一、中西医结合治疗急性胰腺炎52例（论文文献综述）
张松[1]（2020）在《中西医综合方案治疗ARDS的多中心，前瞻性，随机对照及动物实验研究》文中认为目的:评价复苏合剂联合西医综合方案治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床疗效,同时研究复苏合剂对ARDS大鼠肺泡细胞及炎性因子的影响。为中医药在ARDS的临床诊疗中提供科学的试验依据,用客观数据验证中医药治疗ARDS的疗效,同时也提高中医药在治疗ARDS中的参与度。方法:选取成都中医药大学附属医院、眉山市中医医院、内江市第二人民医院和遂宁市中医医院重症医学科2018年8月-2019年12月间收治符合纳入标准的ARDS患者105例。使用计算机生成随机数字表,按照随机数字表法分为对照组53例,治疗组52例。两组同时予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加复苏合剂（制附子30克、砂仁15克、龟板30克、麻黄10克、干姜10克、甘草12克,以上药物加工为超微细粉,每次20g,每日三次,鼻饲或者口服）,对照组给予等量的安慰剂（成都中医药大学附属医院药剂科提供）。两组疗程均为14天。收集两组患者28天病死率,90天死亡率,ICU住院时间,中医疗效评价、中医证候评分、呼吸机参数、氧合、APACHEⅡ评分、呼吸机使用情况、抗生素使用与院内感染情况等,并观察两组患者在治疗过程中出现的不良反应。采用SPSS25.0统计软件进行数据分析,评价其临床疗效及安全性。以内毒素（LPS）诱导ARDS小鼠模型,造模成功后,设空白组、模型组、治疗低剂量组、治疗高剂量组,除空白组外,其余组别予以复苏合剂进行7天的干预,通过组织病理检测不同组别小鼠的肺泡I型和II型上皮细胞的数量和形态,免疫组化检测肺泡上皮细胞中标记蛋白AQP-5、SP-C、DLK1、Notch水平,各组脓毒症小鼠炎性指标检测:Elisa检测各组小鼠血清IL-6、TNF-α。明确复苏合剂对于小鼠I型和II型肺泡上皮细胞增殖的良性干预效应和细胞因子水平变化。结果:1、一般资料比较共纳入105例患者,入组治疗组53例,男性26例（49.06%）,女性27例（50.94%）,中位年龄为62.00岁;对照组男性31例（59.62%）,女性21例（40.38%）,中位年龄为58.00岁。在对治疗组和对照组患者的年龄、性别、疾病严重程度,导致ARDS的诱因,基础疾病构成,入院时的生命体征和氧合,初始的中医证候评分和APACHEⅡ评分,初始带机方式及呼吸机参数,两组患者均无显着差异（P>0.05）。2. 主要结局指标在治疗28天后,治疗组28天病死率为,对照组28天病死率为,差异有统计学意义（HR:0.502,95%CI:0.259-0.970,P=0.035<0.05）。随访90天,治疗组死亡率为32.08%,对照组死亡率为55.77%,两组患者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3. 次要结局指标在治疗第一周后,两组患者在APACHEⅡ评分、PEEP、Pa O2/Fi O2等方面均有改善,且两组间比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。在治疗第二周后,两组患者在中医证候评分、APACHEⅡ评分、Pa O2/Fi O2等方面均有改善,且两组间比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。在中医疗效评价方面,两组患者的中医疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率为79.25%,对照组总有效率为61.54%,两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。在机械通气时间方面,治疗组中位时间为114.00h,对照组中位时间为210.75h,两组患者比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。在ICU住院时间方面,治疗组中位时间为182.00h,对照组为328.00h,两组患者比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。4. 激素使用与院感发生情况比较对照组比治疗组患者使用了更长时间和更大剂量的激素治疗（7.00d vs.3.50d,480.00mg vs.180.00mg,P<0.05）。治疗组有8例（15.38%）患者发生院感,其中发生VAP的有7例（13.21%）;对照组有11例（20.00%）患者发生院感,其中发生VAP的有9例（17.31%）,两组患者院内感染率比较,差异无统计学意义（x2=1.362,P=1.00>0.05）。5. 