一、甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察(论文文献综述)
刘逸豪[1](2020)在《基于AEM评价体系分层观察老年白血病中西医互补治疗的临床研究》文中认为目的:建立白血病患者一般健康状况的评分方法,用于判断患者在接受不同化疗剂量时的耐受能力;以该评分方法为载体建立函数预判模型辅助临床化疗决策,探讨中西医互补治疗老年白血病的临床疗效;归纳中医药治疗老年白血病的有效的中医治则治法与基本方药配伍。方法:研究一,基于年龄、体力状况和重要器官功能积分制定AEM评价体系量表(下文简称AEM量表)并采集2013年至2020年于天津中医药大学第一附属医院血液科住院行化疗的白血病患者临床资料。分别对AEM量表进行信度检验及效度检验。应用logistic回归分析量表模型拟合度。分析在不同化疗剂量下AEM总分项、ECOG积分项与化疗结局的线性回归关系。分析在不同化疗结局与不同化疗剂量下AEM总分项百分比分布。分析并总结出在限定各积分项条件的前提下,化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律。研究二,收集2013年至2020年于天津中医药大学第一附属医院血液科住院收治的老年白血病患者进行AEM量表评价,使用Fisher判别分析法建立对于化疗结局的预判函数模型。依据在住院期间是否辨证口服中药汤剂辅助化疗将老年白血病病人分为西医对照组和中西医互补组,分析化疗后骨髓象有效率、中性粒细胞数最低值、粒缺持续时间及肝肾功能指标的显着性水平,观察辨证口服中药汤剂辅助化疗对于老年白血病患者的影响。研究三,收集2013年至2020年于天津中医药大学第一附属医院血液科住院化疗后有效的老年白血病患者依据是否辨证口服中药汤剂分为西医对照组与中西医互补组,比较两组CR率、中性粒细胞最低值、粒缺持续时间及肝肾功能等指标的显着性,探究中医药参与治疗的优势作用点。收集中西医互补组中药汤剂处方,依据中医辨证论治组方思路分析君、臣药物种类及出现频率,君、臣药物支持度与置信度,归纳中医治则治法。结果:研究一1.AEM 量表 Cronbach’s Alpha 系数=0.725,Kaiser-Meyer-Olkin 系数=0.760 且Bartlett显着性水平P=0.00。2.使用AEM量表评价研究行化疗的白血病患者临床资料,应用二元logistic回归分析AEM量表各积分项与化疗结局的模型拟合度,Hosmer-Lemeshow检验显着性P=0.427且总计百分比=63.0%,ECOG积分的显着性P=0.021且回归系数B=3.013,优势比Exp(B)=20.342。应用二元logistic回归分析AEM量表各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度,Hosmer-Lemeshow检验显着性P=0.377且总计百分比=70.8%,单项积分为3的个数的显着性P=0.025且回归系数B=-0.819,风险比率Exp(B)=0.441;单项积分为1的个数的显着性P=0.025且回归系数B=-0.357,优势比Exp(B)=0.700;单项积分为0的个数的显着性P=0.000且回归系数B=-0.717,优势比Exp(B)=0.488。应用多元有序logistic回归分析AEM量表各积分项与化疗结局的模型拟合度,模型拟合信息显着性P=0.00且平行线检验显着性P=0.461;ALT评分项的显着性P=0.022且影响系数=1.543,凝血酶原延长时间评分项的显着性P=0.002且影响系数=2.097。应用多元有序logistic回归分析AEM量表各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度,模型拟合信息显着性P=0.02且平行线检验显着性=0.404;单项积分为3的个数显着性P=0.002且影响系数=1.315,单项积分为2的个数显着性P=0.039且影响系数=0.557。3.使用AEM量表评价研究行化疗的白血病患者临床资料,在中高剂量化疗的情况下,AEM 总分组 R 方=0.428,显着性 P=0.008,Pearson 系数=0.654,影响系数为 0.230;ECOG积分组R方=0.348,显着性P=0.021,Pearson系数=0.590,影响系数为0.770。