一、医院感染持续质量管理模式研究(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中进行了进一步梳理目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
冯思琪[2](2021)在《中医医院医疗质量管理体系研究》文中研究表明目的:中医医院是我国医疗机构的重要组成部分,为保护人类生命健康做出了重大贡献。然而,随着全球化趋势的蔓延和医疗卫生体制改革的深入,医疗市场的竞争越来越激烈,由于先天不足和竞争不对称原因,大多数中医医院以西补中求发展,淡化特色求生存,照搬综合性医院的管理模式,中医医院的发展面临严峻的挑战。本研究以医疗质量三级结构理论、全面质量管理理论、PDCA循环和持续质量改进理论为理论依据,研究中医医院全面医疗质量管理体系,为改善中医医院内部管理难题,提高中医医院医疗质量管理水平提供参考依据。方法:本文首先通过文献分析与研究,界定医疗质量管理等基本概念的内涵,了解医疗质量管理理论,分析国内外医院医疗质量管理现状和管理模式;再通过政策研究了解有关医院质量管理的法律法规、评审标准和医疗质量管理法规等政策文件;接下来,选取M三甲中医医院作为案例,通过研究分析该院医疗质量管理体系和运行效果,总结分析该院值得借鉴学习的管理经验,并找出存在的不足;然后,通过问卷调研法对湖北省11家不同级别中医医院进行调研,了解这些中医医院的医疗质量管理体系,总结分析存在的问题;最后,在吸收、运用国内外医疗质量管理体系研究成果和中医医疗质量管理理论的基础上,在国家有关医疗质量管理、中医医院管理等政策文件的指导下,结合中医特色,构建一套科学全面、适合中医医院内部日常管理的医疗质量管理体系。结果:本研究建立的中医医院医疗质量管理体系包括组织体系、标准体系、监控体系、考评体系和支撑保障体系5个子体系,每个子体系内包含若干规范和要求,而且每个子体系都具有中医元素和中医特点,从而形成立体网状式全面科学、具有中医特色的全面医疗质量管理体系。结论:医疗质量管理是通过医疗质量管理体系进行的,没有好的医疗质量管理体系,就没有好的医疗质量。目前中医医院照搬综合医院的管理体系,中医医院西医化运行,中医特色优势不明显,导致中医医院的核心竞争力逐渐减弱,中医医院的生存和发展面临严峻的挑战,建立健全具有中医特色的医疗质量管理体系是提高中医医院医疗质量管理的有效手段,是促进中医医院持续健康发展的根本方法。一套完整的医疗质量管理体系至少应包括医疗质量管理组织、医疗质量管理标准制度、医疗质量监督控制机制、医疗质量考评评价方案以及医疗质量支撑保障措施。本文在立论分析过程中,力求探索和寻求解决中医医院的实际问题,本文的研究成果对于中医医院内部医疗质量管理具有现实的指导意义,期望能够为中医医院加强医疗质量建设提供参考意见和决策依据。
关欣[3](2021)在《康复医院康复医疗质量评价指标体系研究》文中研究说明随着我国社会经济发展水平的提高,人民群众对康复医疗服务的需求日益增长,我国康复医院的数量逐年快速增加,但是康复医疗质量管理水平参差不齐,没有统一的康复医疗质量评价标准。康复医疗质量管理是康复医院管理的永恒主题,行之有效的质量评价指标体系是质量管理的基本标准和必备工具。本论文的主要研究目的是在国内外康复医疗机构康复医疗质量评价体系现状研究的基础上,从康复医院的主要性质和功能出发,立足于康复医疗质量管理和持续改进,构建一套具有较强科学性、实用性及可操作性的康复医院康复医疗质量评价指标体系,并进行实证研究,为加强康复医疗质量管理和持续改善,促进我国康复医院建设提供行之有效的质量评价工具。本研究通过国内外文献调研,结合专家访谈法、德尔菲法、层次分析法等科学方法,构建了一套康复医院康复医疗质量评价指标体系。实证研究结果表明,构建的康复医院康复医疗质量评价指标体系符合康复医院康复医疗质量管理的实际需要,可作为康复医院日常质量监测自评,或卫生行政部门对康复医院进行康复医疗质量监督的工具,促进康复医院质量全面提高。本研究分为四大部分。第一部分通过对大量国内外文献和管理性文件、标准、指南等资料的调研,分析国内外现有康复医疗机构康复医疗质量评价指标体系的现状,为论文中康复医院康复医疗质量评价指标体系的构建提供科学依据。第二部分在文献调研的基础上,结合专家访谈讨论,形成康复医院康复医疗质量评价指标体系初始框架,在此基础上形成第一轮专家调查问卷。第一轮调查问卷对象为来自全国4个省市的14所非营利性康复专科医院或具有康复医学专业的综合医院的25位专家,涵盖医院管理、医疗质量管理和康复临床科室管理等领域。采用德尔菲法对25名专家进行函询,综合分析专家反馈意见,对评价指标进行修改,最终确定入选指标,构建了包括数量指标、质量与安全指标、效率指标和管理指标等4个一级指标、12个二级指标和39个三级指标的康复医院康复医疗质量评价指标体系。利用层次分析法进行第二轮专家问卷调查,利用Yaahp12.5软件构建判断矩阵,计算确定各指标权重值,并进行一致性检验。第三部分选取一家非营利性三级康复医院作为实证研究医院,结合该院2015年获批为三级康复医院,并于2017年和2019年两次进行康复医疗管理模式改革的特点,利用康复医院康复医疗质量评价指标体系,比较2015年、2017年和2019年的康复医疗质量评价指标数据,回顾性评价该院3个改革阶段的康复医疗质量情况。结果表明该院从2015年到2019年的康复医疗质量呈阶梯式递增趋势,3个年度比较,2019年康复医疗质量为最优,符合该院康复医疗管理模式改革预期和实际情况。第四部分分析了本研究的主要结论和创新点以及不足之处。对评价指标体系进一步优化提出了展望。
