一、全军医药卫生科技基金资助项目论文统计分析(论文文献综述)
舒林,章敏,鲍兵,张桂祯,裴楠[1](2021)在《《西南军医》2015-2020年基金论文情况统计分析》文中进行了进一步梳理目的运用文献计量学的方法对《西南军医》近6年基金论文刊载情况进行系统分析,了解其对基金论文的吸纳情况。方法以2015年至2020年《西南军医》公开发行的36期现刊刊载的全部论文为研究对象,分别从基金论文比、基金级别、基金论文作者地域分布及作者机构四个方面进行统计分析。结果 2015年至2020年共刊出1429篇,其中基金论文253篇,基金论文总数及占比呈逐年上升趋势,偶有小波动;省部级基金论文占比第一,其次是市级(军区级);基金论文分别来自全国21个省、市、自治州,覆盖我国61.76%的地域,其中四川128篇(50.59%),远高于其他省份;253篇基金论文来自全国77家单位,西南医科大学和西部战区总医院提供的基金论文平均每期为1-2篇,为重要的基金论文来源。结论《西南军医》吸纳基金论文的水平在逐年提高,学术影响力也不断扩大,但存在国家级和全军级基金论文吸纳不够,基金论文来源相对集中等问题,在今后的工作中应该有针对性的组稿、拓展基金论文的来源及范围,提高期刊整体质量。
黄尤江[2](2021)在《广东省医学类基金论文的计量分析》文中指出以中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国医院知识总库(CHKD)及WOS核心合集数据库为数据源,对2007-2016年这10年间广东省医学类基金资助论文的发文量、文献类型、资助机构、发表机构与地区分布、研究主题(方向)、学科分类、期刊分布、高产量作者、高引论文及项目合作情况等多方面进行统计与分析,并与北京市、上海市、浙江省及山东省四省市医学基金论文发表情况相比较,发现五省市的国内外医学基金论文数量呈整体上升趋势。建议广东省优化医学类基金投入与监管机制;重视重点专科及优势学科建设;打造具有国际影响力外文期刊;促进医学人才队伍建设与人事制度改革;加强区域医疗及国际医疗发展,促进医疗及科研机构资源平衡化,缩小医疗资源地区差异性;扶持中医药发展,提高中医药其国际地位,弘扬中华国粹。
张坤婷[3](2021)在《基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析》文中研究说明背景医疗保险制度承担着保障人民健康的重要责任,我国政府十分重视医保支付方式的改革,支付方式是我国卫生系统的重要组成部分,对支付方式的研究也引起了广泛关注,大量相关研究不断涌现,增加了学者们整体把握该领域研究趋势和内容的难度,要促进医保支付方式不断地适应我国国情,就需用一种科学全面的研究方法来把握医保支付方式历史发展情况,文献计量是对某一主题领域的学术成果进行定量分析的重要工具,能够客观呈现该领域研究趋势、结构关系和规律,已广泛被用于医学、教育学、汉语言文学、历史学、体育学、金融学、化学、心理学等领域的知识分析。目的和方法虽然已有研究者对该领域进行过总结研究,但应用文献计量学方法的文献较少,仅有的研究分别对单病种付费、总额预付和DRG付费进行了文献计量分析,但受到期刊文献篇幅限制,都仅关注某一种支付方式,并未对所有的支付方式进行全面计量,为了更深入地了解支付方式的发文时间趋势、文献来源、合作模式、研究重点、新兴热点和重点文献,本研究对该领域的文献进行了全面梳理。本文对CNKI数据库中2020年以前收录的有关医保支付方式的文献进行检索,除了期刊和硕博文献外,对重要的报纸、会议等文献也保留下来,利用词频分析、共现分析、聚类分析等方法,借助MicrosoftExcel进行期刊、作者、关键词的统计,CiteSpace、VOSviewer信息可视化软件用做图谱呈现。结果CNKI数据库中医保支付方式研究文献共检索到7312篇文献,随着时间的推移,关于医保支付方式的研究逐渐深入和细化,整体呈增长趋势,从2010年开始相关研究更是进入快速发展时期,并在2020年达到峰值,1985-2010近二十年年均发文量为56.35篇,2010-2020十年年均发文为555.18篇;发文量较多的力量集中在北京、上海、南京、武汉等城市,研究主力为高等院校,复旦大学公共卫生学院处于此领域的核心位置,但主要研究作者和机构之间的合作关系较弱;同时,医保支付方式研究的快速发展离不开各级基金的支持,尤其是国家级基金和省部级基金;其次通过关键词词频分析和聚类分析发现,医保支付方式研究内容主要有医保支付方式的改革和实践、医保费用、医联体和分级诊疗的建设、医疗费用和财务管理。通过关键词突现和研究热点的演进发现,分级诊疗、医疗机构、医保支付方式的改革、按病种分值付费和疾病诊断相关分组仍将是今后研究的热点,支付方式改革是当前最活跃的研究热点。结论医保支付方式发展趋势整体良好,研究领域合作不够紧密,作者地区、机构分布不均,各研究机构之间应该加强合作,共同推进支付方式的不断完善;研究内容扎根紧跟政策变化和实习运行情况,作为研究热点也在不断的深入,其切入点也不断地被刷新,热点研究方向呈现多样化,这些都将会不断地推动支付方式研究的发展。
陶思羽[4](2020)在《公立医院内部医保精细化管理模式研究》文中研究表明【目的】本研究的目的是在研判公立医院内部医保精细化管理形势环境和搭建其管理模式理论框架的基础上,围绕管理模式的关键组件分析公立医院内部医保管理运行现状,建立一套公立医院内部医保精细化管理模式评价模型,为选取典型案例研究进行效果检验提供依据;探究公立医院内部医保精细化管理模式对医保方、医院方、医务人员方、患方四类核心利益相关者的影响,实证评估公立医院内部开展精细化管理模式的成效;分析公立医院内部医保精细化管理模式建设中存在的问题,提出优化策略。【方法】1、文献计量分析法通过对国内外相关文献和灰色文献的共词分析、聚类分析和可视化分析等界定公立医院内部医保精细化管理模式内涵,搭建本研究理论分析平台和框架。2、实证研究法(1)典型案例研究法。根据文献研究、专家咨询和现场调研,选取28家来自灰色文献的医保精细化管理典型医院和17家来自广东省广州市、福建省三明市、湖北省武汉市、枝江市、荆门市和四川省南充市现场调研的开展医保精细化管理的公立医院,收集医院医保精细化管理实践的相关制度文件、精细化管理措施、医保运行数据、智能审核数据、患者费用、医保管理资源配置等资料进行案例研究。(2)问卷调查法。问卷调查75名医保科工作人员和1242名医务人员关于医保精细化管理模式感知、工作满意度等情况。(3)关键知情人访谈。通过文献研究、选题小组讨论、专家咨询等确定访谈提纲,访谈了来自17家公立医院的高层管理人员、医保科及相关职能科室的科主任和医保联络员共56人,内容涵盖医院医保精细化管理模式建设、对医保精细化管理的认识、管理成效、现存的问题及建议等。3、专家咨询法邀请对医院医保管理研究有丰富经验的学者、医保部门、卫生行政部门及医院领导共30人召开专家咨询会,对公立医院医保精细化管理模式相关因素进行筛选和采集评分数据。4、分析方法利用文献计量分析、内容分析法等构建研究理论框架,界定医院医保精细化管理模式内涵。基于扎根理论的多案例分析法、深度访谈、问卷调查和结果分析管理运行现状。