在标准剂量化疗的情况下,AEM总分组R方=0.024,显着性P=0.020,Pearson系数=0.155,影响系数为0.036;ECOG积分组R方=0.012,显着性P=0.104。在减低剂量化疗的情况下,AEM 总分组 R 方=0.228,显着性 P=0.004,Pearson 系数=0.477,影响系数为 0.121;ECOG积分组R方=0.252,显着性P=0.002,Poearson系数=0.502,影响系数为0.428。4.使用AEM量表评价研究行化疗的白血病患者临床资料,随着化疗结局损伤程度加重,AEM总分项的均值与中值随着增加;随着化疗剂量的减少,AEM总分项的均值与中值随着增加;AEM量表评分项中任何单项积分≥3时,因化疗结局死亡占比为25%,不建议行化疗。如考虑行化疗则推荐使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中任何2项积分之和≥4时,因化疗结局死亡占比为13.48%,建议谨慎行化疗。如考虑行化疗则推荐使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中2≤任何2项积分之和<4时,建议使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中任何3项积分之和≥6时,因化疗结局死亡占比为11.76%,建议谨慎行化疗。如考虑行化疗则推荐使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中3≤任何3项积分之和<6时,建议使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中任何4项之和≥8时,因化疗结局死亡占比为13.79%,建议谨慎行化疗。如考虑行化疗则推荐使用标准剂量的化疗。AEM量表评分项中AEM总分≥10时,因化疗结局死亡占比为16.67%,建议谨慎行化疗。如考虑行化疗则推荐使用标准剂量的化疗。研究二5.使用AEM量表评价研究行化疗的老年白血病患者临床资料,使用Fisher判别分析法建立对于化疗结局的预判函数模型,其中典型判别函数1的特征值为1.134且P=0.04;现有预判函数模型显示对于化疗结局预判正确的准确率为79.1%;西医对照组与中西医互补组化疗后有效率显着性P=0.106,不存在显着差异;西医对照组与中西医互补组UA指标独立样本T检验P=0.066,不存在显着差异;西医对照组与中西医互补组Fg指标独立样本T检验P=0.000,存在显着差异且中西医互补组Fg均值3.7842显着中高于西医对照组Fg均值2.9918;西医对照组和中西互补组在中性粒细胞数最低值、PT、APTT指标上P值均<0.05,存在显着差异,中西医互补组中性粒细胞数最低值中位数 0.06(0.02,0.22)、PT 指标中位数 12.50(11.60,13.88)、APTT 指标中位数 31.95(27.25,38.93);西医对照组中性粒细胞数最低值中位数0.01(0.00,0.09)、PT指标中位数 11.4(10.55,12.88)、APTT 指标中位数 27.5(23.38,31.78)。研究三6.使用AEM量表评价研究行化疗后有效的老年白血病患者临床资料,西医对照组与中西医互补组化疗后OR率卡方检验显着性P=0.592、卡方值为0.287,不存在显着差异。西医对照组与中西医互补组中性粒细胞最低值、粒缺持续时间、PT及APTT四项标Mann-Whitney U值分别为230.5、159、284、315,均存在显着差异;Fg指标显着性P=0.017,存在显着差异。西医对照组中性粒细胞最低值中位数0.02(0.00,0.22)、粒缺持续时间中位数 12.5(7.8,16.3)、PT 中位数 11.1(10.4,12.2)、APTT 中位数 27.3(23.4,31.6)、Fg均值2.9±0.74;中西医互补组中性粒细胞最低值中位数0.21(0.08,0.44)、粒缺持续时间中位数75(50,93)、PT中位数12.2(11.3,13.3)、APTT中位数30.7(25.5,35.2)、Fg均值 3.6±1.3。