卜亚娟[4](2020)在《基于FMEA与PDCA组合管理工具的ICU医务人员手卫生研究》文中研究说明研究目的本研究旨在应用FMEA与PDCA组合管理工具对ICU医务人员手卫生进行干预,并评价干预效果,为医院手卫生管理提供参考依据。研究方法研究采用便利抽样法,于2016年12月至2017年7月期间,选取济宁市某二级甲等综合医院综合ICU直接参与患者诊疗操作的66名医务人员作为研究对象,包括医生、护士及实习医护人员,进行非同期对照。2016年12月至2017年3月为基线调查阶段,2017年4月至7月为干预期。基线调查阶段主要是获取ICU医务人员手卫生现状数据,通过使用《卫生保健工作者手卫生知识问卷》、《卫生保健工作者手卫生观察监督表》、医院物资库房信息系统等途径收集ICU医务人员手卫生知识知晓情况、手卫生依从性、手卫生正确率、手卫生用品消耗量等数据。干预期通过使用FMEA工具,绘制出手卫生流程图,团队成员对手卫生流程环节及步骤进行分析,应用头脑风暴法讨论并列出所有潜在的失效模式,即所有可能影响手卫生执行的因素,并分析潜在失效结果。通过RPN评分确定优先干预的高风险失效模式。团队成员针对失效原因,结合ICU临床实际,使用PDCA管理工具,采用多学科协作模式,制定针对高风险失效模式的有效干预方案,并专人负责实施。最后归纳总结手卫生改进措施并参照国内外规范形成手卫生标准操作规程,在ICU推广。通过对比干预前后两个时期医务人员手卫生知识知晓的情况、医务人员手卫生依从性、手卫生正确率、手卫生用品的消耗情况及手卫生失效模式的RPN值,验证FMEA与PDCA组合管理工具在手卫生管理中的作用。应用SPSS21.0进行统计分析,计量资料的统计描述采用均数±标准差进行表示,计数资料的统计描述采用频数、百分比进行表示,计量资料前后的比较采用配对t检验,计数资料的组间比较采用χ2检验。结果应用FMEA与PDCA组合管理工具干预手卫生后,ICU医务人员对手卫生知识知晓的情况(82.06±7.73)分高于干预前(62.79±11.59)分,(t=18.866,P<0.001);ICU医务人员手卫生依从性由63.64%提高至84.81%(χ2=1239.089,P<0.001);正确率由86.57%提高至95.79%(χ2=438.630,P<0.001);ICU手卫生用品消耗量由51.70ml/床日数提高到88.76ml/床日数;手卫生失效模式总的RPN值降低了2227.87分,整改7项手卫生失效模式的RPN值均显着下降(P<0.05)。结论通过FMEA与PDCA组合管理工具干预ICU医务人员手卫生,可以有效提高医务人员手卫生知识知晓水平,提升其对手卫生的重视程度,提高手卫生的依从性、正确率。经具体实践应用,使用FMEA与PDCA组合管理工具进行手卫生管理,有较高的可操作性和有效性,具有推广价值。
孔宛如[5](2020)在《山东省二、三级公立医院消毒供应中心工作质量管理现状研究》文中提出研究背景消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)是医院内承担着各个科室复用诊疗器械、医用辅料等物品的清洗、消毒、灭菌、存储、发放工作,并负责无菌物品的供给的部门,是医院感染控制的核心。CSSD的质量管理出现问题带来的主要危害是引发医院感染,并且对医患双方造成额外的经济负担,不仅威胁到病人的生命健康,也会对医护人员产生危害。随着新医改的推进以及各个地区医疗机构规模的扩张,医院CSSD呈现出器械物品流通量大,且周转速度快,技术操作要求严格等特点,其建筑布局、设备配置、人力资源、培训机制、管理模式和信息化建设等方面均会不同程度的影响到CSSD的工作质量。2012年,山东省成立消毒供应质量控制中心,旨在对全省医院CSSD实行规范化的集中管理,2015年,质控中心制定了消毒供应质量评价指标并要求全省二、三级医院上报8项质量月指标,对全省医院的CSSD质量情况进行监测和监督,对各级医院CSSD的工作质量按照统一的标准进行评估,并于2016年开展了首次全省二、三级公立医院CSSD的质量评价工作。但是启动质量评价三年以来,一直缺乏实证研究。由于各个质量指标只有基本数据,缺乏具体的评价标准,也没有互相区分重要程度,因此无法对不同的医院之间进行总体质量的比较,也未对山东省各级医院CSSD工作质量进行全面评价。因此本研究将从医院对CSSD质量管理的重视程度,以及CSSD工作质量现状两个维度进行全面的分析,了解山东省CSSD工作质量管理现状,及时发现并解决管理中存在的的问题,促进CSSD质量持续改进。