基于多准则模糊评价法构建公立医院医保精细化管理模式评价模型,通过典型样本的纵向比较和典型样本与对照组的横向比较,论证公立医院医保精细化管理实施效果。【结果】1、界定了公立医院内部医保精细化管理模式的内涵是一种在精细化管理理念指导下建构起来,由符合新形势的医保管理职能定位、组织结构、医保管理流程、医保管理制度、医保管理工具组成的,具有稳定的内部结构和良好的运行机制的公立医院内部医保管理系统,以高标准、高效果和高质量的实现医保精细化管理目标;并构建了内涵关键管理要素和逻辑关系的管理模式理论框架。2、梳理了公立医院内部医保精细化管理的运行现状,发现全国各地已有公立医院开展了一定的医保精细化管理实践探索,其中各院在组织结构、流程改造、管理制度建设、精细化管理工具应用等方面的实践探索为本模型评价和模式优化等奠定基础。但是各自重点和方向不一,未建立起系统的院内医保精细化管理模式。3、构建了一套公立医院医保精细化管理模式评价模型,说明了对于公立医院内部医保精细化管理模式而言管理理念、管理目标和管理人员可以看做是动因因素(R1=0.963;R4=0.502;R2=0.418);组织构架、管理流程、管理制度、管理工具和运行机制可以看做是医院医保精细化管理模式的结果因素(R5=-0.823;R3=-0.532;R7=0.207;R8=0.198;R6=0.124);从因素的中心度来说,管理理论、管理目标和管理人员是医院医保精细化管理模式中的三个至关重要的因素(P4=24.039;P1=23.443;P2=22.619)。4、模型评价表明开展医保精细化管理,医院的医保基金风险发生概率和医保基金实际扣减金额从2015年1月到2019年7月的整体变化呈下降趋势,风险概率从30%下降至7%,医保基金实际扣减金额从2015年月度平均的186.71万元下降至2018年的77.11万元;医院DRGs组数从580组增长至689组,DRGs病组权重大于1的病例数持续上升、权重小于0.5的病例数下降,CMI值从0.83增长至0.99,时间消耗指数从1.1下降至0.94,费用消耗指数从1.05下降至0.87,低风险死亡率从0.31%下降至0.1%;院内的医保精细化管理对提高医务人员认识、满意度、行为规范有一定的积极影响(P<0.05);有利于提高患者收益水平和就医满意度(P<0.05)。【结论】1、公立医院内部医保精细化管理模式的内涵是公立医院内部医保精细化管理模式的内涵,是指一种在精细化管理理念指导下建构起来,由符合新形势的医保管理职能定位、组织结构、医保管理流程、医保管理制度、医保管理工具组成的,具有稳定的内部结构和良好的运行机制的公立医院内部医保管理系统,以高标准、高效果和高质量的实现医保精细化管理目标。2、公立医院医保管理面对复杂的新形势,院内医保管理需要明确作为医、保、患三方的沟通纽带,医保基金的守护者和医院发展的指挥棒的功能定位,建立精细化管理模式,才能更好的扬长避短、应对新形势的机遇与挑战。3、目前我国已有医院开展医保精细化管理实践探索,为建立起系统的院内医保精细化管理模式及测量评价奠定了基础。4、在构建的公立医院医保精细化管理模式评价工具及模式因素关系模型中,医保精细化管理理念、管理目标和管理人员可以看做是动因因素,其中管理理念因素对其他因素的影响最大,其次是管理人员、管理目标;组织构架、管理流程、管理制度、管理工具和运行机制可以看做是结果因素,其中管理流程因素受其他因素的影响最大,其次是组织架构、管理工具;从因素的中心度来说,管理理论、管理目标和管理人员是医院医保精细化管理模式中的三个至关重要的因素。5、医保精细化管理模式能促进医院医保基金风险防控,但目前在医保政策制度的灵活性和适应性方面还需要进一步加强;医保精细化管理模式能促进医院学科能力发展;医保精细化管理能进一步规范医生行为,但还需要进一步改革运行机制以赢得医生认可和提高满意度;医保精细化管理模式能进一步保障患者权益,减轻患者疾病经济负担。6、当前公立医院内部医保精细化管理模式的构建中还存在忽视精细化管理理念、模式设计的系统性不完整、管理策略与公立医院社会目标和内部发展目标不一致、组织构架和部门沟通协调需进一步优化、缺乏全流程精细化管理等问题。【创新与不足】1、创新之处研究视角的创新:本研究从管理模式构建和优化的角度出发,关注公立医院内部医保管理在形势复杂、机会与挑战并存的环境之下应满足实践需要和科学理论支持的管理模式发展。从精细化管理模式的关键组件的角度提出公立医院内部医保精细化管理模式优化策略。研究思路的创新:本文以精细化管理理论、激励相容理论、内部控制理论、利益相关者理论和现代组织理论等经典理论为依据,在内涵界定的基础上构建公立医院内部医保精细化管理模式理论框架,为开展实证研究提供理论依据,同时为研究内容和方法的确定提供了支撑。方法学的创新:本研究利用文献计量、文本分析法和质性研究法等分析专家咨询、关键知情人访谈结果,科学界定医保精细化管理模式内涵、搭建理论框架、总结运行现状和科学发现实践中的问题。利用定量和定性相结合的方法搭建评价模型和管理成效分析。应用性的创新:本研究梳理和分析了目前公立医院内部医保管理模式实践情况,构建了适应新形势的公立医院内部医保管理新模式,为我国公立医院构建内部医保精细化管理模式提供了指导。2、不足之处在实证数据的收集方面,受各地不同医保政策、支付方式、地方财政实际水平的影响,各院所执行的医保政策、面对的医保防控风险和配套的信息化水平、信息系统存在差异,导致部分医院的比较存在差异。在研究的资料内容方面,所进行的医保数据量化分析基于可识别的风险,有些隐藏于深处的“隐形”风险无法识别并纳入分析。作为本研究分析证据的问卷调查和现场访谈是一种主观感知和判断,数据的客观性可能存在一定局限。另外,受新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情影响,本研究在公立医院实地调研的样本范围和现场调研内容受到影响,虽然研究已通过大数据进行规避,但希望待疫情结束后通过继续调研提高研究结果的代表性和全面性。
臧亚萍[5](2020)在《改革开放以来四川古籍出版研究 ——以巴蜀书社为中心》文中研究表明论文运用出版系统论、把关人理论、媒介讯息论等相关理论,对改革开放以来的四川古籍出版的发展规律和特点作了研究。文章从宏观、中观和微观层面对改革开放以来四川古籍出版概况、组织机构及产品策划进行了考察,总结发展规律与特点,属于当代四川古籍出版专门史研究。论文的研究对象为改革开放后四川古籍出版活动,数据样本范围以巴蜀书社、四川民族出版社、四川大学出版社、四川人民出版社和西南交通大学出版社5家社为主。文章通过采用参与观察、问卷调查、深度访谈、文献计量学多种研究方法,力图剖析三个重要问题:一是该时期四川古籍出版的发展概况问题;二是古籍出版机构自外至内的组织构建问题;三是编印发系统下的古籍出版产品策划问题。并希望通过以上问题的研究,能为繁荣四川古籍出版,提供一些理论、实践意义的参考资料。正文分为三个研究部分,第一部分研究改革开放以来四川古籍出版概况,通过分析5家出版机构的书目数据,归纳古籍出版数量变化、出版内容类别分布规律,并对古籍出版成就、发展成因,以及复苏期、探索期、转型期三个发展阶段特点进行论述,最后概括出四川古籍出版的三个不足:即重复选题、整理方式不平衡、图书宣传渠道利用不足。