不良反应与安全性治疗组和对照组中分别有5例和3例患者出现恶心症状、10例和4例患者出现呕吐症状、8例和10例患者出现腹泻症状,两组患者不良反应比较无统计学意义（均P>0.05）,提示临床使用复苏合剂具有较好的安全性。6. 实验研究模型组干预后,与空白组及模型组比较,SP-C,AQP-5和notch蛋白表达明显增加;模型组的TNF-α及IL-6较空白组明显升高,复苏合剂干预后IL-6无明显变化,但TNF-α下降明显。SP-C、AQP-5和Notch蛋白显着均高于空白组织染色评分（P<0.01）,有明显统计学意义;且干预组SP-C、AQP-5和Notch蛋白表达均高于模型组,有统计学意义（P<0.05）。SP-C、AQP-5和Notch蛋白表达从“空白组→模型组→干预组”逐渐增加,且各组间比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论:临床研究表明:中西医综合方案能降低急性呼吸窘迫综合征患者28天病死率和90天病死率,与对照组相比在中医证候积分、APACHEⅡ评分、PEEP和Pa O2/Fi O2、呼吸机使用时间、ICU住院时间、氧合方面,疗效优于对照组。动物实验表明:复苏合剂可以促进Ⅰ型、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,且与Notch蛋白相关;能降低TNF-α水平,具有良好的肺保护作用。
贾慧敏[2]（2020）在《针刺足三里、合谷对急性胰腺炎胃肠功能恢复及APACHE Ⅱ评分的影响研究》文中提出目的:通过探讨针刺双侧足三里、合谷穴对于急性胰腺炎胃肠功能障碍的作用机制,为急性胰腺炎患者胃肠功能恢复提供简单又有效的中医治疗方案。方法:将2018年10月至2020年1月期间,在新疆维吾尔自治区中医医院普外三科住院并确诊的急性胰腺炎患者52例,随机分为2组,试验组26例,对照组26例。两组均给予基础治疗（包括禁食水、抑酸护胃、抑制胰腺分泌、预防感染、大柴胡汤中药灌肠等）,试验组在基础治疗的同时,给予针刺双侧足三里、合谷穴,治疗的疗程为7天。通过对比入院当天与治疗后第7天血清淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞、白介素-6、C-反应蛋白指标情况,腹痛缓解的时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间,以及治疗前后APACHE Ⅱ评分的变化,从而评估针刺的临床疗效。结果:试验组和对照组的患者经过治疗,炎性指标均明显低于入院当天,但是两组间血清淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞、白介素-6、C-反应蛋白下降水平无明显统计学差异（P>0.05）,治疗前后两组间APACHEⅡ评分无明显统计学差异（P>0.05）,试验组患者腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,首次排便时间较对照组均显着缩短,两组间有统计学差异（P<0.05）。结论:在本次临床试验中,针刺双侧足三里、合谷穴对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞、白介素-6、C-反应蛋白指标的下降水平与对照组比较无明显差异,但在临床疗效上可见显着差异,可以有效缩短腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间明显缩短,首次排便时间提前,说明针刺足三里、合谷穴对于治疗急性胰腺炎胃肠功能障碍有积极影响。
魏波[3]（2019）在《重症急性胰腺炎治疗后CT影像变化》文中认为目的:探讨重症急性胰腺炎中西医结合治疗中CT影像的变化。方法:研究对象为52例重症急性胰腺炎患者,研究时间为2016年10月-2018年10月,均给予中西医结合治疗,且在治疗后采用CT扫描,观察及评估治疗前后的白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、胰腺密度、影像学结果。结果:52例患者入院后接受CT扫描可见胰腺体积呈弥漫性增大,且胰腺边缘粗糙,而头部及体尾部较为清晰;其中胰腺密度均匀共40例、密度不均匀共12例,且6例存在不同程度的坏死,即坏死区域密度降低;5例存在出血,出血部位密度持续升高;20例肾前筋膜增厚及15例胰周、肾间隙可见积液;经治疗后胰腺体积逐渐缩小,无出血、坏死及积液现象,且肾前筋膜变薄。52例患者经治疗后白介素-6、及脚瘤坏死因子-α均低于治疗前,而白介素-10高于治疗前,P <0.05。52例患者经治疗后胰头、胰体、胰尾密度均高于治疗前数据,P <0.05。结论:CT评估重症急性胰腺炎具有较高的准确率,若是中西医结合治疗意义重大,可在缓解临床症状的同时改善预后,对提高生活质量具有积极作用。