研究目的本研究的主要目的是分析山东省二、三级公立医院CSSD工作质量管理现状,对提高医院CSSD质量管理提出建议。具体目标如下:(1)分析山东省二、三级公立医院CSSD工作质量管理现状(2)探讨影响二、三级公立医院CSSD工作质量的因素(3)提出完善医院CSSD的质量管理的对策建议研究方法本研究是利用二手数据进行的回顾性研究,主要是通过对山东省消毒供应质控中心在2016年-2018年收集的8项CSSD工作质量指标的数据进行分析,来研究当前山东省各级医院CSSD的工作质量管理现状。本研究中,CSSD的工作质量管理现状主要从两个维度进行分析,其一是医院对CSSD质量管理的重视程度,通过各医院参与质量评价的情况进行分析;其二是对医院CSSD工作质量现状进行评价。本研究主要内容包括三个部分,第一部分是山东省二、三级公立医院在2016-2018年参与CSSD质量评价的情况,主要从参与度和完整参与度两个方面进行描述,用来反映医院对于CSSD质量管理的重视程度;第二部分是2017和2018年完整上报质量指标的73家医院的CSSD工作质量现状分析(完整上报的纳入标准为2017年和2018年均上报9个月及以上的医院,不要求连续上报9个月及以上),了解不同级别、不同地域医院CSSD工作质量水平的差异;第三部分是对质量指标上报情况不好以及质量水平较差的医院CSSD负责人进行访谈,找到影响指标上报和质量水平的因素,并提出完善CSSD工作质量管理的建议。本文的定量资料主要在Excel录入后使用SPSS22.0进行分析,其中对于医院参与CSSD质量评价基本情况的分析主要采用率和构成比来描述,对于2017-2018年不同分类的医院CSSD工作质量现状的分析采用卡方检验、秩和检验;采用层次分析法确定了 8项工作质量指标的权重;定性资料主要是对上报情况不好和总体质量评价情况不好的医院做定性访谈,通过整理、归纳和总结访谈内容,对定量资料进行解释,找到影响上报和CSSD工作质量的原因。主要结果自2016年山东省开展CSSD质量评价工作以来,参与质量评价的二、三级公立医院数量呈现增长趋势,参与填报的医院主要是三级医院。随着质控中心各相工作的完善以及宣传力度的加大,各级医院对于质量评价的参与程度逐年提升,但是二级医院的参与程度比较低。对于完整上报质量指标的73家医院进行CSSD工作质量现状分析,2018年山东省医院CSSD总体的质量状况是较2017年有所提升的。从2017-2018年的各级各类医院CSSD的质量现状来看,2018年的工作量较2017年有所增加,待灭菌器包清洗合格率以及无菌物品合格率均有所增长,但是待灭菌包包装合格率由2017年的96.02%下降至2018年的95.88%,尤其是西部地区的医院包装合格率下降较为显着,降低了 0.86%,;在不良事件方面,湿包发生率、职业暴露和不良事件的发生均有不同程度的降低。根据定性访谈的结果,部分医院未能按时按照要求上报质量月指标的原因有二,一是自身管理问题,比如医院不够重视、工作交接出现问题等,二是质控中心网上填报系统有缺陷,导致填报和提交出现问题。据各医院的CSSD的负责人反映,影响CSSD工作质量的的因素主要有设备陈旧缺乏维护、人力资源配置不合理、建筑布局不合理、管理制度不完善等,并针对性的提出了一些相关的建议。结论和建议二级医院对于质量评价的参与程度并不是很高,医院对于CSSD的质量管理重视程度依然不够。山东省二、三级医院的CSSD工作质量从2017年到2018年有所提升,器械处理达标情况总体提升,负性事件的发生减少,说明消毒供应质控指标起到了很好的监督和反馈作用,但是待灭菌器械包包装合格率是降低的,需要引起医院CSSD的注意。当前CSSD主要存在着人手不够、工作人员年纪偏大,管理制度不健全、信息化建设不完善等问题,这些问题严重影响了工作效率和工作质量。为了进一步提升全省CSSD的质量水平,质控中心应该加大对二级医院的宣传和培训力度,提升重视程度。医院管理者应当进一步完善CSSD人员的配置和组织构建,输送足够多、优质的人才去承担相关工作,并加大培训力度,促进人力资源的优化;与此同时,完善医院以及质控中心的信息化建设,实现数据管理的标准化,保证各项工作顺利进行;在条件允许的情况下,鼓励建设区域化CSSD,分担当地医院CSSD的工作负担。
程丽霞[6](2020)在《新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究》文中研究表明背景:军队医院是保障部队官兵战斗力的核心卫勤力量,也是社会医疗卫生体系的重要组成部分。对于军队医院,医疗质量既是医院发展的生命线,又是战斗力的试金石。我国自从2009年启动新医改,相关工作进展如火如荼,大型综合医院要主动适应改革,实现转型发展。与此同时,军改的步伐也在加快。从2016年3月发布军改的通知起,截至2019年6月,有关军队医院的改革政策和文件相继出台。军队的发展离不开后勤医疗卫生的配合,而平时军队医院的发展还需要统筹全民医疗。因此,在新时代(新医改和军改)背景下,军队医院医疗质量管理面临着新的挑战。