给意愿分析 |
2.3 不同工作特征的边际供给意愿分析 |
本章小结 |
第八章 情景预测研究 |
1. 需方情景预测分析 |
1.1 不同情景下居民的签约选择概率变化 |
1.2 不同服务费用下居民的签约选择概率 |
2. 供方情景预测分析 |
2.1 不同情景下医务人员的供给选择概率变化 |
2.2 不同服务费用下医务人员的供给选择概率 |
3. 供需双方签约服务最优方案模拟 |
本章小结 |
第九章 讨论 |
1. 关于方法学的讨论 |
1.1 离散选择实验方法学讨论 |
1.2 混合Logit模型与潜类别Logit模型应用讨论 |
2. 家庭医生签约服务现状讨论 |
2.1 需方家庭医生签约服务认知与签约满意度情况讨论 |
2.2 供方家庭医生签约服务认知与工作满意度情况讨论 |
3. 供需双方偏好共性讨论 |
3.1 医生团队诊疗水平是影响供需双方偏好最重要的属性 |
3.2 中西医结合服务是供需双方共同偏好的服务类型 |
3.3 基础包服务是供需双方共同偏好的服务内容 |
4. 供需双方偏好差异讨论 |
4.1 供需双方在签约服务方式上的偏好差异 |
4.2 供需双方在签约服务费用上的偏好差异 |
5. 供需双方偏好异质性讨论 |
6. 供需双方在不同情景下的选择概率讨论 |
第十章 结论与建议 |
1. 研究结论 |
2. 政策建议 |
3. 研究创新与不足 |
3.1 创新点 |
3.2 不足与展望 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
攻读博士学位期间学术成果 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(4)基本药物全额保障政策分析与对策研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 政策实施现状研究 |
1.2.2 政策实施效果研究 |
1.2.3 基本药物全额保障政策国内外研究现状分析 |
1.2.4 中国基本药物全额保障政策分析 |
1.3 研究目的 |
1.4 研究内容 |
1.4.1 国际药品全额保障政策经验梳理 |
1.4.2 中国基本药物全额保障政策总结与分析 |
1.4.3 中国基本药物全额保障政策优化策略分析 |
1.4.4 中国基本药物全额保障政策问题与对策研究 |
第2章 对象与方法 |
2.1 研究对象和资料来源 |
2.2 研究对象 |
2.2.1 文献研究 |
2.2.2 问卷调查 |
2.2.3 专家访谈 |
2.3 数据处理与统计分析 |
2.4 技术路线 |
第3章 结果 |
3.1 中国基本药物全额保障政策调查分析 |
3.1.1 台州市——“免费药品,全额保障” |
3.1.2 西宁市——“免费药品,精准扶贫” |
3.1.3 山东省——“多种模式,综合并存” |
3.1.4 启东市——“住院药品,全额保障” |
3.1.5 上海市——“医保资金,全额报销” |
3.1.6 广州市花都区——“一元看病,免费用药” |
3.2 中国基本药物全额保障政策问卷调查 |
3.2.1 受调查者基本情况 |
3.2.2 中国基本药物全额保障制度实施关键问题 |
3.2.3 中国基本药物全额保障制度存在问题与建议 |
第4章 讨论 |
4.1 效果与存在问题 |
4.1.1 台州市 |
4.1.2 西宁市 |
4.1.3 山东省 |
4.1.4 启东市 |
4.1.5 上海市 |
4.1.6 广州市花都区 |
4.2 中国基本药物全额保障政策调查结果分析 |
4.3 对策与建议 |
4.3.1 政策应以促进公平可及为主要目标,协同实现国家基本药物制度的完善 |
4.3.2 政策应以重点人群或重点疾病为抓手,逐步实现所有疾病、全部人群的覆盖 |
4.3.3 政策应以满足大部分患者需求为主,定期动态调整全额保障药品目录 |
4.3.4 政策应保障药品供应的体系,建立有效过程监管机制 |
4.3.5 政策应完善政策配套管理措施,提升患者合理用药水平 |
4.3.6 政策应建立独立筹资体系,提高资金统筹层次与保障水平 |
4.4 研究的创新与局限 |
4.4.1 研究创新 |