皮园园,张先杰,姜涛[4]（2018）在《清胰汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析》文中认为目的:客观评价清胰汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的有效应和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方（Wan Fang）和维普（VIP）数据库,手工补充检索相关的重要会议集和过刊资料,由2名研究者单独筛选文献、提取资料。用软件RevMan5.3和stata14作Meta分析。结果:共纳入的37篇RCTs,共纳入3 165例急性胰腺炎患者。Meta分析结果:1)清胰汤联合常规西医治疗急性清胰汤在提高有效率方面优于单纯使用西医常规治疗（RR=1.13,95%CI[1.09,1.17],Z=6.59,P<0.00001）;2)清胰汤联合常规西医治疗能够明显降低急性胰腺炎患者的病死率和住院时间（RR=0.36,95%CI[0.24,0.53],P<0.00001;MD=-5.52,95%CI[-6.20,-4.84],Z=15.93,P<0.00001）;3)平均住院时间的亚组SAP的合并效应量MDSAP=-5.99,亚组MAP的合并效应量MDMAP=-5.05,MDSAP>MDMAP,因此清胰汤联合常规西医治疗在缩短住院时间方面对重症胰腺炎患者的效果更明显。结论:基于目前的证据,清胰汤联合常规西医治疗急性胰腺炎能够明显提高有效率,降低病死率,缩短住院时间,且对重症急性胰腺炎的效果更佳,但需要更多高质量的证据进一步验证本结论。
曾子芸[5]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中指出研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
吴跃进[6]（2009）在《中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎52例》文中研究说明目的浅析中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析在西医的基础治疗和支持疗法的基础上结合中医辨证施治对52例急性胆源性胰腺炎患者进行治疗。结果52例患者,治愈49例（94.2%）,无效3例（5.8%）,无死亡病例。结论中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎可减少并发症,提高治愈率。
李桂,马军宏,尚海涛,周振理[7]（2008）在《大承气汤在腹部外科的应用举隅》文中提出大承气汤自古时起即有记载及广泛应用,目前临床上应用较为广泛,最常应用于腹部外科急腹症、急性肝炎、急性肾炎和糖尿病等.本文就临床研究及实验研究两方面加以综述.临床研究阐述了其在治疗急性肠梗阻、急性胰腺炎、治疗术后胃肠功能障碍、治疗胃排空障碍,治疗机械通气所致胃肠胀气、对MODS的影响等六方面的研究及应用;实验研究证实了大承气汤可提高试验用小鼠的抗菌能力,并且可有效调节胃肠动力,减少胃肠逆蠕动的发生,从而促进消化障碍性疾病的康复,同时大承气汤可以有效防治内毒素血症和多器官功能损害的发生,并可提高严重创伤感染患者的免疫功能.
宁小晶[8]（2008）在《中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察》文中认为重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）是临床上常见的急腹症之一,具有起病急、进展快、临床病理变化复杂等特点,早期即可发生全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能不全综合征（MODS）,病死率高,严重威胁着人们的健康。重症急性胰腺炎的治疗方式经历了不同的演变,上世纪80年代主张早期积极手术、规则性胰腺切除,但结果并未能改善初期休克、胰腺广泛坏死、器官功能衰竭等并发症的预后,而随后进行的个体化保守治疗的尝试,并发症虽有所减少,但是SAP的病死率并未得到实质性的改善。随着重症监护、影像技术、治疗药物的发展,尤其是治疗方式和手术策略的改进,重症急性胰腺炎的病死率较前有所下降,但仍有20～30%之高。近年来,大量临床研究表明,应用中西医结合的方法治疗重症胰腺炎能够取得较好的临床疗效,使SAP的并发症、手术率及病死率明显下降,而平均住院时间也明显缩短。目的:观察应用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用,同时也为今后中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床及机理研究提供新的思路。方法:收集了北京中医药大学附属东直门医院在1995年～2007年12月间收治的97例急性胰腺炎病例,依据中华医学会外科学会胰腺外科学组2006年提出的重症急性胰腺炎诊断标准,共整理出SAP病例42份,进行回顾性比较研究。