研究目的:一是系统梳理并呈现医院医疗质量方面最前沿的文献信息,体现其研究现状特点;二是筛选并构建军队大型综合性医院核心医疗质量评估指标。通过上述研究,以期进一步丰富医院医疗质量研究的方法内涵,并为新时代背景下军队大型综合性医院的管理者进行医疗质量管理实践提供关注焦点。方法:首先以医疗质量研究领域的2938篇中文文献为研究对象,运用Cite Space软件对医疗质量研究领域研究热点和重点进行了可视化分析,在文献资料的定性与定量分析基础上,课题组通过小组讨论法确定了初步的核心医疗质量评估指标体系,采用Delphi法咨询35位医院管理专家,进行军队大型综合医院核心医疗质量评估指标筛选。结果:通过文献计量法,机构分析的知识图谱展示了研究主体为卫生行政管理研究部门、高校卫生管理学院,作者的知识图谱说明了领域内主要作者之间有较好的合作关系,关键词共现网络图展示了研究关键词汇,进而得到了医疗质量研究领域的研究热点为医疗安全、医院管理、临床路径、综合评价。通过Delphi法,建立起含7个一级条目(学科平台的条件、医务人员配置质量、卫生战备质量、临床技术创新、医疗技术质量、医疗质量管理体系质量、医疗服务质量)和22个二级条目(临床重点专科个数,医疗设备配置合理性,医/护患比,中高级职称比率,战备装备种类数量与质量,战备岗位责任制完善程度,战备应急预案完善度,立项项目数,创新成果,临床与病理诊断符合率,病例组合指数(case mix index,CMI),低风险组病例死亡率,非计划重返手术室,合理用药率,医疗事故认定率,医院感染发生率,管理组织体系健全情况,管理制度完善情况,平均住院日,床位使用率,军人零待床执行率,患者满意度)的军队大型综合性医院核心医疗质量指标。结论:1.近十年来,医疗质量方面研究热点在于医疗安全、医院管理、临床路径、综合评价等四大方面。在医疗质量的综合评价方面,现有很多关于医疗质量的评估模型、系统、指标可以给予参考和借鉴,但是还缺乏专门针对新时代背景下军队医院核心医疗质量的评估指标体系;2.通过Delphi法,我们提供了一个包含7个一级条目和22个二级条目的军队大型医院核心医疗质量评估指标体系,可以应用于军队医院内部的医疗质量管理之中;3.在医院的核心医疗质量管理中,一级指标学科平台的条件、医务人员配置质量、卫生战备质量、临床技术创新、医疗技术质量、医疗质量管理体系质量、医疗服务质量的重要程度比较接近,二级指标中临床重点专科个数、医疗设备配置合理性、医/护患比、中高级职称比率、战备应急预案完善度、立项项目数、创新成果、军人零待床执行率、患者满意度的重要性最高,倘若在管理资源有限的条件下,应对这些核心指标予以更多重视。
丁会[7](2020)在《持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察》文中研究表明目的观察持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果。方法选取2018年1月~12月在我院住院患者7238例,持续质量改进前进行常规感染质量管理的3594例设为对照组,将采取持续质量改进管理3644例患者设为观察组,对两组感染发病率进行比较。结果观察组感染发病率(0.47%)显着低于对照组(1.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理质量中应用持续质量改进模式,可进一步降低院内感染发生率,提高医院感染管理水平。
蒋锋[8](2019)在《省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究》文中进行了进一步梳理医疗质量管理是医院管理中的重要内容,对医疗质量进行评估、测量和改进一直是医院管理领域中的热点问题。医疗质量管理研究多集中在综合医院,对精神专科医院的相关研究较少。近年来,由于精神卫生服务需求的持续增长,精神专科医院面临一定的医疗质量滑坡的压力,因此,监测和改进医疗质量是精神专科医院管理中的一项重要内容,特别是对于承担急、重型精神疾病住院收治任务的省级精神专科医院而言由于精神专科医院的特殊性,综合医院所使用的医疗质量评价指标体系无法直接套用到精神专科医院上,因此需要有针对性研发精神专科医院的医疗质量评价指标体系。目前在国际上,针对宏观的精神卫生服务体系的医疗质量评价指标体系展开了一系列研究,但针对微观层面上的精神专科医院的医疗质量评价指标的研究仍然较少。本研究旨在探索适用于我国的省级精神专科医院医疗质量评价指标体系,因此具有一定的理论价值与实践意义。本研究共分为三大部分。第一个部分是使用改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法构建省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型。在该板块中,首先系统回顾医疗质量理论及测量指标上的研究进展,收集精神专科医院医疗质量测量相关的指标。邀请20名相关专业的专家或学者进行专家咨询。经过改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法,构建出专家评价模型。