医保转院出现重复住院

医保转院出现重复住院

问:医保住院医保重叠是怎么回事
  1. 答:.
    医院住院医保重叠是指制度内重复参保:即同时参加两地及以上职工医保,或两地及以上城乡居民医保。 重复参加职工医保的常见情形:参保人在老家以灵活就业身份自己缴纳职工医保,但中途就业随单位又参加了职工医保。 重复参加城乡居民医保的常见情形:参保人在户籍地和常住地分别参加城乡居民医保,或者学生在户籍地和学籍地分别参加城乡居民医保。
    2.
    跨制度重复参保:即同时参加两地及以上职工医保和城乡居民医保。 常见情形:参保人在单位参加职工医保,但在老家又参加城乡居民医保。
  2. 答:重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医疗保险制度(跨制度重复参保),具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。
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    二、重复参保有哪几种类型?
    (一)制度内重复参保:即同时参加两地及以上职工医保,或两地及以上城乡居民医保。
    重复参加职工医保的常见情形:参保人在老家以灵活就业身份自己缴纳职工医保,但中途就业随单位又参加了职工医保。
    重复参加城乡居民医保的常见情形:参保人在户籍地和常住地分别参加城乡居民医保,或者学生在户籍地和学籍地分别参加城乡居民医保。
    (二)跨制度重复参保:即同时参加两地及以上职工医保和城乡居民医保。
    常见情形:参保人在单位参加职工医保,但在老家又参加城乡居民医保。
  3. 答:住院发现有二种以上的医保,比如有新农合还有大学生医保,只能使用一种医保报销。你选择报销比例大的医保报销。
问:重复住院医保怎么处理
  1. 答:两次及两次以上住院情况是,起付金额则为第一次的一半,即650元。在一年中,利用医保卡进行住院费用的支付的上限为70000元。而退休人员的支付比例相较于在职人员而言更低,他们的支付比例仅有在职人员的百分之六十,但是起付金额的标注都是相同的。
          同时住院时能够报销的标准金额与投保人所缴纳费用的医疗机构的级别是有很大的关系的。同时要注意的是:门诊和住院的起付金额是不同的,这两个起付金额不能够按一个标准来进行划分。
          医保隔多久可二次住院?
          1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如是换一家医院,而且是换一个入院诊断,没有问题的。
          2、间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半,报销是一样的比例报。
问:用医保卡办的出院,然后在另外的医院办的入院,结果被告知重复入院十分钟,不予报销,该怎么办
  1. 答:没有办法,只能按规定办,不报销就是不报了。
  2. 答:现在怎么样了,报了么?
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