按治疗方法的不同分为常规治疗组（对照组）和中西医结合治疗组（治疗组）,对照组采用单纯西医治疗,治疗组应用中西医结合的方法综合治疗,观察两组腹部症状、体征及血、尿淀粉酶等恢复,以及治愈率、有效率。结果:⑴治疗组腹部症状、体征、血尿淀粉酶等恢复时间均早于对照组（P<0.05）;⑵治疗组早期治愈率及有效率高于对照组（P<0.05）。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率。在应用中西医结合治疗重症急性胰腺炎过程中,根据中医脏腑辩证、病因病机辩证,将SAP的临床病期分为三期:初期（气血郁闭期、全身炎性反应期）、进展期（热毒炽盛期、全身感染期）和恢复期（邪去正虚期）,根据每期病理变化的不同,分别采用通里攻下、活血化淤、清热解毒、健脾和胃等治则,再适时配合手术治疗,体现出中西医结合治疗SAP的优势。我们还发现采取中西医结合治疗可明显缩短SAP的病程,使多数患者可不经过进展期而直接进入恢复期,这是中西医结合疗效提高的关键所在。
杨朝帅[9]（2020）在《慢性胰腺炎临床证候分析及葛根芩连汤调节胰腺外分泌功能的实验研究》文中提出目的:汇总研究60例慢性胰腺炎（CP）患者病例资料,分析致病风险因素、症状体征、诊断、中医证候与分型、治疗方式等,为中医药参与临床治疗提供参考;观察葛根芩连汤连续干预对CP大鼠肠道p H值、粪弹力蛋白酶1的影响,探讨葛根芩连汤对CP大鼠外分泌功能的调节作用。方法:1.回顾性分析2018年1月～2020年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院普通外科、天津市南开医院胆胰外科门诊及住院病房的60例CP患者的病例资料,总结该疾病致病风险因素、临床症状体征、并发症、中医证候与分型、治疗方法等,评价当前各影像检查的优势,分析致病风险因素中烟酒嗜好与临床症状体征的相关性。2.将30只健康雄性Wistar大鼠随机分为三组:对照组、模型组和葛根芩连汤组各10只,模型组和葛根芩连汤组尾静脉注射二氯二丁基酯（Dibutyltin dichloride,DBTC）溶液诱导CP模型,常规饲养7天后葛根芩连汤组大鼠予1ml/100g葛根芩连汤混悬液（0.4g/ml）灌胃干预,其余两组予同体积蒸馏水,每日1次,连续21天。3周后观察各组大鼠胰腺大体及镜下组织形态改变,测定各组肠道p H值、粪弹力蛋白酶1（FE-1）水平。结果:1.本研究60例CP患者所示主要致病风险因素包括:长期吸烟（66.67%）、长期饮酒（55.00%）、胆道疾病（48.33%）、急性损伤（35.00%）、腹部手术（30.00%）、高脂血症（10.00%）;另有明确胰腺分裂症4例（6.67%）,自身免疫相关3例（5.00%）。同时具备两种致病风险因素者13例,占总人数21.67%,同时具备三种风险因素的10例（16.67%）,同时具备五种风险因素的15例,占25.00%。2.主要症状体征为腹痛（55例,91.67%）,其中疼痛呈间歇性者33例（55%）,呈持续性者16例（26.67%）,伴有放射性疼痛者17例（28.33%）;其他症状体征包括食欲下降（51.67%）、腹胀（50.00%）、体重下降（50.00%）、胰源性糖尿病/糖耐量受损（41.67%）、恶心反胃（33.33%）、乏力（26.67%）、嗳气（23.33%）、便秘（16.67%）、腹泻（11.67%）,脂肪泻（1.67%）、黄疸（5.00%）;无临床表现者1例。3.CP并发症主要包括胰腺假性囊肿（36.67%）、胸腹腔积液（25.00%）、胆总管狭窄（18.33%）。同时存在两项并发症者8例（占总数13.33%）,合并三种并发症者3例（占5.00%）,1例患者同时患有假性囊肿、胆总管狭窄、门脉高压及腹腔积液四种并发症。4.本研究60例CP患者中辨证为脾胃湿热证31例（51.67%）、肝气犯胃证11例（18.33%）、气滞血瘀证8例（16.33%）、脾虚失运证7例（11.67%）、中焦虚寒证3例（5.00%）。腹胀、食欲下降、嗳气、腹泻、体重下降等外分泌功能不全表现在脾胃实热证中分布最多。5.60例CP患者中行腹部超声41例（68.33%）,阳性检出率80.49%;CT检查52例（86.67%）,阳性检出率96.15%;MRI检查24例（40.00%）,阳性检出率70.83%;MRCP检查38例（63.33%）,阳性检出率94.74%。比较腹部超声和CT两种检查手段的一致性,其一致性一般（Kappa=0.211,P<0.05）,二者差异性检查显示CT阳性检出率（97.14%）明显高于超声（80.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.治疗方面选择药物保守治疗43例,占比71.66%;介入治疗1例（1.67%）;接受手术16例（26.67%）,7.长期吸烟组出现胰腺实质变化及体重下降的比例（85.00%,67.50%）高于未吸烟组（60.00%,25.