第二部分研究四川古籍出版组织系统。研究发现,外部组织由U型结构到M型结构进行设置转变,具有组织人员权威、组织结构一体化的显着特点。以巴蜀书社为例的内部组织结构在部门组建上趋于柔性化和灵活性,早期人员构成虽以人才调聘、计划培养为主,但出版队伍始终保持专业性和稳定性。第三部分研究古籍出版产品策划特点,分别从内容、形式、宣传、营销四个子系统要素分析入手。研究发现,由于古籍出版同其他出版类型不同,内容策划上,策划作者多具有权威性高、专业性强的特点,策划选题表现为延续性、地域性、差异性和时代性四个鲜明特征。古籍图书的开本设计强调与内容风格统一,封面设计注重体现艺术审美性和传统文化内涵,通过对装帧设计获奖图书进行个案研究,总结出古籍图书在形式策划上注重设计整体性的特点。宣传、营销策划方面,四川古籍图书宣传方式多样,在传播技术变迁影响下,虽经历传统、网络到媒介融合宣传的三个过渡阶段,但书讯书评、活动推广和媒体宣传仍为现阶段古籍图书的三种主要宣传方式。以巴蜀书社为代表,四川古籍出版产品注重精准营销和海外营销,但在对其进行品牌认知度问卷调查时也发现,巴蜀书社存在品牌认知度不高的问题。最后,论文在结语部分,总结了全文,提出四川古籍出版的初步对策,指出论文本身的不足,并对将来的研究提出展望。
马喜桃[6](2020)在《半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究》文中研究说明中医认为,脾胃不和是2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病的关键,临床发现采用“辛开苦降、调和脾胃”为治法的中药复方不仅可以有效改善糖尿病症状,还有助于血糖控制。近些年来发表了不少半夏泻心汤加减联合西药治疗T2DM的随机对照研究;但缺乏基于循证方法的系统评价。本研究的第一部分采用系统评价的研究方法,评价半夏泻心汤加减联合常规降糖药对T2DM血糖控制的影响,分析其中存在的优势和不足,为下一步研究奠定基础。研究结果提示中西医结合治疗在改善血糖控制指标、改善中医证候积分方面有优势,但相关研究存在方法学不足和其他偏倚因素,需采用严谨的试验设计来对其血糖控制作用进行进一步考察。既往的血糖控制指标以糖化血红蛋白为金标准,但新近研究强调血糖波动的重要作用,后者对于糖尿病并发症的防控同样有重要作用,但既往同类研究尚未对血糖波动进行专门研究,基于此,本研究第二部分采用随机对照研究方式,采用传统的指尖血糖和扫描式动态血糖监测仪(Flash Glucose Monitoring,FGM)两种方式观察其对一般的血糖控制指标和血糖波动指标的影响,以期为中西医结合实现平稳降糖提供高质量的临床证据。主要内容摘要如下:(一)半夏泻心汤中药复方对2型糖尿病血糖控制影响的系统评价目的:系统评价半夏泻心汤加味联合西药在T2DM血糖控制中的作用。方法:1、通过对检索国内外文献数据库的方式,查询从建库到2019年11月期间发表的以T2DM患者为观察对象,治疗组采用口服半夏泻心汤中药复方(包括中药汤剂、颗粒剂、中成药等,不包含半夏泻心汤法中药联合针灸、按摩或运动疗法等非药物手段),对照组采用安慰剂或常规降糖药物治疗的随机对照临床研究。两组均合并糖尿病基础治疗,如糖尿病健康教育、饮食、运动控制和血糖监测,干预周期无要求。以血糖控制指标空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白为主要结局指标,临床有效率和不良事件为次要指标,纳入合格的随机对照试验。2、根据检索策略检索文献,文题录入Endnote X8软件,排除重复文献,进一步阅读文章题目和摘要,排除与本研究无关的文献;进一步阅读全文,排除不相关的文献,纳入符合要求的文献。3、对纳入的文献进行质量评估和数据提取。采用Cochrane偏倚风险评价表评价偏倚风险,采用系统评价软件Rev Man 5.3对各种评价指标进行合并和分析。4、分类资料用风险比来分析、定量资料用加权均数差来分析,两者均以95%CI表示。卡方检验判断Meta分析的异质性,若I2>50%则采用随机效应模型,I2<50%则采用固定效应模型;I2>95%则认为异质性过大,不进行合并,单独进行描述。结果:本次Meta分析共纳入8篇随机对照试验,均为中文文献,发表年份是2013年至2019年,共计1016例T2DM患者,患者年龄在33到77岁之间,疗程分布于新诊断糖尿病到发病15年。(1)空腹血糖:有8篇文献对空腹血糖进行了分析,疗程在1个月到3个月不等,荟萃分析显示半夏泻心汤联合常规西药治疗组优于对照组。(2)餐后2小时血糖:有6篇文献对餐后2小时血糖的变化进行了分析,荟萃分析显示半夏泻心汤加减联合常规西药治疗组优于对照组。(3)糖化血红蛋白:有6篇文献均对中药应用后对患者糖化血红蛋白的影响情况作了分析,结果显示半夏泻心汤加减联合西药治疗组优于对照组。(4)临床有效率:有4篇文献对用药后临床有效率的影响做了分析,结果显示半夏泻心汤加减联合常规西药治疗在临床有效率方面试验组优于对照组。(5)安全性:上述研究都未发生不良反应,无不良事件记录。结论:半夏泻心汤加味中药复方联合西医基础降糖治疗,与西药常规降糖措施相比,不仅可以改善临床症状,而且可以改善糖尿病患者的血糖控制:降低空腹血糖、减少餐后血糖、降低糖化血红蛋白,但由于纳入的原始文献存在随机、盲法实施等方法学设计上的不足及其他偏倚因素,本研究的结论仍需要高质量的大样本、多中心、随机双盲临床研究结果以证实。(二)半夏泻心汤加味联合胰岛素治疗对2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖波动影响的临床研究目的:以使用胰岛素治疗的T2DM脾虚胃热证患者为对照,通过与其联合中药半夏泻心汤加味治疗进行同期随机临床对照研究,比较两组在中医证候积分、常规血糖控制指标、指尖血糖波动指标、FGM血糖波动指标(血糖达标时间、低血糖时间、低血糖次数、MAGE、MODD)、HOMA-IR等的变化,评价半夏泻心汤加味对T2DM脾虚胃热证患者的症状改善、血糖控制、血糖波动及胰岛素抵抗的影响。方法:采用随机、对照的研究方法,纳入符合纳入标准的T2DM(脾虚胃热证)患者96例,采用区组随机的方法分配到中西医结合组(A组)和单纯胰岛素强化治疗对照组(B组),两组各48例。所有组别患者均接受糖尿病基础治疗,包括研究者统一提供的糖尿病健康知识宣教、糖尿病饮食控制指导、运动建议和血糖监测。B组接受门冬胰岛素联合地特胰岛素皮下注射的“三短一长”式胰岛素强化治疗方案,A组加用半夏泻心汤加味,疗程2周。强化治疗结束后,停用中药,检测指标,继续西医降糖治疗。根据患者的具体情况调整西药降糖措施,在治疗的第12周,嘱患者门诊复查糖化血红蛋白及每日7点的指尖血糖,随访患者降糖西药用药情况及血糖控制情况。所有患者在治疗前1天和第15天均接受每日7次的指尖血糖监测,此外,每个中心的前18位患者同时接受FGM实时动态血糖监测,观察并记录两组治疗前后的FPG、2h PG、Fins、血糖波动指标(指尖血糖)、血糖达标时间、达标时的胰岛素用量及治疗结束后的胰岛素用量、HOMA-IR变化和中医证候积分的变化;FGM组还需比较组间血糖达标时间、低血糖持续时间,低血糖事件次数、血糖波动指标差异;采用SPSS23.0进行统计分析,评价两组的疗效和安全性。