7.收集化疗后有效的老年白血病患者中药处方,其中医治法为化疗期以补肾解毒祛瘀为主、骨髓抑制期以补肾清热解毒为主、化疗间期以补肾解毒散结为主,总体辨证治法为补肾解毒法。化疗期、骨髓抑制期及化疗间期君、臣药物配伍组合共计4294种。其中支持度≥50%的君、臣药物配伍相同,以金银花、连翘、白花蛇舌草、麦冬、五味子相互配伍为主。结论:1.AEM量表包含了.ECOG评分的优势并结合了患者年龄、重要器官功能等评分项,较为全面的判断了患者对于化疗的耐受程度,能在一定程度上预归化疗的结局并给予相关的化疗建议。对于化疗结局损伤的发生与否以及化疗结局损伤的严重程度,在AEM量表中均有可供预测的指标用来参考。2.使用AEM量表评价老年白血病患者并以Fisher判别分析法建立对于化疗结局的预判函数模型,此函数模型对于预判化疗结局具有能效性且预判正确的准确率较为理想,并可通过不断扩充数据提升预判模型的准确率。3.对于老年白血病患者西医对照组与中西医互补组化疗后有效率不存在显着差异,辨证口服中药汤剂参与化疗对于纤维蛋白原(Fg)、中性粒细胞数最低值均具有显着的提升作用,对于血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)均具有显着的延长作用。对于化疗后有效(CR+PR)的老年白血病患者,辩证口服中药汤剂参与化疗对中性粒细胞最低值、粒缺持续时间指标上分别具有显着的提升和缩短作用,在Fg、PT、APTT指标上均具有显着的提升与延长作用。4.收集化疗后有效(CR+PR)老年白血病患者中药汤剂处方分析显示,化疗期以补肾解毒祛瘀为主、骨髓抑制期以补肾清热解毒为主、化疗间期以补肾解毒散结为主,总体辨证抬法为补肾解毒法;分析化疗期、骨髓抑制期及化疗间期君、臣药物配伍规律(取支持度≥50%),以金银花、连翘、白花蛇舌草、麦冬、五味子相互配伍为代表。
吕成兰,刘晋琴,陈猛,陈兵,肖志坚[2](2019)在《甲异靛对JAK2/V617F杂合突变细胞系SET2细胞凋亡和增殖作用及其机制的研究》文中进行了进一步梳理目的 观察甲异靛对JAK2/V617F杂合突变细胞系SET2细胞凋亡及增殖的影响,并探讨JAK-STAT信号通路在其中所起的作用。方法 不同浓度甲异靛(0、5、10 μmol/L)作用于SET2细胞24、48、72 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡。不同浓度甲异靛(0、5、10、20 μmol/L)作用于SET2细胞24、48、72、96 h后,CCK8法检测细胞增殖。不同浓度甲异靛(0、5、10、20 μmol/L)作用于SET2细胞12 h后,在甲基纤维素半固体培养基进行集落培养,Western blot法测定JAK-STAT信号通路相关蛋白及凋亡相关蛋白表达水平。结果 在0、5、10 μmol/L甲异靛作用于SET2细胞后24、48和72 h,细胞凋亡率均随药物浓度的增大而增高(P<0.01)。0、5、10、20 μmol/L甲异靛作用SET2细胞后,随着药物浓度增加,细胞增殖受抑制(P<0.01)。不同浓度甲异靛处理SET2细胞后,其集落形成率随药物浓度增加而降低[0 μmol/L甲异靛组为(4.48±1.19)%,20 μmol/L甲异靛组为(2.55±0.36)%,DunnettP=0.020]。不同浓度甲异靛作用于SET2细胞12 h后,JAK2、P-JAK2、P-STAT1、P-STAT3、P-STAT3和STAT5的表达水平均有随药物浓度增加而逐渐下调的趋势,抗凋亡蛋白BCL-2、BCL-XL的表达水平随药物浓度增加而下调,促凋亡蛋白BID、BIM的表达水平随药物浓度增加而上调。结论 甲异靛对Ph阴性骨髓增殖性肿瘤细胞系SET2细胞具有明显的促进凋亡、抑制增殖作用,伴随着抗凋亡蛋白表达下调及促凋亡蛋白表达上调,其作用机制可能与甲异靛抑制JAK-STAT信号通路有关。