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;发生胰管形态改变（62.50%）及并发胰源性糖尿病/糖耐量受损（45.00%）比例高于未吸烟组（65.00%,35.00%）,差异无统计学意义（P>0.05）。长期饮酒组出现胰腺实质变化及并发胰源性糖尿病/糖耐量受损比例（84.85%,45.45%）高于无饮酒组（66.67%,37.04%）,差异无统计学意义（P>0.05）;发生胰管形态改变的比例（61.64%）低于无饮酒组（62.69%）,差异无统计学意义（P>0.05）;出现体重下降比例（81.82%）明显高于无饮酒组（29.63%）,差异具有统计学意义（P<0.05）8.与对照组相比,CP模型组大鼠体重、FE-1含量明显降低（P<0.05）,肠道p H值有下降趋势（P>0.05）。与模型组相比,葛根芩连汤组大鼠体重、肠道p H值、FE-1含量均显着增高（P<0.05）。结论:1.本研究中,长期饮酒是CP的主要风险致病因素,吸烟也是重要风险因素之一。2.本研究中CP的主要辨证分型为脾胃湿热证。3.长期吸烟的CP患者更容易出现胰腺实质变化。4.具有长期烟酒嗜好的CP患者更容易出现体重下降。5.葛根芩连汤可提高CP大鼠肠内p H值。6.葛根芩连汤对CP大鼠外分泌功能有保护作用。
张红晴[10]（2019）在《急性胰腺炎肝功能受损的临床分析》文中提出背景:急性胰腺炎发病率不断增加,特别是重度急性胰腺炎容易导致心脏、肺、肝、肾等器官功能受损,而与肝功能受损的关系仍未完全明确。目的:探究不同病因的急性胰腺炎伴有肝功能受损程度是否存在差异;探究不同病因的急性胰腺炎患者病情严重程度是否存在差异;探究急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度之间的相关性。方法:通过医院病案信息检索系统,收集2015年1月-2018年12月间在湘西州人民医院住院且明确诊断为急性胰腺炎且资料完整的患者共300例,并对所有患者的资料进行回顾性分析。根据急性胰腺炎分级标准分为轻、中、重度急性胰腺炎,分别有121例、127例、52例。按照急性胰腺炎的病因分类标准分为五大类,分别为胆源性、酒精性与暴饮暴食、脂源性、手术与创伤、其他病因（药物性、乳头及周围疾病、自身免疫性疾病、感染、金属中毒、妊娠、原因不明等）,依次为100例,37例、95例、22例、46例。急性胰腺炎伴有肝功能损害,根据肝功能受损程度分别分为无肝功能受损、轻度肝功能受损、中度肝功能受损、重度肝功能受损,依次为10例、177例、70例、43例。记录急性胰腺炎患者的性别、年龄、民族、职业、居住地及文化程度、肝功能实验室检查、临床特征、影像学、诊治资料等,对不同病因急性胰腺炎的肝功能结果和病情程度等进行比较分析,探究急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度之间的相关性。结果:（1）300例急性胰腺炎患者中,不同严重程度的急性胰腺炎一般资料:性别:男:女（172:128）。年龄:轻、中、重度急性胰腺炎的平均年龄分别为48.89±15.57、55.26±18.78、57.44±15.88岁（P<0.05）。民族:土家族:苗族:其他民族（102:121:77）。职业:农民:个体:工人:无业:公务员:学生（106:66:57:36:31:4）。居住地:农村:城市（195:105）。文化程度:文盲:小学:中学:大学（37:89:106:68）。（2）300例急性胰腺炎中,不同病因急性胰腺炎分析结果:胆源性、脂源性、酒精性与暴饮暴食、手术与创伤、其他病因分别为100例、95例、37例、22例、46例。胆源性胰腺炎女性患者多于男性,非胆源性胰腺炎男性患者多于女性。（3）不同病因急性胰腺炎的肝功能比较结果:胆源性急性胰腺炎的白蛋白（35.99±7.24）与酒精性及暴饮暴食（40.34±7.39）、脂源性急性胰腺炎（38.93±8.25）比较具有统计学差异（P<0.05）;其他病因急性胰腺炎的白蛋白（36.52±5.46）与酒精性及暴饮暴食急性胰腺炎（40.34±7.39）比较具有统计学差异（P<0.05）。手术与创伤（13.32±1.74）、其他病因急性胰腺炎的凝血酶原时间（13.35±4.38）与脂源性急性胰腺炎（12.27±1.05）比较具有统计学差异（P<0.05）。胆源性急性胰腺炎的总胆红素22.55（13.0336.53）与手术与创伤急性胰腺炎13.6（10.421.3）比较具有统计学差异（P<0.05）。胆源性急性胰腺炎的谷草转氨酶80.5（24.25168.5）与酒精性与暴饮暴食29（17.545）、脂源性24.5（1654.5）、手术与创伤20（8.579.5）、其他病因急性胰腺炎22（1269）比较具有统计学差异（P<0.05）。胆源性急性胰腺炎的谷丙转氨酶56.5（26126.75）与酒精性与暴饮暴食25（18.552）、脂源性26（1836.25）、手术与创伤25（13.7556）、其他病因急性胰腺炎25（1869）比较具有统计学差异（P<0.05）。