该模型中,共有3个一级指标,10个二级指标,34个三级指标。其中,结果质量指标的权重为0.614,过程质量指标的权重为0.211,结构质量指标的权重为0.175。在结果质量中,最重要的指标是基于精神科临床总体印象量表的疗效指数,其次是出院患者的总体满意度。第二个部分是专家评价模型的应用。将省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型中的测量指标转化成三套调查表,分别为调查医院基础信息的机构调查表、调查出院患者住院病历相关临床信息的患者调查表(医生部分)、调查出院患者住院满意度的患者调查表(患者部分),并通过预试验进行调查表的信度和效度检验。本研究依托全国进一步改善医疗服务行动计划效果第三方评估项目,开展省级精神专科医院医疗质量评价的专项评估,收集32所省级精神专科医院的相关数据,使用专家评价模型对其进行实证评价。结果表明,专家评价模型的评价结果与同行心目中的排序基本吻合,专家评价模型的信度和效度均可接受。在第三个部分中,基于“结构-过程-结果”的经典医疗质量理论,以专家评价模型为起点,利用偏最小二乘结构方程模型(PLS-SEM),对其进行优化。首先构建出初始模型和饱和模型,再使用32家精神专科医院的实证数据,选定饱和模型为研究基础,剔除权重不显着的测量指标,优化得到修正模型。在修正模型中,共有3个一级指标,8个二级指标,14个三级指标,各测量指标的权重较专家评价模型中的测量指标权重有一定程度的改变。在此基础上,探讨结构-过程-结果三者之间的关系。结果表明,结构显着地正向影响过程,过程显着地正向影响结果,结构显着地正向影响结果。
国家卫生计生委办公厅[9](2016)在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知》文中指出国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准(2016年版)》和《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》和《二级妇幼保健院评
张晓卿[10](2010)在《持续质量改进在医院感染管理工作中的应用》文中研究说明加强医院感染控制,尽可能减少院内感染,是构建安全医疗环境的全球性重要课题之一。医院感染管理作为医院质量管理的重要组成部分,正在不断地吸收管理学上先进的思想和模式,持续质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)[1-2]的管理理念在医院感染管理工作中的运用日益广泛。《医院
二、医院感染持续质量管理模式研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医院感染持续质量管理模式研究(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)中医医院医疗质量管理体系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 党中央、国务院高度重视中医药传承创新发展 |
1.1.2 对医疗质量管理的要求更加严格 |
1.1.3 中医医院在新医疗改革大环境下面临较多困难 |
1.1.4 中医医院套用综合医院管理模式,偏离中医医院宗旨 |
1.2 研究目的与研究意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 研究内容 |
1.4 研究方法和研究框架 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 研究框架 |
2 理论基础与文献综述 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 医疗质量 |
2.1.2 医疗质量管理 |
2.1.3 医疗质量管理体系 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 医疗质量三级结构 |
2.2.2 全面质量管理理论 |
2.2.3 中医学理论体系 |
2.3 国内外研究现状 |
2.3.1 国外医疗质量管理研究现状 |
2.3.2 国内医疗质量管理研究现状 |
2.3.3 研究评述 |
2.4 构建中医医院医疗质量管理体系的重要性和必要性 |
2.4.1 重要性分析 |
2.4.2 必要性分析 |
3 中医医院医疗质量管理体系现状调查 |
3.1 M中医医院医疗质量管理体系现状 |
3.1.1 M中医医院简介 |
3.1.2 M中医医院医疗质量管理体系简介 |
3.1.3 M中医医院医疗质量管理的效果分析 |
3.1.4 M中医医院的管理经验和存在的不足 |
3.2 中医医院医疗质量管理体系的问卷调查 |
3.2.1 调查对象和方法 |
3.2.2 调查结果与分析 |
3.3 小结 |
4 中医医院医疗质量管理体系的构建 |
4.1 中医医院医疗质量管理体系的设计 |
4.1.1 设计目标 |