毛新荷,徐颖茜,邢海燕,田征,唐克晶,刘璐,饶青,王敏,王建祥[3](2018)在《利用定量蛋白组学的方法研究甲异靛诱导K562细胞凋亡的机制》文中研究说明目的:利用串联质谱标签系统(tandem mass tag,TMT)标记定量蛋白组学的方法,检测白血病细胞系K562细胞经甲异靛(meisoindigo)处理后蛋白表达的改变,探讨甲异靛诱导白血病细胞凋亡的作用机制。方法:用CCK8法检测甲异靛对K562细胞的半抑制浓度(inhibitory concentration 50,IC50),流式细胞术检测不同浓度甲异靛诱导K562细胞的凋亡水平。K562细胞经终浓度为0. 2%DMSO(对照组)和20μmol/L甲异靛(实验组)处理2 h后,提取总蛋白,TMT标记,高效液相色谱分级和质谱定量蛋白组学技术鉴定肽段和丰度信息,并进行3次技术重复。用Mascot软件鉴定蛋白,用GO(gene ontology)注释、富集和聚类分析方法分析差异表达蛋白。结果:在K562细胞系中,甲异靛以剂量依赖的方式诱导K562细胞凋亡(r=0. 98);蛋白质组学分析结果显示,共鉴定出蛋白质5 544个,其中有定量数据的蛋白质4 792个。与对照组相比,在实验组中表达差异1. 5倍以上的蛋白有8个,其中4个蛋白表达上调,4个蛋白表达下调,差异变化的蛋白主要与活性氧代谢相关。结论:应用定量蛋白质组学分析表明,包括DDIT4等蛋白的表达在甲异靛处理K562细胞系早期发生明显改变,提示活性氧代谢过程的改变可能在甲异靛促进凋亡的机制中发挥了重要作用。
刘素晓,王幼平,崔琳[4](2016)在《药物治疗慢性粒细胞白血病的研究进展》文中研究表明慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是一种以粒系细胞增生为主要特征的多能干细胞疾病。Ph染色体出现在95%的CML患者中,该染色体上表达的BCR-ABL融合蛋白具有持续的酪氨酸激酶活性,它在细胞信号转导过程中不断磷酸化和活化下游底物,使细胞不断增殖和迁移,导致CML的发生。近年,人们一直在尝试各种方法治疗CML,包括开发化学药物,中药提取物,以及针对BCR-ABL酪氨酸激酶设计合成的抑制剂等。经临床验证,这些药物已经取得显着的疗效。本文即为治疗慢性粒细胞白血病的药物的研究进展作一综述。
王化泉,邵宗鸿[5](2015)在《中国临床血液学发展回顾及展望》文中认为临床血液学是主要研究血液和造血组织疾病的医学科学。我国临床血液学研究起步较晚,旧中国时,只有极少数大城市有一些专业化的临床血液学工作者,血液实验技术人员更少,发表论文寥寥,且多为临床个案报道。新中国成立后,我国临床血液学不断进步,尤其是近些年取得了举世瞩目的成绩,部分领域达到了国际领先水平,在国际上占有一席之地[1]。2015年是《中华医学杂志》创刊100周年,作为我国医学期刊的先驱,《中华医学杂志》为我国
周迎春,刘基铎,谢在春,何惠,罗恒[6](2014)在《甲异靛诱导K562细胞凋亡及对JAK/STAT途径效应基因表达影响的研究》文中研究表明目的探讨甲异靛诱导K562原代细胞凋亡及对效应基因表达影响的作用。方法 K562细胞甲异靛处理12 h、24 h、48 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot检测Bcl-xL、CyclinD1和C-MYC的改变。结果甲异靛作用K562细胞12 h,24 h,48 h组的凋亡率与对照组比较有显着性差异(P均<0.05);K562组24 h、48 h与12 h比较有显着性差异(P均<0.05)。在甲异靛作用1248 h,C-MYC蛋白含量逐渐减少,而Bcl-xL、CyclinD1无显着变化。结论甲异靛促进K562细胞凋亡,可能与下调STAT5下游C-MYC的蛋白含量表达减少有关。
周迎春,刘基铎,谢在春,徐倩,肖明锋[7](2013)在《甲异靛诱导K562细胞凋亡及对传导信号STAT5表达影响的研究》文中进行了进一步梳理目的探讨甲异靛诱导K562原代细胞凋亡及对传导信号分子STAT5表达影响的作用。方法 K562细胞甲异靛处理12 h、24 h、48 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期等相关指标,Western blot检测STAT5的改变。结果①甲异靛作用K562细胞12 h、24 h、48 h凋亡率分别为12.5±0.69,19.4±1.07和42.5±3.22,与对照组相同时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②甲异靛可使K562细胞阻滞于S期,S期细胞比例增加至(70.48±6.34),G0/G1期、G2/M期细胞减少。③在甲异靛作用12 h后至48 h,STAT5蛋白含量逐渐减少。结论甲异靛促进K562细胞凋亡,可能与STAT5蛋白含量表达减少有关。