胆源性急性胰腺炎的胆碱酯酶6250（4819.758022.5）与脂源性急性胰腺炎8782（6560.2510295）比较具有统计学差异（P<0.05）;脂源性急性胰腺炎的胆碱酯酶8782（6560.2510295）与手术与创伤6484.5（5126.57967.25）、其他病因急性胰腺炎5962.5（4703.257639）比较具有统计学差异（P<0.05）;胆源性胰腺炎组中的转氨酶、总胆红素均高于非胆源性胰腺炎组,比较具有统计学差异（P<0.05）;胆源性胰腺炎组中的白蛋白均低于非胆源性胰腺炎组,比较具有统计学差异（P<0.05）。（4）不同病因的急性胰腺炎患者病情严重程度比较结果:胆源性急性胰腺炎病情严重程度主要集中在中到重度;酒精性与暴饮暴食、脂源性、手术与创伤性急性胰腺炎病情严重程度主要集中在轻到中度,以轻度为主;其他病因急性胰腺炎病情严重程度主要集中在轻到中度,以中度为主;经Kruskal-Wallis检验分析,胆源性急性胰腺炎严重程度分级与非胆源性胰腺炎病情严重程度分级比较存在统计学差异（P<0.001）。（5）300例急性胰腺炎中,急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度的相关性:无肝功能受损、轻度肝功能受损、中度肝功能受损、重度肝功能受损分别为10例、177例、70例、43例,经Spearman相关性分析,急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度呈正相关,具有统计学意义差异（P<0.001 r=0.364）。结论:（1）不同病因急性胰腺炎肝功能受损程度存在差异,胆源性急性胰腺炎患者肝功能受损程度最重。（2）胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎病情严重。（3）急性胰腺炎病情越严重,肝功能受损程度越严重,急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度呈正相关。
二、中西医结合治疗急性胰腺炎52例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗急性胰腺炎52例（论文提纲范文）
（1）中西医综合方案治疗ARDS的多中心，前瞻性，随机对照及动物实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩写词汇表 |
| 引言 |
| 第一部分 复苏合剂治疗急性呼吸窘迫综合征的理论探讨 |
| 1.中医学对急性呼吸窘迫综合征的认识和研究 |
| 1.1 中医学对急性呼吸窘迫综合征的认识 |
| 1.2 中医宗气与阳气理论 |
| 2 关于急性呼吸窘迫综合征的治则治法 |
| 2.1 辨证论治与辨病论治 |
| 2.2 急性呼吸窘迫综合征的治则治法 |
| 2.2.1 急性呼吸窘迫综合征的治则概述 |
| 2.2.2 急性呼吸窘迫综合征的治法 |
| 第二部分 中西医结合综合方案治疗ARDS的多中心,前瞻性,随机对照研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 研究对象的来源 |
| 2.2 研究对象的选择 |
| 3 研究方案 |
| 3.1 试验研究设计 |
| 3.2 分组 |
| 3.3 干预 |
| 3.4 常规治疗 |
| 3.5 中药治疗 |
| 3.6 观察指标 |
| 3.7 盲法设计及实施 |
| 3.8 临床研究质量控制与质量保证 |
| 3.9 总结与资料保存 |
| 3.10 伦理委员会审批 |
| 3.11 临床试验注册 |
| 3.12 样本量及其计算的依据 |
| 3.13 统计分析 |
| 3.14 研究流程图 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 病例收集情况 |
| 4.2 各中心收集病例的情况 |
| 4.3 基线分析 |
| 4.4 主要结局指标比较 |
| 4.5 次要结局指标 |
| 4.6 两组患者接受的治疗分析 |
| 4.7 感染发生情况 |
| 4.8 不良反应和安全性 |
| 第三部分 复苏合剂对ARDS大鼠肺泡细胞蛋白表达水平及炎性因子的影响 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究内容 |
| 3 实验结果 |
| 5 讨论 |
| 5.1 关于临床试验结果的讨论 |
| 5.2 关于动物实验结果的讨论 |
| 5.3 温肾潜阳法的理论依据及作用 |
| 5.4 复苏合剂方解 |
| 5.5 复苏合剂药物组成分析 |
| 5.6 现代医学对急性呼吸窘迫综合征的治疗及局限 |
| 6 结论 |
| 7 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 第四部分 文献研究 |