结果:1、基线比较:两中心共有10人因各种原因脱落或剔除,最终完成研究的人数是86人,每组43例。两组在年龄、病程、BMI、血糖及血糖波动指标、Fins、HOMA-IR、肝肾功、治疗前的中医证候积分等方面基线均衡,有可比性。2、疗效比较:(1)中医证候积分比较:治疗后两组总积分比治疗前均有减少,但治疗后的A组积分明显低于B组积分且差异有统计学意义(P<0.01),说明中西医结合治疗组在改善中医证候积分方面更有优势;在单项症状缓解率方面,除了“大便稀溏”没有组间差异外,其他症状如心下痞满、纳差乏力、口干口苦、干呕呃逆、头昏肢重、饥饿感强但进食不多等指标变化方面均有组间差异,差异有统计学意义(P<0.05),表明A组在改善单项症状方面优势明显强于B组。(2)临床有效率比较:A组及B组的有效率分别为86.05%、67.44%,治疗后两组的临床总有效率存在组间差异,差异有统计学意义(P<0.01),提示A组的疗效优于B组。(3)血糖控制及胰岛素用量比较:治疗2周后组间前后对比,FPG、2h PG均下降,差异有统计学意义(P<0.01),说明强化治疗有效,但治疗后FPG和2h PG的组间差异均没有统计学意义,但在胰岛素用量方面可看出,加用中药后可以减少血糖达标后到强化治疗结束时的胰岛素用量(P<0.05)。(4)指尖血糖波动指标:治疗前后两组指尖血糖波动指标均有下降,且差异有统计学意义,治疗后两组在血糖标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)的组间比较上,A组均优于B组(P<0.01),表明治疗后A组的日内血糖波动更小。(5)FGM显示的血糖波动指标:治疗2周后,佩戴FGM的两组患者在目标血糖范围内的时间占比方面差异没有统计学意义,但两组在低血糖时间占比及低血糖事件次数之间有统计学差异(P<0.05),平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)之间存在组间差异(P<0.05),表明A组在减少低血糖发生、减少日内血糖波动和日间血糖波动方面有优势。(6)胰岛素抵抗指标:治疗2周后,两组的HOMA-IR指数均降低,其中A组治疗后的HOMA-IR指数低于B组(P<0.01),表明在A组在减少胰岛素抵抗方面更有优势。(7)随访至第12周时,发现两组糖化血红蛋白均较治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),表明经过前期治疗后,两组的平均血糖普遍下降,血糖控制较好,但组间差异无统计学意义;随访还发现,两组在餐后血糖波动幅度(PPGE)方面存在组间差别(P<0.05),表明通过前期联用中药半夏泻心汤加味后,A组在改善餐后血糖波动幅度方面有一定的持续效应;同时发现,前期联合使用中药组的患者,在减少胰岛素注射次数,提高用药的便捷性方面有改善的趋势。3、安全性比较治疗前后,肝肾功心电图等均无明显变化,差异无统计学意义。治疗期间,没有发生FGM仪器探头折断、材料过敏等事件。随访至第12周后,A组发生轻度低血糖2例,B组发生轻度低血糖5例,治疗组低血糖例数少于对照组,但低血糖事件的发生率无统计学意义。结论:1、血糖控制不佳的T2DM脾虚胃热证患者,住院期间在使用胰岛素强化治疗的基础上,配合服用半夏泻心汤合栝蒌牡蛎散组成的中药复方2周,在2周结束后,中西医结合组在改善临床症状、减少血糖波动幅度、减少治疗期间的低血糖时间、降低胰岛素抵抗方面有独特优势。2、治疗2周后,中西医结合组和胰岛素强化治疗组在血糖控制指标FPG、2h PG方面没有统计学差异,但在日内血糖波动幅度和日间血糖波动幅度,在低血糖时间比和低血糖事件发生次数方面存在统计学差异,表明加用中药后对糖尿病患者血糖控制的影响不在降低血糖平均水平,而在于改善血糖波动,调节血糖稳态。3、治疗2周停用中药后,两组继续应用常规降糖治疗,观察至第12周进行随访,结果发现两组在糖化血红蛋白指标方面组间差异无统计学意义,但在餐后血糖波动幅度(PPGE)方面存在组间差异,且中西医结合组的患者在随访阶段有更多的患者实现了胰岛素注射次数的减少,表明中药对于血糖波动的改善有一定的持续效应,中药有减轻胰岛素注射次数的趋势。
沈晓玲[7](2017)在《2006年—2015年《高原医学杂志》发文情况分析》文中提出目的:从文献计量学的角度了解《高原医学杂志》2006年—2015年的载文情况,以期对该刊作出综合评价,为今后加强组稿、提高办刊水平提供依据。方法:以中国学术期刊网络出版总库,2006年—2015年《高原医学杂志》发表文献作为主要统计源。根据文献计量学的统计分析法,分别从载论文的基本情况、独着、合着情况、作者机构情况、地域分布情况以及基金论文情况的统计分析。结果:2006年—2015年《高原医学杂志》刊载论文1 066篇;共有作者3 452人,独着文献347篇,占文献总量的32.55%,合着率是67.69%;共有90个机构,外省机构33个;文献来源于10个省4个直辖市;共发表基金项目论文109篇,只占载文量的10.23%。结论:从文献计量学的角度证实《高原医学杂志》立足于高原医学,在全国大多数省市拥有一批作者,深受广大医疗卫生事业工作人员支持的质量水平较高的高原医学专业刊物。
王旭萍,刘世明[8](2017)在《2006-2015年高原医学基金论文的文献计量学分析》文中研究指明目的通过对2006-2015年高原医学领域基金论文的统计分析,旨在了解高原医学科研基金的状况、产出情况以及高原医学科研的发展现状。方法利用中国知识资源总库中《中国学术期刊(网络版)》及万方数据医学网作为数据检索的工具,以两数据库中高原医学的基金论文作为统计源,运用文献计量学的方法从基金论文的年度分布,基金项目的数量、类型、产出,以及基金论文的合着率、单位、出版物等方面进行统计分析。结果基金论文呈逐年增长,基金项目的数量与类型多而丰富,基金论文合着率高,单位分布于各大院校、研究所及医院,基金论文除被学位论文发表外,集中在478种各类期刊上。结论基金论文的文献计量学分析显示高原医学研究受到的关注与重视呈逐年增长的趋势,受资助的项目广泛,其中以国家级基金项目为主要基金来源。