刘丽娟[8](2012)在《加味大黄蟅虫丸治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床与实验研究》文中指出本研究目的在于通过临床观察和体外实验两部分的研究,探讨分析加味大黄蟅虫丸治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床疗效和作用机制,为中医药治疗慢粒提供一定的临床疗效支持和理论依据。本研究分为临床观察和体外实验两部分。临床观察主要是观察实验组(加味大黄蟅虫丸加干扰素、羟基脲)与对照组(干扰素加羟基脲)治疗CML慢性期的临床疗效,结果发现实验组在血液学缓解率、Ph染色体阳性率、中医证侯积分、缩脾效果、骨髓增生度等方面的疗效均优于对照组。表明加味大黄蟅虫丸加干扰素、羟基脲治疗CML不仅能提高患者血液学缓解率,而且对细胞遗传学缓解亦有一定的作用,还可以明显改善慢粒慢性期患者的症状体征,提高生活质量。体外实验分别通过MTT法、TUNEL法检测加味大黄蟅虫丸含药血清对白血病K562细胞的增殖抑制、诱导凋亡作用,结果表明加味大黄蟅虫丸含药血清不仅可抑制K562细胞增殖,而且可诱导K562细胞凋亡。加味大黄蟅虫丸经过初步的临床和实验研究证实可能是治疗CML的良药,能够提高CML患者的临床治疗效果,值得进一步的深入研究。
焦志真[9](2012)在《复方黄黛片在急性早幼粒细胞白血病巩固强化治疗中的临床对照观察》文中进行了进一步梳理背景随着遗传学、分子生物学的发展,人们对急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia APL)的认识不断深入,APL的治疗一直是人们关注的热点。自80年代初,以分子靶向治疗为目的的全反式维甲酸的出现,使APL的缓解率超过了90%,治愈率超过了70%,APL从难治之症变为有良好治疗前景的急性髓系白血病。砷剂,源于中药的化合物,自19世纪,就被西方学者应用于白血病的治疗,70年代至90年代,我国临床工作者通过不断总结临床疗效,发现砷剂通过诱导分化细胞凋亡对早幼粒细胞白血病的缓解达到80%左右。随后,陈竺、王振义从细胞及分子生物学水平阐明了其作用机理,使砷剂在全球得到广泛认可和使用。近来的研究还表明单独应用砷剂,或联合维甲酸作为APL的一线治疗,不但可以获得长期的缓解,还可以减少治疗相关毒副作用。砷剂在APL治疗中所发挥的作用,使得复方黄黛片作为具有代表性的中药复方砷制剂在APL缓解期治疗的研究,尤其是在完全缓解(Complete remission CR)后巩固强化治疗中的应用显得更具意义,这同样也为扭转西医为主,中医为辅的白血病治疗局面提供了新的思路。目的通过对复方黄黛片在急性早幼粒细胞白血病巩固强化治疗中的对照观察,进一步探讨中药复方制剂,在预防复发、提高患者长期无病生存率及减少化疗药物不良反应中的确切疗效。方法收集2011年2月至2012年3月广州中医药大学第一附属医院住院部诊断为APL,且符合纳入标准的25例患者,按照随机单盲对照法分为两组(复方黄黛片联合化疗组,维甲酸联合化疗组)。并对用药后的血象、骨髓象、基因、肝肾功能指标,治疗中出现的相关毒副作用等进行统计分析。结果通过对比观察,复方黄黛片联合化疗组与维甲酸联合化疗组相比治疗效果无显着差异(P>0.05),但相关毒副作用明显降低(P<0.05)。结论复方黄黛片在APL巩固强化期的治疗是有效合理,切实可行,值得推广的。
杨文华,王兴丽,史哲新,刘宝山,高宏[10](2011)在《中医药治疗慢性粒细胞白血病临床及实验研究进展》文中研究表明慢性粒细胞白血病是一种血液系统恶性肿瘤,目前治疗以传统化疗、分子靶向治疗、造血干细胞移植等为主,但是由于其毒副反应及费用昂贵等原因,使其应用受到了一定的限制。中医药治疗慢性粒细胞白血病取得了一定的疗效,现作一综述。