| 1.现代医学对急性呼吸窘迫综合征的认识 |
| 1.1 急性呼吸窘迫综合征的定义 |
| 1.2 急性呼吸窘迫综合征的流行病学 |
| 1.3 急性呼吸窘迫综合征的病因 |
| 1.4 急性呼吸窘迫综合征的病理生理 |
| 1.5 急性呼吸窘迫综合征的治疗策略 |
| 2.祖国医学对急性呼吸窘迫综合征的认识 |
| 2.1 病名溯源 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中药研究进展 |
| 2.4 辨证论治 |
| 3.总结 |
| 参考文献 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（2）针刺足三里、合谷对急性胰腺炎胃肠功能恢复及APACHE Ⅱ评分的影响研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1. 研究内容 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 病例脱落标准 |
| 2. 方法 |
| 2.1 随机分组方法 |
| 2.2 治疗及方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 3. 试验设计 |
| 4. 质量控制 |
| 5. 知情同意 |
| 6. 统计方法 |
| 7. 试验流程图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（3）重症急性胰腺炎治疗后CT影像变化（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT影像学表现 |
| 2.2 炎症因子变化比较 |
| 2.3 胰腺密度变化比较 |
| 3 讨论 |
（4）清胰汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 资料提取 |
| 1.5 偏移风险评价 |
| 1.6 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程 |
| 2.2 纳入文献特征 |
| 2.3 纳入研究偏移风险 |
| 2.4 结果分析 |
| 2.4.1 有效率 |
| 2.4.2 病死率 |
| 2.4.3 平均住院时间 |
| 2.5 敏感性分析 |
| 2.6 发表性偏倚 |
| 3 讨论 |
（5）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎52例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法:具体治疗方法见表1。 |
| 1.2.1 西医治疗: |
| 1.2.2 中医治疗: |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）大承气汤在腹部外科的应用举隅（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1临床研究 |
| 2实验研究 |
（8）中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分：文献综述 |
| 1. 现代医学对重症急性胰腺炎的研究与治疗进展 |
| 1.1 重症急性胰腺炎的治疗现状 |
| 1.2 SAP病因及发病机制 |
| 1.3 SAP的诊断标准 |
| 1.4 局部并发症 |
| 1.5 SAP的治疗 |
| 参考文献 |
| 2 中医药在急性胰腺炎治疗中的应用研究进展 |
| 2.1 治法与方药的临床研究 |
| 2.2 中医药治疗机理的研究 |
| 2.3 给药途径的研究 |
| 参考文献 |
| 第二部分：临床研究 |
| 1 前言 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 评价标准 |
| 2.5 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组SAP患者入院时一般资料的比较 |
| 3.2 两组SAP患者入院时体征的比较 |
| 3.3 两组SAP患者治疗前后体征缓解率的比较 |
| 3.4 两组SAP患者治疗前后血、尿淀粉酶阳性率的比较 |
| 3.5 两组SAP患者住院天数的比较 |
| 3.6 两组SAP患者肝功能、血糖恢复时间的比较 |
| 3.7 两组SAP患者治疗的综合疗效比较 |
| 3.8 两组SAP患者治疗后的并发症比较 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）慢性胰腺炎临床证候分析及葛根芩连汤调节胰腺外分泌功能的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 慢性胰腺炎临床证候分析 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 致病风险因素 |