董蕾[9](2017)在《基于文献计量学的中国医疗联合体研究状况分析》文中研究说明了解我国医疗联合体的研究发展动态,分析其存在的问题,并针对发现的问题提出对应的解决方法,从而也为相关政策的制定者、医院管理者、医疗联合体研究人员提供参考和依据。将1985年1月-2016年6月中国知网中收录的关于医疗联合体的文献按照制定的检索策略进行检索并下载,根据设定的文献纳入/排除标准,将检索到的文献进行筛选,对符合要求的文献按照发表年份、论文作者、作者地区、题录类型、期刊分布、基金支持、关键词等摘录并输入到EXCEL,采用文献计量学方法,应用SPSS17.0,UCINET等软件对上述信息进行统计分析。共检索出1041篇医疗联合体相关文献,经过纳入和排除标准共得文献668篇,论文基本呈连续增长的趋势,尤其2013年后更加明显。其中,419篇期刊文章分别发表在140种期刊上;核心期刊88篇,占总数的21.00%;按照布拉德定律确定位于期刊核心区的共10个;只有97篇获得了基金支持;涉及学科领域40个;科研作者来自32个省、自治区、直辖市;根据普赖斯定律,确定30位核心作者,他们共发表文献84篇,占期刊文章总数的12.57%;研究类型以实证研究为主;出现频次最高的100个关键词,大致分布在医疗资源、就医流程、医疗服务、卫生事业改革等相对集中的区域。我国医疗联合体的研究处于萌芽期到发展期的阶段;医联体相关文献学科领域涉及面较宽;核心期刊所占比例较低;作者地区分布区域性较明显;未形成核心作者群;论文合着率不高;研究热点分布在医疗资源配置、分级诊疗、医疗服务和基层医疗机构。
杨坤[10](2016)在《我国研究型医院的建设策略研究》文中研究指明随着科技的不断发展,我国医疗技术和诊疗水平也得到了很大的提高,但离人们的期望却越来越远,导致社会各种不良现象和风气的出现。在医改不断深入的情况下,医疗机构作为医疗活动开展的主体,也在不断地寻求最佳的发展方式,为最新医疗技术的产生、最优秀人才的培养提供最好的舞台。研究型医院就是其中之一,开展该模式建设的医院已取得初步的成果,具有一定的先进性和科学性。作为一种新型理念,研究型医院是当代医学模式的深刻转变和医院发展模式的转型,但其未能得到广泛有效的实践验证,研究型医院建设的推广存在诸多的局限性和不确定因素。本研究针对这些问题而进行了研究。本研究采用文献调研法、系统分析法、综合分析法和问卷调查等研究方法,充分收集调研国内外优秀医院的资料,并进行了系统的设计和安排,以研究型医院建设过程中取得的成绩及存在的问题为着眼点,以人们对医院发展的期望和需求为出发点,借鉴国内外优秀医院的探索经验,结合问卷调查的结果,剖析研究型医院建设的关键问题,提出了研究型医院的理想建设模式。本研究内容为四大部分:第一部分,系统概括了研究型医院的内涵、定义和特征,描述了研究型医院建设的发展战略、范畴及拓展,进而分析了研究型医院发展的必然性。第二部分,着重研究国内外研究型医院的建设经验,解析研究型医院的组织结构及其职能,并且阐述及分析了这些医院在医学研究、人才培养及医院管理方面的优势和启示。第三部分,客观详尽的阐述了我国在建设研究型医院过程中遇到的关键问题,结合调查问卷和上述启示,提出了研究型医院建设的基本框架。同时针对研究型医院建设需处理的几大关系等问题进行了全面阐述。第四部分,系统研究了创建研究型医院的策略并阐述了实现研究型医院的路径,分析了研究型医院建设实践中转化医学、预测医学等前沿领域的研究途径及其作用,提出了研究型人才培养及信息化管理模式建设的具体方案。同时概括了研究型传染病医院建设的实践历程及取得的成果及经验。研究结果显示,对于二级医院及以下医疗机构的职责,应以简单、基础疾病的防治及向上级医院转送疑难杂症病人为主;而对于三级医院,应以收治疑难杂症病人、加强基础和临床研究、培养优秀人才、不断更新临床诊疗规范为主,并推进研究型医院的建设模式。在研究型医院建设的过程中,还要注意一些关键的问题,包括研究型医院建设与我国所处的发展阶段、研究型医院与人文建设、研究型医院与转化医学、研究型医院与科技发展及研究型医院与医院规模等。提出了经济转型及医疗体制改革是推动传统医院模式变革的政策基础;特有的文化内涵是研究型医院建设发展的思想参照及行为指南;成熟的转化医学体制是研究型医院的重要特色,是研究型医院创新技术向临床实际应用转化的重要路径;科技发展是评价研究型医院发展潜力的重要标准;而与内涵相统一的适度的医院规模,则是保证研究型医院产生最佳的社会及经济效益,实现医院长久发展的关键。研究型医院的理想模式由二级结构组成,其中管理层以院长、书记为主导,下设三大工作平台直接对院长、书记负责,即临床与转化医学中心、医学实验中心及后勤保障中心。三大中心职能与工作性质虽不同,但各部分相互联系、相互影响。此外,我们还针对研究型医院建设未来需重点关注的几大问题,也进行了讨论,具体归纳为要进一步完善管理机制、整合卫生资源、科学控制成本、构建信息平台、健全评价体系,从而实现医院整体可持续发展,为研究型医院建设提出了可行性建议。在提出研究型医院理想建设模式和关键问题的基础之上,我们对研究型医院的建设策略进行了阐述。提出研究型医院建设的总体建设策略应为明确职能定位、追踪科技最新进展、推进成果转化、强化自主创新及注重质量管理四项。细化具体建设路径为转变发展方式、创新管理机制、打造医院品牌效应、强化质量管理及发展特色医疗模式五个方面;针对研究型医院各要素具体建设办法,文章详细阐述了研究型医院科研平台的构建、科研管理平台的构建及研究型人才培养及评价方案。最后,我们对研究型传染病医院试点建设工作经验进行了分析总结,其取得的显着成绩也在一定程度上,验证了我们所提出的研究型医院建设理念的合理性与先进性。本研究以“研究型医院的建设模式”为主要研究方向,与此前研究型医院的论着,诸如《研究型医院管理学》、《创建研究型医院——“301”医院管理与实践》和《论研究型医院》等有所不同,其区别在于,本文从需求出发、顺应医改的角度,并在此前论述的基础上,参照了国内外部分优秀医院的经验,创造性地提出了“研究型医院的建设框架和标准”,并针对研究型医院建设的关键问题、建设策略及路径进行了具体阐述,为研究型医院的评价提供了依据,值得进一步更大范围的推广和借鉴。
二、全军医药卫生科技基金资助项目论文统计分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全军医药卫生科技基金资助项目论文统计分析(论文提纲范文)
(1)《西南军医》2015-2020年基金论文情况统计分析(论文提纲范文)
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 各年基金论文比 |
2.2 基金论文资助级别 |
2.3 基金论文作者地域分布 |
2.4 基金论文作者机构分布 |
2.5 军队基金论文刊发情况 |
3 结论 |
(2)广东省医学类基金论文的计量分析(论文提纲范文)
0 引言 |
1 研究方法 |
2 数据结果简析 |
3 讨论 |
3.1 优化医学基金投入与监管机制 |
3.2 重视重点专科及优势学科建设 |
3.3 打造具有国际影响力的外文期刊 |
3.4 促进人事制度改革,推动医学人才队伍建设 |
3.5 加强区域医疗及国际医疗发展 |
3.6 扶持中医药发展,提高其国际地位 |
(3)基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外文献计量学发展 |
1.2.2 国内文献计量学的发展 |
1.2.3 文献计量学在医保支付方式领域的研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 研究方法 |
1.4.1 文献法 |
1.4.2 聚类分析 |
1.4.3 词频分析法 |
1.4.4 共词分析法 |
1.4.5 知识图谱分析 |
1.5 资料来源 |
第2章 我国医保支付方式相关文献产出概况 |
2.1 文献年代数量分布统计分析 |