4.1.2 设计原则 |
4.1.3 设计依据 |
4.1.4 体系框架 |
4.2 中医医院医疗质量管理的组织体系 |
4.2.1 健全四级中医组织架构 |
4.2.2 组织层级职责分工 |
4.3 中医医院医疗质量管理的标准体系 |
4.3.1 标准体系的框架设计 |
4.3.2 标准体系的内容设计 |
4.4 中医医院医疗质量的监控体系 |
4.4.1 建立质控网络 |
4.4.2 完善质控流程 |
4.4.3 实施全过程、全方位的医疗质量控制管理 |
4.4.4 开展多样化监控方式 |
4.4.5 完善医疗质量控制反馈机制 |
4.5 中医医院医疗质量的考评体系 |
4.5.1 制定中医考评方案 |
4.5.2 实施医疗质量考核评价 |
4.5.3 建立考评督查机制 |
4.5.4 考评结果的反馈与奖惩 |
4.5.5 不断完善医疗质量考评体系 |
4.6 中医医院医疗质量管理的支撑保障体系 |
4.6.1 中医内涵建设 |
4.6.2 建立健全中医医院管理制度并保证落实 |
4.6.3 中医人才梯队建设 |
4.6.4 中医“治未病”健康管理 |
4.6.5 加强中医临床科室建设和重点专科建设 |
4.6.6 推进信息化建设 |
5 研究结论及展望 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究的创新与不足 |
5.2.1 创新之处 |
5.2.2 不足之处 |
5.3 未来研究展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一:问卷 |
附录二:在校期间发表论文 |
致谢 |
(3)康复医院康复医疗质量评价指标体系研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 康复医疗机构康复医疗质量评价指标体系借鉴研究 |
1.1 国外康复医疗机构康复医疗质量评价指标体系 |
1.1.1 美国 |
1.1.2 加拿大 |
1.1.3 德国 |
1.1.4 瑞典 |
1.1.5 希腊 |
1.1.6 荷兰 |
1.1.7 日本 |
1.1.8 各国评价指标体系的比较 |
1.2 国内康复医疗机构康复医疗质量评价指标体系 |
1.2.1 康复医疗服务体系评估指标体系 |
1.2.2 康复医院基本标准和质量评价指标体系的探索 |
1.2.3 综合医院康复医学科基本标准和管理指南 |
1.2.4 康复质控中心康复医疗质量管理体系 |
1.2.5 CARF认证在我国康复医疗机构的应用 |
1.3 本章小结 |
第二章 康复医院康复医疗质量评价指标体系构建研究 |
2.1 研究思路与方法 |
2.1.1 研究思路 |
2.1.2 研究过程 |
2.1.3 统计分析 |
2.1.4 质量控制原则 |
2.2 评价指标体系初始框架 |
2.2.1 指标分类 |
2.2.2 指标筛选 |
2.3 问卷调查专家情况 |
2.3.1 专家的构成情况及积极系数 |
2.3.2 专家的权威程度 |
2.3.3 专家意见协调程度 |
2.4 评价指标体系 |
2.4.1 评价指标体系形成 |
2.4.2 评价指标层次模型 |
2.4.3 评价指标体系分析 |
2.4.4 评价指标修改 |
2.4.5 评价指标确定 |
2.4.6 评价指标权重系数的确定和分析 |
2.5 本章小结 |
第三章 康复医院康复医疗质量评价指标体系实证研究 |
3.1 资料与方法 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 资料来源 |
3.1.3 研究方法 |
3.2 结果 |
3.3 结果分析 |
3.3.1 评价指标体系的实用性 |
3.3.2 可根据康复医院具体情况适当调整评价指标权重 |
3.4 与TOPSIS方法比较 |
3.4.1 评价方法 |
3.4.2 结果 |
3.4.3 结果分析 |
3.5 评价指标体系在实证应用中反馈的相关问题与改进策略 |
3.5.1 关于适度指标的评价把握 |
3.5.2 关于评价指标综合评分方法的灵活应用 |
3.5.3 关于评价指标的数据获取 |
3.5.4 关于康复医疗质量评价中发现的质量问题 |
3.5.5 结合康复医院具体情况对评价指标进行适当调整和改善 |
3.5.6 关于康复医疗质量评价指标体系的适用范围和应用前景 |
3.6 本章小结 |
第四章 结论与展望 |
4.1 本研究的主要结论 |
4.2 本研究的创新点 |
4.3 本研究的不足之处 |
4.4 展望 |
参考文献 |
文献综述 康复医院康复医疗质量评价指标体系现状研究 |
参考文献 |
附录 A 康复医院康复医疗质量评价指标体系建设咨询问卷 |
附录 B 基于AHP的康复医院康复医疗质量评价指标体系建设层次分析调查问卷 |
附录 C 层次分析调查问卷判断矩阵结果 |
附录 D TOPSIS法评价指标的正负理想解 |
作者在学期间取得的学术成果 |
主要简历 |
致谢 |