| 2.3 症状体征 |
| 2.4 并发症 |
| 2.5 中医辨证分型 |
| 2.6 影像学检查 |
| 2.7 病理学检查 |
| 2.8 治疗 |
| 2.9 烟酒嗜好与胰腺实质变化、胰管形态改变、胰源性糖尿病/糖耐量受损及体重下降的相关性 |
| 3 小结 |
| 第二部分 葛根芩连汤调节胰腺外分泌功能的实验研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物及分组 |
| 1.2 药品、试剂及仪器 |
| 1.3 造模及给药 |
| 1.4 样本取材 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 肠道内容物pH值检测 |
| 2.2 FE-1检测(ELISA法) |
| 2.3 统计处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 大体变化 |
| 3.3 病理学改变 |
| 3.4 肠道内容物pH值检测 |
| 3.5 FE-1检测 |
| 4 小结 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 祖国医学对慢性胰腺炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）急性胰腺炎肝功能受损的临床分析（论文提纲范文）
| 符号说明 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 急性胰腺炎分级标准 |
| 1.2.2 急性胰腺炎病因的诊断标准 |
| 1.2.3 肝功能异常程度分级标准 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 急性胰腺炎患者一般资料结果 |
| 2.1.1 性别年龄分布情况 |
| 2.1.2 民族分布情况 |
| 2.1.3 职业分布情况 |
| 2.1.4 居住地分布情况 |
| 2.1.5 文化程度分布情况 |
| 2.2 各组急性胰腺炎病因及性别分析结果 |
| 2.3 不同病因急性胰腺炎的肝功能受损比较结果 |
| 2.4 不同病因的急性胰腺炎患者病情严重程度比较结果 |
| 2.5 急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度的相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 急性胰腺炎患者的一般资料变化 |
| 3.2 急性胰腺炎的病因变化分析 |
| 3.3 不同病因急性胰腺炎肝功能受损情况分析 |
| 3.4 不同病因的急性胰腺炎患者病情严重程度分析 |
| 3.5 急性胰腺炎严重程度与肝功能受损程度的相关性 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 作者在学期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、中西医结合治疗急性胰腺炎52例（论文参考文献）
- [1]中西医综合方案治疗ARDS的多中心，前瞻性，随机对照及动物实验研究[D]. 张松. 成都中医药大学, 2020(01)
- [2]针刺足三里、合谷对急性胰腺炎胃肠功能恢复及APACHE Ⅱ评分的影响研究[D]. 贾慧敏. 新疆医科大学, 2020(07)
- [3]重症急性胰腺炎治疗后CT影像变化[J]. 魏波. 中医临床研究, 2019(25)
- [4]清胰汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析[J]. 皮园园,张先杰,姜涛. 世界中医药, 2018(06)
- [5]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [6]中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎52例[J]. 吴跃进. 河南外科学杂志, 2009(04)
- [7]大承气汤在腹部外科的应用举隅[J]. 李桂,马军宏,尚海涛,周振理. 世界华人消化杂志, 2008(15)
- [8]中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察[D]. 宁小晶. 北京中医药大学, 2008(01)
- [9]慢性胰腺炎临床证候分析及葛根芩连汤调节胰腺外分泌功能的实验研究[D]. 杨朝帅. 天津中医药大学, 2020(04)
- [10]急性胰腺炎肝功能受损的临床分析[D]. 张红晴. 吉首大学, 2019(02)
标签：急性胰腺炎论文; 大承气汤论文; 急性呼吸窘迫综合征论文; 胆源性胰腺炎论文; 急性肠梗阻论文;