2.2 医保支付方式研究发文期刊分布分析 |
2.3 基金项目分布状况 |
第3章 医保支付方式研究主体统计分析 |
3.1 作者及其合作 |
3.1.1 作者发文量统计分析 |
3.1.2 高产作者分析 |
3.1.3 合作模式 |
3.1.4 作者合作类型 |
3.2 机构及其合作 |
3.2.1 规模与特征 |
3.2.2 主要研究机构及其合作 |
第4章 医保支付方式研究关键词分析 |
4.1 关键词分析 |
4.1.1 高频关键词词频统计 |
4.1.2 研究涉及领域 |
4.2 关键词聚类分析 |
4.3 被引频次分析 |
4.4 研究趋势分析 |
第5章 研究热点分析 |
5.1 改革开放以来医保支付方式的发展阶段 |
5.1.1 启蒙试点地区 |
5.1.2 逐步探索阶段 |
5.1.3 各地探索纷呈 |
5.1.4 复合式支付方式发展阶段 |
5.2 医疗机构研究重点内容 |
5.2.1 分级诊疗和医联体 |
5.2.2 医院管理 |
5.2.3 财务管理 |
第6章 研究总结 |
6.1 结论 |
6.2 研究创新点 |
6.3 研究不足 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(4)公立医院内部医保精细化管理模式研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
1 绪论 |
1.1 研究背景和意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究现状及发展动态分析 |
1.2.1 医院医保管理研究的文献计量分析 |
1.2.2 国内外研究现状及动态分析 |
1.3 研究目标与内容 |
1.3.1 研究目标 |
1.3.2 研究假设 |
1.3.3 研究内容 |
1.4 资料来源与方法 |
1.4.1 资料来源 |
1.4.2 资料分析方法 |
1.4.3 质量控制方法 |
1.4.4 研究使用软件 |
1.5 研究逻辑框架 |
1.5.1 技术路线图 |
1.5.2 结构安排 |
2 公立医院内部医保精细化管理模式的理论框架构建 |
2.1 公立医院内部医保精细化管理的发展及环境判断 |
2.1.1 医院医保管理的发展 |
2.1.2 基于SWOT-PEST模型的公立医院医保精细化管理的形势判断 |
2.2 公立医院医保精细化管理活动中的利益相关者及激励相容问题 |
2.2.1 利益相关者分析 |
2.2.2 公立医院医保管理所面临的激励相容问题 |
2.3 公立医院医保精细化管理的相关理论基础 |
2.3.1 精细化管理理论 |
2.3.2 激励相容理论 |
2.3.3 内部控制理论 |
2.3.4 行为科学理论 |
2.3.5 现代组织理论 |
2.4 公立医院内部医保精细化管理模式的内涵界定 |
2.4.1 公立医院的概念 |
2.4.2 医保管理的概念 |
2.4.3 管理模式的内涵 |
2.4.4 精细化管理的内涵 |
2.4.5 公立医院内部医保精细化管理模式的内涵界定 |
2.5 公立医院内部医保精细化管理模式理论框架构建 |
2.6 本章小结 |
3 基于典型案例的公立医院内部医保精细化管理运行状况实证研究 |
3.1 资料来源与方法 |
3.1.1 资料来源 |
3.1.2 研究方法 |
3.2 样本医院分布及医院属性基本情况分析 |
3.2.1 样本医院分布及医院属性基本情况分析 |
3.2.2 样本医院属性基本情况分析 |
3.3 样本医院开展医保精细化管理的组织构架分析 |
3.3.1 管理层次与组织结构分析 |
3.3.2 部门划分及部门联动机制分析 |
3.3.3 职位设置与职权责划分分析 |
3.4 样本医院医保精细化管理流程改造分析 |
3.5 院内医保精细化管理制度建设及实施情况 |
3.6 样本医院开展医保精细化管理的管理工具分析 |
3.7 样本医院开展医保精细化管理的运行机制建设分析 |
3.8 公立医院内部主要医保管理者的管理理念及影响因素研究 |
3.8.1 研究对象的基本情况分析 |
3.8.2 主要医保管理者的医保管理理念及认知的定量分析 |
3.8.3 主要医院医保管理者医保精细化管理理念的质性分析 |
3.9 医院医保管理队伍服务能力分析 |
3.9.1 医保科人力资源配置基本情况分析 |
3.9.2 医保科办公基本设施配置情况分析 |
3.10 本章小结 |
4 基于多准则模糊评价方法的公立医院内部医保精细化管理模式的评价分析 |
4.1 评价指标与评价模型的构建原则与方法 |
4.1.1 评价指标的选择原则 |
4.1.2 评价模型的构建及实证方法 |
4.2 评价指标评价体系的构建 |
4.3 医院医保精细化管理评价模型构建——基于DEMATEL和 ANP方法 |
4.3.1 运用DEMATEL方法分析评价各指标相互影响关系 |
4.3.2 运用ANP方法分析各评价指标相对重要程度 |
4.4 评价对象——VIKOR方法评价 |
4.4.1 评价对象 |
4.4.2 评价结果 |
4.5 本章小结 |
5 公立医院内部医保精细化管理实施效果分析——对医保、医院、医生、患者的影响研究 |
5.1 医保角度——医院医保资金安全与使用风险识别与防控效果分析 |
5.1.1 基于FTA方法构建医院医保基金安全与使用风险识别 |
5.1.2 精细化管理模式对医保基金风险防控的实证分析 |
5.2 医院角度——基于DRGs的医院精细化管理效果评价的实证分析 |
5.2.1 基于DRGs的评价方法 |
5.2.2 评价结果 |
5.3 医生角度——基于倾向值匹配的医院医保精细化管理成效评估 |
5.3.1 资料来源与研究方法 |
5.3.2 结果 |
5.4 患者角度——患者医保受益变化及满意度分析 |
5.4.1 基于GAM的患者医保收益分析 |
5.4.2 开展精细化管理对患者满意度的影响分析 |
5.5 本章小结 |
6 公立医院内部医保精细化管理模式改进策略 |
6.1 目前公立医院内部医保精细化管理模式实践探索中存在的问题 |
6.1.1 缺乏精细化医院医保管理理念和目标管理 |
6.1.2 管理模式缺乏精细化的系统组织管理 |
6.1.3 支持管理模式的医保管理队伍非职业化、人员专业水平较弱 |
6.2 公立医院内部医保精细化管理模式改进策略 |
6.2.1 树立公立医院医保精细化管理理念与目标指导模式构建 |
6.2.2 优化公立医院内部医保精细化管理模式组织管理 |
6.2.3 加强稳定、高质量的医保管理人才队伍建设 |
7 主要结论与展望 |
7.1 研究结论 |
7.2 研究创新与特色 |
7.3 研究局限与展望 |
致谢 |
参考文献 |
精细化管理背景下医院内部医保管理模式研究综述 |
参考文献 |
附录1 攻读学位期间发表论文目录 |
附录2 公立医院医保科(室)工作人员情况调查表 |
附录3 医务人员人员基本建设和运行调查表 |
附录4 公立医院内部医保精细化管理质量评价体系相关指标关系矩阵表 |
附录5 公立医院主要医保管理者访谈提纲 |
附录6 MATLAB程序命令 |
附录7 公立医院医保精细化管理相关主要政策梳理表 |