4.4.2 研究局限及展望 |
第5章 结论 |
参考文献 |
附录 |
作者简介及科研成果 |
致谢 |
(5)山东省卫生人力资源配置公平性研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 概述 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究意义 |
1.3 研究目的 |
1.4 研究对象的相关概念释义 |
1.5 研究思路 |
1.6 研究方法和内容 |
1.6.1 文献研究法 |
1.6.2 描述性统计分析 |
1.6.3 卫生资源配置公平性研究方法 |
1.7 技术路线 |
1.8 创新及不足 |
1.8.1 研究的创新 |
1.8.2 研究的不足 |
第二章 研究相关理论和文献综述 |
2.1 卫生人力资源配置的相关概念与理论 |
2.1.1 相关概念 |
2.1.2 相关理论 |
2.2 山东省卫生人力相关政策梳理 |
2.3 文献综述 |
2.3.1 国外研究综述 |
2.3.2 国内研究综述 |
2.3.3 国内外研究评述 |
第三章 山东省卫生人力资源配置状况同国内外比较 |
3.1 山东省卫生人力资源的规模、结构及分布 |
3.1.1 山东省卫生人力资源配置总体情况 |
3.1.2 山东省每千人口卫生人力资源配置情况 |
3.1.3 山东省医、护、药、技人员规模变化情况 |
3.2 山东省卫生人力资源配置情况与其他国家比较分析 |
3.2.1 山东省卫生人力资源配置情况与OECD国家比较 |
3.2.2 山东省卫生人力资源配置情况与经济水平接近国家比较 |
3.3 山东省卫生人力资源配置情况同国内主要省份比较分析 |
第四章 山东省卫生人力资源分布的公平性的实证研究 |
4.1 山东省卫生资源占有量研究 |
4.2 山东省卫生人力资源配置公平性泰尔指数研究 |
4.2.1 基于人口的山东省卫生人力资源配置公平性泰尔指数研究 |
4.2.2 基于GDP的山东省卫生人力资源配置公平性泰尔指数研究 |
4.3 山东省卫生人力资源配置公平性洛伦兹曲线研究 |
4.3.1 基于人口的山东省卫生人力资源配置洛伦兹曲线研究 |
4.3.2 基于GDP的山东省卫生人力资源配置洛伦兹曲线研究 |
4.4 山东省卫生人力资源配置公平性基尼系数研究 |
4.4.1 基于人口的山东省卫生人力资源配置公平性基尼系数研究 |
4.4.2 基于GDP的山东省卫生人力资源配置公平性基尼系数分析 |
4.5 山东省卫生人力资源配置公平性的gis空间研究 |
4.5.1 山东省17市卫生人力资源配置公平性的GIS空间分析法研究 |
4.5.2 山东省17 市卫生人力资源配置公平性的全局morans'I研究 |
4.5.3 山东省137个县域卫生人力资源配置的空间分析研究 |
4.5.4 山东省137 个县域卫生人力资源配置的全局morans'I研究 |
第五章 研究结论和政策建议 |
5.1 研究结论 |
5.2 政策建议 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间主要研究成果 |
致谢 |
(6)公立医院公益性保障问题研究 ——以泰安市为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 研究背景和意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国内研究现状 |
1.2.2 国外研究现状 |
1.2.3 文献述评 |
1.3 研究方法与技术路线 |
1.3.1 研究方法 |
1.3.2 技术路线 |
1.4 创新点与不足之处 |
1.4.1 创新点 |
1.4.2 不足之处 |
2 基本概念界定及相关理论 |
2.1 基本概念界定 |
2.1.1 公立医院 |
2.1.2 公益性 |
2.1.3 公立医院公益性 |
2.2 相关理论 |
2.2.1 公共产品理论 |
2.2.2 外部性理论 |
2.2.3 利益相关者理论 |
2.2.4 政府职能理论 |
3 泰安市公立医院改革状况分析 |
3.1 泰安市公立医院基本状况 |