二、甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察(论文提纲范文)
(1)基于AEM评价体系分层观察老年白血病中西医互补治疗的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
研究一 AEM评价体系的建立 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 疗效评价标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 治疗方案 |
1.2.6 常用化疗药物标准剖量如下 |
1.2.7 统计学分析 |
1.2.8 实施步骤 |
1.2.8.1 AEM量表制定及信度、效度检验 |
1.2.8.1.1 对AEM量表进行信度检验以检测量表的内部一致牲 |
1.2.8.1.2 对AEM量表进行效度检验以检测原始数据是否适合进行因子分析 |
1.2.8.2 应用logisiic回归分析AEM评价体系量表预测化疗结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.1 设定化疗结局为应变量并定义化疗结局未出现损伤为0,结局出现损伤为1; 应用二元logistic回归分析AEM量表各积分顶、各积分顶理想程度分布状祝与化疗结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.1.1 AEM量表各积分顶与化疗结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.1.2 AEM量表各积分项理想程度分布状况(即将每例次的各积分项C?4分归纳转换为单项积分为0分的个数,单项积分为1分的个数、单项积分为2分的个数、单项积分为3分的个数、单项积分为4分的个数)与化疔结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.2 剔除化疗结局未损伤的案例,应用多元有序hgistic回归分析AEM呈表各积分项、各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.2.1 AEM量表各积分项与化疔结局的模型拟合度 |
1.2.8.2.2.2 AEM量表各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度 |
1.2.8.3 在中高、标准、减低化疗剂量下,分别分析AEM总分顶、ECOG积分顶与化疗结局的线性回归关系 |
1.2.8.4 分析在不同化疗结局与不同化疗剂量下AEM总分顼百分比分布 |
1.2.8.4.1 分析不同化疗结局下AEM总分项目分比分布 |
1.2.8.4.2 分析不同化疗剂量下AEM总分项百分比分布 |
1.2.8.5 在AEM量表评分项满足特定条件的前提下,分析化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
1.2.8.5.1 在任何单项积分≥3时,分析并总结出在化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
1.2.8.5.2 在任何2项积分之和≥4时,分析并总结出在化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
1.2.8.5.4 在任何3项积分之和≥6时,分析并总结出在化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
1.2.8.5.6 在任何4项之和≥8时,分析并总结出在化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
1.2.8.5.7 在AEM总分≥10时,分析并总结出在化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 AEM量表制定及信度、效度检验 |