(4)基于FMEA与PDCA组合管理工具的ICU医务人员手卫生研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
4 操作性定义 |
研究对象及方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
2.1 确定研究主题,组建项目团队 |
2.2 预调查 |
2.3 基线调查 |
2.4 FMEA与 PDCA干预 |
3 研究工具与评价指标 |
4 统计学方法 |
5 伦理原则 |
6 质量控制 |
7 技术路线图 |
结果 |
1 研究对象的一般资料 |
2 FMEA与 PDCA干预效果 |
2.1 干预前后ICU医务人员手卫生知识知晓情况的比较 |
2.2 干预前后ICU医务人员手卫生依从性、正确率的比较 |
2.3 干预前后手卫生用品消耗量的比较 |
2.4 干预前后手卫生流程潜在失效模式RPN值的比较 |
讨论 |
1 ICU医务人员手卫生现状及影响因素 |
2 FMEA与 PDCA组合管理工具在改进ICU医务人员手卫生中的作用 |
3 FMEA与 PDCA组合管理工具改进ICU医务人员手卫生的效果 |
4 应用FMEA与 PDCA组合管理工具改良手卫生流程对RPN值的影响 |
结论 |
1 本研究的结论 |
2 本研究的创新性 |
3 本研究的局限性和建议 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
致谢 |
(5)山东省二、三级公立医院消毒供应中心工作质量管理现状研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
研究背景 |
1 我国消毒供应中心发展现状 |
2 消毒供应中心管理工作的意义 |
3 消毒供应中心的管理重点 |
4 消毒供应中心工作质量的国内外研究现状 |
5 山东省消毒供应工作质量评价工作发展现状 |
研究目的 |
研究设计 |
资料来源与方法 |
1 资料来源 |
2 资料收集方法 |
3 消毒供应中心质量评价指标的判读和内容 |
4 资料分析方法 |
5 质量控制 |
结果与分析 |
1 山东省二、三级公立医院参与CSSD质量评价情况 |
2 山东省二、三级公立医院CSSD工作质量现状 |
3 2018年山东省二、三级公立医院CSSD质量评价总得分 |
4 医院CSSD工作质量指标上报和质量管理存在的问题 |
讨论 |
1 山东省二、三级公立医院CSSD参与质量评价状况 |
2 山东省二、三级公立医院CSSD的工作质量现状及存在的问题 |
结论和建议 |
1 加大对二级医院的质控力度 |
2 优化CSSD人员配置,加大培训力度 |
3 鼓励区域化消毒供应中心建设 |
4 加强信息化建设 |
创新性与局限性 |
参考文献 |
附录1 医院消毒供应中心质量评价指标专家函询问卷 |
附录2 访谈提纲 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(6)新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
英文摘要 |
中文摘要 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究概况 |
1.3 研究目的与内容 |
1.4 研究方法 |
1.5 技术路线 |
第二章 2009-2018中国医疗质量研究的文献计量分析 |
2.1 资料来源 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究结果 |
2.4 讨论 |
第三章 军队大型综合医院核心医疗质量评价指标体系研究 |
3.1 咨询指标研究方法与步骤 |
3.2 Delphi专家咨询实施步骤 |
3.3 统计方法和工具 |
3.4 咨询应答率及专家资料 |
3.5 结果 |
3.6 讨论 |
第四章 全文总结 |
4.1 核心医疗质量是医疗质量的核心与热点 |
4.2 通过Delphi法构建军队大型综合性医院核心医疗质量指标评估体系 |
4.3 军队大型综合医院核心医疗质量发展的思考 |
4.4 创新点与不足 |
参考文献 |
文献综述 医院医疗质量评估研究综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
致谢 |
(7)持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 临床观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
第一章 前言 |
第一节 研究背景 |
第二节 研究目的与意义 |
第三节 研究内容 |
第二章 国内外研究进展述评 |
第一节 医疗质量评价的相关理论 |
第二节 医疗质量评价在精神卫生领域中的发展 |
第三节 我国精神卫生领域医疗质量评价的研究进展 |
第四节 综合评价的研究进展 |
第三章 资料与方法 |
第一节 研究资料 |
第二节 研究对象 |
第三节 研究方法 |
第四节 研究工具 |