3.1.1 医疗资源配备 |
3.1.2 服务效率情况 |
3.1.3 人力资源情况 |
3.2 泰安市公立医院改革的实践 |
3.2.1 公立医院改革的全面深化 |
3.2.2 全民医保体系的巩固完善 |
3.2.3 分级诊疗制度的推进建设 |
3.2.4 药品供应保障机制的健全 |
3.2.5 各项配套改革的统筹推进 |
3.3 泰安市公立医院改革的效果分析 |
3.3.1 公立医院综合改革效果评价 |
3.3.2 看病就医满意度分析 |
3.3.3 泰安市看病就医投诉情况 |
4 公立医院公益性存在的问题及原因探析 |
4.1 泰安市公立医院公益性存在的问题 |
4.1.1 公平性问题依然严峻 |
4.1.2 可及性问题依然存在 |
4.1.3 适宜性问题依然突出 |
4.2 公立医院公益性存在问题原因探析 |
4.2.1 公立医院公益性定位不清晰 |
4.2.2 财政支持政策不合理 |
4.2.3 人事管理体制的约束 |
4.2.4 医保政策体系不完备 |
4.2.5 分级诊疗落实不力 |
4.2.6 监督政策乏力 |
4.2.7 多点执业缺乏配套政策 |
4.2.8 管理委员会参与度低 |
5 国外公立医院公益性的保障经验及启示 |
5.1 国外公立医院公益性的保障经验 |
5.1.1 英国公立医院公益性的保障经验 |
5.1.2 美国公立医院公益性的保障经验 |
5.1.3 日本公立医院公益性的保障经验 |
5.2 国外公立医院公益性保障对泰安市的启示 |
5.2.1 公益性定位及政府责任明确 |
5.2.2 保障政策要立足实际 |
5.2.3 监管体系与制度的约束 |
5.2.4 医保体系的引导与监督 |
5.2.5 重视人才的培育与激励 |
5.2.6 严格的诊疗秩序 |
6 完善公立医院公益性保障的建议 |
6.1 明确角色定位与管理体制 |
6.1.1 明确角色定位 |
6.1.2 建立健全管理体制 |
6.2 完善政府卫生财政保障政策 |
6.2.1 增加财政投入 |
6.2.2 改善财政投入方式 |
6.2.3 细化财政补偿政策 |
6.2.4 加强对政府投入的管理 |
6.3 完善人事制度及分配政策 |
6.3.1 完善人事管理配套制度 |
6.3.2 调整医务人员薪酬制度 |
6.4 完善医保制度及相关政策 |
6.4.1 加强医保基金的自身管理 |
6.4.2 提高医保基金的使用率 |
6.4.3 提高医保制度水平 |
6.5 严格分级诊疗秩序 |
6.5.1 严格分级就诊制度 |
6.5.2 加大基层诊疗体系建设 |
6.6 健全公立医院的监管制度 |
6.6.1 健全监管体系 |
6.6.2 加大问责力度 |
6.7 优化人才的培养与使用 |
6.7.1 重视人才的培育 |
6.7.2 构建多点执业的环境 |
6.8 其他配套政策 |
6.8.1 推动医疗卫生信息化建设 |
6.8.2 构建科学的绩效考核评价激励机制 |
6.8.3 支持医疗卫生内部系统流程再造 |
7 结论 |
参考文献 |
致谢 |
(7)泰安市农村医养结合养老服务发展研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 选题背景与意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.2.3 简要评述 |
1.3 研究内容、研究方法与技术路线 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究方法 |
1.3.3 技术路线 |
1.4 数据来源 |
1.5 创新点与不足之处 |
1.5.1 创新点 |
1.5.2 不足之处 |
2 概念界定与理论基础 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 养老模式 |
2.1.2 医养结合 |
2.1.3 医养结合养老服务 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 福利多元化理论 |
2.2.2 需求层次理论 |
2.2.3 公共产品理论 |