2.2.1 AEM量表的信度检验 |
2.2.2 AEM量表的效度检验 |
2.3 应用logistic回归分析AEM评价体系量表的模型拟合度 |
2.3.1 应用二元logis tic回归分析AEM量表模型拟合度 |
2.3.1.1 AEM量表各积分项与化疗结局的模型拟台度 |
2.3.1.2 AEM量表各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度 |
2.3.2 应用多元有序logistic回归分析AEM量表的模型拟合度 |
2.3.2.1 AEM量表各积分项与化疗结局的模型拟合度 |
2.3.2.2 AEM量表各积分项理想程度分布状况与化疗结局的模型拟合度 |
2.4 在中高、标准、减低剂量化疗下,分别分析AEM总分、ECOG积分与化疗结局的线性回归关系 |
2.5 不同化疗结局与不同化疗剂量下AEM总分项百分比分布 |
2.5.1 不同化疗结局下AEM总分项百分比分布 |
2.5.2 不同化疗剂量下AEM总分项百分比分布 |
2.6 在AEM量表评分项满足特定条件的前提下,分析化疗剂量、化疗结局、每组化疗剂量下化疗结局的各组人数及频率的分布规律 |
2.6.1 AEM量表评分项中任何单顶积分≥3时 |
2.6.2 AEM量表评分项中任何2项积分之和≥4时 |
2.6.4 AEM量表评分顶中任何3项积分之和≥6时 |
2.6.6 AEM量表评分项中任何4顶之和≥8时 |
2.6.7 AEM量表评分项中AEM总分≥10时 |
3 小结 |
研究二 基于AEM评价体系分层观察中西医互补治疗者年白血病的临床研究 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 疗效评价标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 治疗方案 |
1.2.6 常用化疗药物标准剂量如下 |
1.2.7 统计学分析 |
1.2.8 实施步骤 |
1.2.8.1 利用已收集老年白血病病例资料进行AEM量表评价,使用Fisher判别分析法建立对于化疗结局的预判函数模型,对5例化疗病人进行模型预判验证 |
1.2.8.2 依据在住院期间是否辨证口服中药汤剂辅助化疗将老年白血病病人分为西医对照组和中西医互补组,观察辨证口服中药汤剂辅助化疗对于老年白血病病人的影响 |
1.2.8.2.1 对西医对照组和中西医互补组化疔后骨髓象(完全缓解CR、部分缓解PR、未缓解NR)的有效(CR+PR)率进行两独立样本卡方检验以判断是否存在显着差异 |
1.2.8.2.2 比较西医对照组和中西医互补组在中性粒细胞数最低值、粒缺持续时间、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、血尿素氮、肌酐、尿酸、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原各项指标上有无显着性差异 |
2 结果 |
2.1 函数模型的建立与验证 |
2.1.1 具有能效性的函数模型 |
2.1.2 函数模型质心 |
2.1.3 函数模型预判准确率 |
2.2 西医对照组和中西医互补组显着性差异结果 |
2.2.1 西医对照组和中西医互补组化疗后有效率 |
2.2.2 西医对照组和中西医互补组在中性粒细胞数最低值、粒缺持续时间、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、血尿素氮、肌酐、尿酸、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原各项指标上显着性差异 |
3 小结 |
研究三 基于中西医互补治疗老年白血病疗效归纳中医治则治法的临床研究 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 疗效评价标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 治疗方案 |
1.2.6 常用化疗药物标准剂量如下 |
1.2.7 统计学分析 |