(5)改革开放以来四川古籍出版研究 ——以巴蜀书社为中心(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
第一节 研究对象和范围 |
一、概念厘定 |
二、研究范围 |
第二节 研究意义 |
一、总结四川古籍出版的地域特色和规律 |
二、丰富古籍出版史研究的内容 |
三、为传统文化典籍的整理出版提供借鉴 |
第三节 研究综述 |
一、研究成果述略 |
二、研究专着 |
第四节 研究理论与方法 |
一、理论基础 |
二、研究方法 |
第五节 研究思路与创新性 |
一、研究思路 |
二、研究创新性 |
第二章 改革开放以来四川古籍出版概况 |
第一节 图书出版概况 |
一、出版数量变化 |
二、出版内容主要类别分布特点 |
三、图书获奖情况分析 |
第二节 古籍出版成就与发展成因探析 |
一、古籍出版成就与特色 |
二、发展成因探析 |
第三节 古籍出版的阶段性特点 |
一、复苏期(1981-1991) |
二、探索期(1992-2002) |
三、转型期(2003年以后) |
第四节 四川古籍出版的不足 |
一、存在重复选题现象 |
二、整理方式具有不平衡性 |
三、图书宣传渠道利用不足 |
第三章 古籍出版的组织机构 |
第一节 四川古籍出版组织机构类型及表现特点 |
一、设置类型分析 |
二、表现特点分析 |
第二节 内部组织结构分析——以巴蜀书社为例 |
一、部门设置特点 |
二、人员组建方式及构成特点 |
第四章 古籍出版产品的内容、形式策划 |
第一节 内容策划 |
一、策划思想的把关分析 |
二、策划作者分析 |
三、策划整理形式 |
四、策划内容的选题特点 |
第二节 形式策划 |
一、开本设计分析 |
二、封面设计分析 |
三、个案分析:“中国最美的书”——《藏区民间珍藏藏文典籍丛刊》 |
第五章 古籍出版产品的宣传、营销策划 |
第一节 宣传策划 |
一、宣传方式多样 |
二、三种主要方式 |
第二节 营销策划 |
一、营销渠道特点 |
二、营销品牌认知度的问卷调查分析——以巴蜀书社为例 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录1 巴蜀书社历年古籍出版书目统计情况(1984-2017) |
附录2 四川大学出版社古籍出版书目统计情况(1986-2017) |
附录3 四川人民出版社古籍出版书目统计情况(1981-2017) |
附录4 西南交大出版社古籍出版书目统计情况(1992-2017) |
附录5 四川民族出版社古籍出版书目统计情况(汉、彝、藏文) |
附录6 改革开放以来四川古籍出版获奖书目、获奖项目 |
附录7 巴蜀书社:社长访谈录、小传 |
附录8 巴蜀书社品牌认知度调查问卷 |
攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
(6)半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
引言 |
第一章 半夏泻心汤对2型糖尿病血糖控制影响的系统评价 |
1 研究方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 文献筛选和资料提取 |
1.5 文献质量评价 |
1.6 资料分析 |
1.7 技术路线图 |
2 结果 |
2.1 纳入文献的基本情况 |
2.2 纳入研究的特征 |
2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
2.4 Meta分析的结果 |
3 讨论 |
3.1 结局指标的选择与评价 |
3.2 文献质量评估 |
3.3 敏感性分析 |
3.4 关于中药证候判定标准的问题 |
3.5 关于处方及剂量调整的问题 |
3.6 关于中医证候积分评定及疗效评价的问题 |
4 结论 |
第二章 半夏泻心汤加味联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖波动影响的临床研究 |
1 研究目的 |
2 研究方案 |
2.1 技术路线图 |
2.2 研究设计 |
2.3 研究对象 |
2.4 治疗方案 |
2.5 观察指标 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计分析 |
2.8 伦理学原则 |
3 结果 |
3.1 研究完成情况 |
3.2 基线分析 |
3.3 治疗2周后的疗效分析 |
3.4 治疗12周时的随访结果 |
3.5 安全性分析 |
4 讨论 |
4.1 现代医学对血糖波动的认识 |
4.2 中医对T2DM及其血糖波动的认识 |
4.3 以脾胃为中心的中药复方治疗T2DM的研究现状 |
4.4 半夏泻心汤加味的组方分析 |
4.5 半夏泻心汤加味的现代药理学研究结果 |
4.6 研究结果分析 |
5 结论 |
创新与特色 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献(正文部分) |
综述 |
综述一 T2DM的现代医学研究进展 |
1 发病原因及危险因素 |
2 发病机制 |
3 血糖监测手段及监测指标的研究进展 |
综述二 中医对T2DM的认识 |
1 中医病名与西医病名的区别 |
2 中医对T2DM认识的历史沿革 |
3 病因病机的认识 |
4 辨证论治及中医药临床疗效评价 |
综述三 糖尿病诊治的中医新观点 |
1 糖尿病发病的新观点 |
1.1 糖毒 |
1.2 精浊 |
2 脾胃关系在糖尿病发病中的核心地位 |
3 糖尿病三期综合辨证法 |
4 糖尿病基础研究领域的其他成果 |
参考文献(综述部分) |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
附件 |
(7)2006年—2015年《高原医学杂志》发文情况分析(论文提纲范文)
材料与方法 |
1 文献来源 |
2 检索策略 |
3 纳入标准 |
4统计方法 |
5检索策略 |
结果 |
1载文基本情况 |
2载文作者独着、合着情况 |
3 载文机构合作及机构分布情况 |
4 载文的地区分布 |
5 基金项目论文发文情况 |
讨论 |
(8)2006-2015年高原医学基金论文的文献计量学分析(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 检索策略 |
2 结果 |
2.1 基金论文的年度分布 |
2.2 基金项目数量 |
2.3 基金项目类型 |
2.4 基金项目的产出 |
2.5 基金论文的作者情况 |
2.5.1 合着情况 |
2.5.2 基金论文的单位分布 |
2.6 基金论文的出版物分布 |
3 讨论 |
(9)基于文献计量学的中国医疗联合体研究状况分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 文献综述 |
1.2.1 医疗联合体国内研究现状 |
1.2.2 医疗联合体国外研究现状 |
1.3 既往研究的不足 |
1.4 研究问题的提出 |