3 泰安市农村医养结合养老服务的发展现状分析 |
3.1 泰安市人口老龄化现状分析 |
3.2 泰安市农村医疗与养老服务发展现状分析 |
3.2.1 泰安市农村医疗服务现状分析 |
3.2.2 泰安市农村机构养老现状分析 |
3.3 泰安市农村医养结合养老服务发展的基本情况分析 |
3.3.1 泰安市农村医养结合养老服务发展的政策优势 |
3.3.2 泰安市农村医养结合养老服务发展的保障制度 |
3.3.3 泰安市农村医养结合养老服务发展的人才队伍建设 |
3.3.4 泰安市农村医养结合养老服务的模式构成 |
3.4 泰安市农村医养结合养老服务发展中存在的问题 |
3.4.1 政策法规尚不完善 |
3.4.2 管理体制尚不健全 |
3.4.3 资源配置整合不够合理 |
3.4.4 宣传力度不足与服务层次有待提高 |
3.5 小结 |
4 泰安市农村老年人选择医养结合养老服务的影响因素分析 |
4.1 调查数据与样本特征 |
4.2 泰安市农村医养结合养老服务的需求情况 |
4.2.1 泰安市农村医养结合养老服务的需求对象与参与载体 |
4.2.2 泰安市农村医养结合养老服务的需求内容 |
4.3 影响泰安市农村老年人选择医养结合养老服务的因素分析 |
4.3.1 研究假说 |
4.3.2 模型选择与基本原理 |
4.3.3 数据来源和变量设定 |
4.3.4 模型结果与讨论 |
4.4 小结 |
5 泰安市农村医养结合养老服务发展的对策建议 |
5.1 建立健全农村医养结合养老服务发展的政策机制 |
5.2 优化农村医养结合养老服务资源配置 |
5.3 完善农村医养结合养老服务人才队伍建设 |
5.4 提升农村老年人对农村医养结合养老服务的认知 |
5.5 建立科学协调增效的农村医养结合养老服务体系 |
5.6 小结 |
6 研究结论与展望 |
6.1 研究结论 |
6.2 展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)泰安市农村老年人养老方式选择研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1.引言 |
1.1 研究背景与意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究综述 |
1.2.1 国内研究综述 |
1.2.2 国外研究综述 |
1.2.3 研究文献简评 |
1.3 技术路线与研究方法 |
1.3.1 技术路线 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 创新点与不足之处 |
1.4.1 创新点 |
1.4.2 不足之处 |
2.概念界定及理论基础 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 农村老年人口 |
2.1.2 养老方式 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 马斯洛需求层次理论 |
2.2.2 计划行为理论 |
2.2.3 家庭生命周期理论 |
3.泰安市农村老年人养老问题的调查与分析 |
3.1 泰安市人口老龄化概况 |
3.1.1 老龄人口基数大增长快 |
3.1.2 县区之间老龄化程度存在差别 |
3.2 农村养老服务供给现状 |
3.2.1 养老服务供给 |
3.2.2 老年人基本养老待遇 |
3.3 泰安市农村老年人养老方式选择偏好的调查分析 |
3.3.1 调查设计 |
3.3.2 农村老年人养老方式选择偏好及现实困境 |
4.泰安市农村老年人口养老方式选择影响因素分析 |
4.1 变量设置及假设 |
4.1.1 个人特征变量及假设 |
4.1.2 经济特征变量及假设 |
4.1.3 子女支持变量及假设 |
4.1.4 养老观念变量及假设 |
4.1.5 精神状态变量及假设 |
4.1.6 社会支持变量及假设 |
4.2 变量选择 |
4.3 泰安市农村老年人口养老方式选择影响因素的单因素分析 |
4.3.1 个人特征及养老方式选择 |
4.3.2 经济特征及养老方式选择 |