第五节 统计方法 |
第六节 技术路线 |
第七节 质量控制 |
第四章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的建立 |
第一节 医疗质量评价指标体系开发的一般步骤 |
第二节 评价框架的选择 |
第三节 候选指标池的发展 |
第四节 省级精神专科医院医疗质量评价指标主观权重的确定 |
第五节 本章小结 |
第五章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的应用 |
第一节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的编制 |
第二节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的信度和效度检验 |
第三节 省级精神专科医院现场调查的实施 |
第四节 省级精神专科医院现场调查结果 |
第六节 省级精神专科医院医疗质量专家评价模型的测量结果 |
第七节 省级精神专科医院医疗质量评价专家评价模型的评价 |
第八节 本章小结 |
第六章 基于PLS-SEM建立省级精神专科医院医疗质量实证评价指标体系 |
第一节 结构方程模型理论 |
第二节 结构方程模型的构建步骤 |
第三节 PLS-SEM在建立综合评价指数中的应用 |
第四节 PLS-SEM中的阶层成分模式 |
第五节 省级精神专科医院医疗质量的实证评价模型 |
第六节 省级精神专科医院医疗质量实证评价模型的构建 |
第七节 本章小结 |
第七章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的评价 |
第一节 外部权重系数检验 |
第二节 路径系数检验 |
第三节 间接效应与总效应的检验 |
第四节 修正模型的其他检验 |
第八章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的应用 |
第一节 综合评价结果排序 |
第二节 修正模型综合评价结果的聚类分析 |
第三节 本章小结 |
第九章 总结与讨论 |
第一节 本研究的主要结论 |
第二节 政策建议 |
第三节 本研究的主要创新点 |
第四节 本研究的主要局限性 |
第五节 未来研究的方向 |
参考文献 |
附录1 住院病案首页 |
附录2 第一轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
附录3 第二轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
附录4 第二Plus轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
附录5 层次分析法征求意见问卷 |
附录6 机构调查表 |
附录7 患者调查表(医生部分) |
附录8 患者调查表(患者部分) |
附录9 临床疗效总评量表(CGI) |
基金资助 |
已发表与学位论文相关的英文论文 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)持续质量改进在医院感染管理工作中的应用(论文提纲范文)
1 持续质量改进 |
1.1 CQI的定义[3] |
1.2 基本观点[3] |
2 医院感染管理持续质量改进 |
3 持续质量改进应用 |
4 持续质量改进应用于感染管理的研究 |
四、医院感染持续质量管理模式研究(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]中医医院医疗质量管理体系研究[D]. 冯思琪. 湖北中医药大学, 2021(12)
- [3]康复医院康复医疗质量评价指标体系研究[D]. 关欣. 军事科学院, 2021(02)
- [4]基于FMEA与PDCA组合管理工具的ICU医务人员手卫生研究[D]. 卜亚娟. 青岛大学, 2020(01)
- [5]山东省二、三级公立医院消毒供应中心工作质量管理现状研究[D]. 孔宛如. 山东大学, 2020(02)
- [6]新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究[D]. 程丽霞. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(02)
- [7]持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察[J]. 丁会. 现代诊断与治疗, 2020(02)
- [8]省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究[D]. 蒋锋. 北京协和医学院, 2019
- [9]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
- [10]持续质量改进在医院感染管理工作中的应用[J]. 张晓卿. 华夏医学, 2010(06)