1.5 研究意义 |
1.6 论文框架与结构 |
1.7 创新点 |
第2章 研究方案 |
2.1 研究目标 |
2.2 研究内容 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 文献研究法 |
2.3.2 文献计量学 |
2.3.3 社会网络分析法 |
第3章 医疗联合体研究状况分析 |
3.1 文献的学科领域 |
3.2 纳入文献的题录类型 |
3.3 医疗联合体文献发表年份及分析 |
3.3.1 文献发表数量年份趋势 |
3.3.2 文献增长曲线 |
3.4 期刊分布 |
3.4.1 期刊类型 |
3.4.2 核心区期刊 |
3.4.3 期刊载文 |
3.4.4 基金项目论文 |
3.5 作者分布 |
3.5.1 作者所在单位情况 |
3.5.2 作者所在地区分布 |
3.5.3 论文作者特征 |
3.6 研究类型 |
3.7 关键词特征 |
3.7.1 关键词词频统计 |
3.7.2 关键词间的关系 |
3.8 研究内容 |
第4章 讨论与建议 |
4.1 讨论 |
4.1.1 从学科领域看我国医疗联合体研究状况 |
4.1.2 从文献增长规律看我国医疗联合体研究状况 |
4.1.3 从期刊分布看我国医疗联合体研究状况 |
4.1.4 从作者分布看我国医疗联合体研究状况 |
4.1.5 从研究类型看我国医疗联合体研究状况 |
4.1.6 从关键词看我国医疗联合体的研究状况 |
4.2 对策与建议 |
4.3 本研究的不足 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(10)我国研究型医院的建设策略研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、选题依据 |
(一)人民的健康需求与医院发展模式的矛盾 |
(二)研究型医院特点与优势 |
(三)研究型医院的认识与不足 |
(四)研究型医院实践的差距 |
(五)国内外研究现状 |
二、研究内容 |
三、研究思路与方法 |
(一)研究思路 |
(二)研究方法 |
四、技术路线 |
五、理论意义与实用价值 |
(一)是顺应新医改的必然要求 |
(二)是提高医院核心竞争力的重要途径 |
第一部分 研究型医院的内涵、定义和特征 |
一、研究型医院理论提出的背景及必然性 |
(一)创新型国家战略催化研究型医院产生 |
(二)人类健康需求推动研究型医院建设 |
(三)医疗体制改革促进研究型医院发展 |
(四)医学模式转变推进研究型医院建设实践 |
二、研究型医院内涵的演化与拓展 |
(一)研究型医院的定义 |
(二)研究型医院的内涵 |
(三)研究型医院的基本范畴 |
(四)研究型医院建设条件 |
(五)研究型医院建设类型 |
三、小结与讨论 |
第二部分 国内外优秀医院建设经验参鉴 |
一、美国医院类别及研究型医院建设规律与经验 |
(一)美国医院的分类 |
(二)美国研究型医院建设规律及经验 |
二、我国医院类别及研究型医院建设经验与教训 |
三、我国研究型医院建设规律及经验 |
(一)英联邦制的医疗体系下的香港研究型医院建设 |
(二)管理与文化并重的台湾研究型医院建设 |
(三)多种建设模式兼具的大陆研究型医院建设模式 |
四、国内外研究型医院比较与综合分析 |
(一)研究型医院建设的共同规律 |
(二)研究型医院建设的不同之处 |
五、国内外成功研究型医院实例分析 |
(一)美国约翰·霍普金斯医院建设经验与启示 |
(二)美国麻省总医院建设经验与启示 |
(三)香港中文大学威尔士亲王医院建设经验与启示 |
(四)上海瑞金医院建设经验与启示 |
(五)解放军总医院建设经验与启示 |
第三部分 建设研究型医院的关键问题分析 |
一、研究型医院与我国所处的发展阶段 |
(一)经济转型促使医疗市场改革 |
(二)医改深入变革医院发展模式 |
二、研究型医院与人文建设 |
(一)研究型医院文化建设内涵 |
(二)研究型医院文化建设策略 |
三、研究型医院与转化医学 |
(一)转化医学内涵 |
(二)转化医学发展策略 |
(三)研究型医院建设转化医学的意义 |
四、研究型医院与科技发展 |
(一)研究型医院科技发展特征 |
(二)促进研究型医院科技发展方式 |
五、研究型医院与医院规模 |
(一)医院规模分类及职能 |
(二)影响研究型医院规模因素 |
(三)研究型医院规模建设策略 |
六、研究型医院理想模式 |
(一)研究型医院理想建设模式探讨 |
(二)功能和职权分配 |
(三)创建研究型医院应处理好的几大关系 |
七、研究型医院建设未来需重点关注问题 |
(一)进一步完善管理机制,整合卫生资源 |
(二)科学控制成本,构建信息平台 |
(三)创建评价体系,促进整体发展 |
八、小结与讨论 |
第四部分 创建研究型医院的策略 |
一、总体策略 |
(一)深化内涵认识,准确职能定位 |
(二)推进成果转化,提高诊疗技术 |
(三)强化自主创新,培养研究人才 |
(四)强化质量管理,完善管理体系 |
二、建设路径及方法 |
(一)实现研究型医院的建设路径 |
(二)研究型医院各要素具体建设办法 |
三、建设研究型传染病医院的实践 |
(一)临床科研结合,增强自主创新 |
(二)加强评估建设,培养学科人才 |
(三)建设保障机制,提高管理水平 |
(四)继承协调发展,提升文化品牌 |
四、研究结论与讨论 |
参考文献 |
附表 |
附表1 专家信息表 |
附表2 研究型医院建设的必要性和可行性 |
附表3 研究型医院的评定 |
发表论文 |
创建研究型医院的探索与实践 |
关于研究型医院人才建设的几点思考 |
我国研究型医院相关文献计量分析 |
个人简历 |
致谢 |
四、全军医药卫生科技基金资助项目论文统计分析(论文参考文献)
- [1]《西南军医》2015-2020年基金论文情况统计分析[J]. 舒林,章敏,鲍兵,张桂祯,裴楠. 西南军医, 2021(Z1)
- [2]广东省医学类基金论文的计量分析[J]. 黄尤江. 科技创新发展战略研究, 2021(04)
- [3]基于CNKI的我国医保支付方式研究的文献计量分析[D]. 张坤婷. 山东大学, 2021(12)
- [4]公立医院内部医保精细化管理模式研究[D]. 陶思羽. 华中科技大学, 2020(01)
- [5]改革开放以来四川古籍出版研究 ——以巴蜀书社为中心[D]. 臧亚萍. 西南交通大学, 2020(07)
- [6]半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究[D]. 马喜桃. 成都中医药大学, 2020
- [7]2006年—2015年《高原医学杂志》发文情况分析[J]. 沈晓玲. 高原医学杂志, 2017(04)
- [8]2006-2015年高原医学基金论文的文献计量学分析[J]. 王旭萍,刘世明. 预防医学情报杂志, 2017(10)
- [9]基于文献计量学的中国医疗联合体研究状况分析[D]. 董蕾. 华北理工大学, 2017(03)
- [10]我国研究型医院的建设策略研究[D]. 杨坤. 中国人民解放军军事医学科学院, 2016(11)