4.3.3 子女支持及养老方式选择 |
4.3.4 养老观念及养老方式选择 |
4.3.5 精神状态及养老方式选择 |
4.3.6 社会支持及养老方式选择 |
4.4 泰安市农村老年人口养老方式选择影响因素的多元回归分析 |
4.4.1 变量解释及赋值 |
4.4.2 个人特征对养老方式选择的影响 |
4.4.3 经济特征对养老方式选择的影响 |
4.4.4 养老观念对养老方式选择的影响 |
4.4.5 精神状态对养老方式选择的影响 |
4.5 研究结论 |
5.以养老方式选择意愿为导向的农村老年人养老保障完善对策 |
5.1 农村老年人养老保障体系完善的思路 |
5.2 农村老年人多元养老保障体系完善方案 |
5.2.1 强化保障措施保护老年人的自我养老意愿和能力 |
5.2.2 子女要发挥对父母的经济和精神养老作用 |
5.2.3 提升养老机构专业服务的辐射性 |
5.2.4 推动社会养老照护服务的可得性 |
5.3 农村老年人养老保障体系运行协调机制完善 |
5.3.1 发挥政府主体作用,提供制度基础 |
5.3.2 家庭与个人树立正确养老观念 |
5.3.3 发挥民间资本和商业保险的补给作用 |
6.结论与展望 |
6.1 结论 |
6.2 展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
研究成果 |
(9)泰安市化马湾乡残疾人社会保障问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.2.3 研究综述 |
1.3 研究内容及方法 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 本研究的创新之处 |
2 相关概念及理论基础 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 残疾人的定义 |
2.1.2 残疾人社会保障 |
2.2 残疾人社会保障的理论基础 |
2.2.1 人道主义观 |
2.2.2 公平共享观 |
2.2.3 权利平等观 |
3 化马湾乡残疾人基本情况与社会保障现状 |
3.1 山东省残疾人社会保障事业概述 |
3.1.1 山东省残疾人社会保障政策 |
3.1.2 山东省残疾人社会保障事业的发展成就 |
3.2 化马湾乡农村残疾人基本状况 |
3.2.1 化马湾乡农村残疾人数量和等级状况 |
3.2.2 化马湾乡农村残疾人基本生活状况 |
3.3 化马湾乡农村残疾人社会保障情况 |
3.3.1 社会保险情况 |
3.3.2 社会救助情况 |
3.3.3 社会福利情况 |
4 化马湾乡残疾人社会保障调查分析 |
4.1 化马湾乡残疾人调查情况 |
4.1.1 调查对象个人信息 |
4.1.2 调查对象残疾情况 |
4.1.3 调查对象家庭情况 |
4.1.4 调查对象社会保障情况 |
4.1.5 化马湾乡残疾人工作情况 |
4.2 与化马湾乡残疾人工作者的访谈情况分析 |
4.2.1 对化马湾乡残疾人社会保险状况的分析 |
4.2.2 对化马湾乡残疾人社会救助状况的分析 |
4.2.3 对化马湾乡残疾人社会福利状况的分析 |
4.2.4 对化马湾乡残疾人工作人员状况的分析 |
4.2.5 对化马湾乡残疾人心理状况的分析 |
5 化马湾乡残疾人社会保障问题 |
5.1 农村残疾人社会保障理念落后 |
5.1.1 农村残疾人及其家庭社会保障观念淡薄 |
5.1.2 农村残疾人社会保障观念传递断层 |
5.2 农村残疾人社会保障体系问题 |
5.2.1 投入比例不平衡 |
5.2.2 农村残疾人社会保障法制不健全 |
5.2.3 农村残疾人低保率较低 |
5.2.4 农村残疾人城乡居民基本养老保险缴费档次低 |
5.2.5 农村残疾人教育和就业保障水平低 |
5.2.6 农村残疾人康复服务缺失 |
5.3 农村残疾人社会保障管理障碍 |
5.3.1 农村残疾人社会保障资金来源单一 |
5.3.2 农村残疾人社会保障专门性人才缺失 |
6 解决泰安市化马湾乡农村残疾人社会保障问题的对策 |
6.1 农村残疾人社会保障工作应遵循的基本原则 |
6.1.1 统筹协调发展 |
6.1.2 政府主导和社会参与 |
6.1.3 普惠加特惠 |
6.2 加强农村残疾人社会保障工作的具体措施 |
6.2.1 提高农村残疾人社会保障的认识 |
6.2.2 健全农村残疾人社会保障体系 |
6.2.3 制定农村残疾人社会保障扶持政策 |
6.2.4 构建农村残疾人就业扶持机制 |
6.2.5 加强农村残疾人信息化平台建设 |
6.2.6 加大农村残疾人脱贫工作力度 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)基于共生理论的地方政府与驻地高校关系研究 ——以泰安市为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景与意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国内研究现状 |
1.2.2 国外研究现状 |
1.3 研究思路与方法 |
1.3.1 研究思路 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 创新及不足之处 |
2 相关概念及理论基础 |
2.1 基本概念的界定 |
2.1.1 地方政府 |
2.1.2 驻地高校 |
2.2 共生理论 |
2.2.1 共生 |
2.2.2 共生理论 |
2.2.3 共生理论在本研究中的应用 |
3 泰安市政府与驻泰高校关系现状 |
3.1 泰安市情概览 |
3.2 驻泰高校概况 |
3.2.1 驻泰高校办学层次、性质、类别 |
3.2.2 驻泰高校高层次人才情况 |
3.2.3 驻泰高校人才培养能力 |
3.2.4 驻泰高校科研平台及产学研转化情况 |
3.3 地方政府与驻泰高校的关系现状 |
3.3.1 缺乏顶层设计,合作机制不畅 |
3.3.2 高校布局分散,集聚效应不足 |
3.3.3 观念相对滞后,合作意识不强 |
3.3.4 现有合作层次不高,双方事业发展的契合度不高 |
4 泰安市政府与驻泰高校关系现状的根源分析 |
4.1 共生单元缺位 |
4.2 共生环境有待优化 |
4.3 共生模式不完善 |
4.4 共生能力有待增强 |
5 国内外案例分析及经验借鉴 |
5.1 以高校为主导的美国相互作用模式 |
5.1.1 基本概况 |
5.1.2 经验借鉴 |
5.2 以政府为主导的山东淄博校城融合模式 |
5.2.1 基本概况 |
5.2.2 经验借鉴 |
6 泰安市政府与驻泰高校共生关系的构建路径 |
6.1 双方构建共生关系需把握的三个原则 |
6.1.1 平等互惠原则 |
6.1.2 相对独立原则 |
6.1.3 互为主体原则 |
6.2 双方构建共生关系的路径选择 |
6.2.1 重塑共生单元 |
6.2.2 完善共生模式 |
6.2.3 优化共生环境 |
6.2.4 提高共生能力 |
7 结论及展望 |
参考文献 |
致谢 |
四、泰安市乡村医生现状调查分析(论文参考文献)
- [1]健康扶贫政策实施现状及问题研究 ——以泰安市岱岳区为例[D]. 裴千慧. 山东农业大学, 2021
- [2]山东泰安市道朗镇农村人居环境整治满意度调查研究[D]. 朱丽君. 新疆农业大学, 2021
- [3]供需视角下家庭医生签约服务偏好研究 ——基于离散选择实验[D]. 张娇. 山东大学, 2021(10)
- [4]基本药物全额保障政策分析与对策研究[D]. 苏巍巍. 吉林大学, 2020(01)
- [5]山东省卫生人力资源配置公平性研究[D]. 王玥. 青岛大学, 2020(02)
- [6]公立医院公益性保障问题研究 ——以泰安市为例[D]. 王伟. 山东农业大学, 2020(11)
- [7]泰安市农村医养结合养老服务发展研究[D]. 范方圆. 山东农业大学, 2020(11)
- [8]泰安市农村老年人养老方式选择研究[D]. 季晴晴. 山东农业大学, 2020(12)
- [9]泰安市化马湾乡残疾人社会保障问题研究[D]. 冯美玲. 山东农业大学, 2020(01)
- [10]基于共生理论的地方政府与驻地高校关系研究 ——以泰安市为例[D]. 刘伟. 山东农业大学, 2020(10)