1.2.8 实施步骤 |
1.2.8.1 依据是否辨证口服中药汤剂分为西医对照组与中西医互补组,比较两组CR率、中性粒细胞最低值、粒缺持续时间及肝肾功能显着性,探究中医药参与治疗的优势作用 |
1.2.8.2 收集中西医互补组中药处方,依据中医辨证论治组方思路分析君、臣药物种类及出现频率,君、臣药物支持度与置信度,归纳中医治法 |
2 结果 |
2.1 西医对照组与中西医互补组CR率、中性粒细胞最低值、粒缺持续时间、PT、APTT、Fg指标的中值、均值与显着性结果 |
2.2 中西医互补组辨证口服中药汤剂处方方药分析 |
2.2.1 所收集71付处方中涉及的药物种类 |
2.2.2 化疗期、骨髓抑制期及化疗间期君、臣药物种类及出现频率分析 |
2.2.3 化疗期、骨髓抑制期及化疗间期君、臣药物配伍分析 |
3 小结 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 AEM评价体系量表 |
综述 中医药调节中性粒细胞功能状态与机体免疫关系的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)利用定量蛋白组学的方法研究甲异靛诱导K562细胞凋亡的机制(论文提纲范文)
材料和方法 |
试剂与仪器 |
细胞培养 |
IC50的CCK8法检测 |
细胞凋亡水平的流式细胞术检测 |
蛋白质组学样品细胞的准备 |
蛋白提取和胰酶裂解 |
TMT标价和HPLC分级 |
液相色谱-质谱联用分析 |
统计学分析 |
结果 |
质谱质控结果 |
蛋白质组学的定量分析 |
差异蛋白的GO二级注释结果 |
差异蛋白富集分析结果 |
聚类分析结果 |
讨论 |
(4)药物治疗慢性粒细胞白血病的研究进展(论文提纲范文)
1 传统化疗药物 |
1.1 白消安 |
1.2 羟基脲 |
1.3 干扰素 |
2 分子靶向治疗药物 |
2.1 伊马替尼 |
2.2 尼洛替尼 |
2.3 达沙替尼 |
2.4 达鲁舍替 |
2.5 普纳替尼 |
3 中药提取物 |
3.1 三氧化二砷 |
3.2 高三尖杉酯碱 |
3.3 甲异靛 |
3.4 姜黄素 |
4 中医药组方 |
5 结语 |
(6)甲异靛诱导K562细胞凋亡及对JAK/STAT途径效应基因表达影响的研究(论文提纲范文)
1 实验资料 |
1.1 药品及主要试剂 |
1.2 细胞培养 |
1.3 流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡情况 |
1.4 Western blot分析Bcl-x L、Cyclin D1及C-MYC蛋白表达情况 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组K562细胞凋亡率比较 |
2.2 甲异靛对K562细胞抗凋亡蛋白Bcl-x L表达影响 |
2.3 甲异靛对K562原代细胞的细胞周期促进因子Cyclin D1表达影响 |
2.4 甲异靛对K562原代细胞的C-MYC表达影响 |
3 讨论 |
(8)加味大黄蟅虫丸治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床与实验研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、 临床资料 |
(一) 病例选择 |
(二) 一般资料 |
二、 实验方法 |
(一) 实验用药 |
(二) 治疗方法 |
(三) 支持治疗 |
三、 观测指标 |
(一) 安全性观察 |
(二) 疗效性观察 |
(三) 中医症状分级及积分量化标准 |
(四) 统计学分析 |
四、 疗效判定 |
(一) 判定 CML 的治疗标准 |
(二) 证侯疗效判定标准 |
五、 实验结果及分析 |
(一) 血液学缓解情况 |
(二) 治疗前后 Ph 染色体及 bcr-abl 融合基因表达情况 |
(三) 治疗前后中医证侯积分及疗效 |
(四) 治疗前后外周血血象比较 |
(五) 治疗前后体征改变比较 |
(六) 治疗前后骨髓增生度比较 |
(七) 安全性观察 |
实验研究 |
一、 加味大黄蟅虫丸对 K562 细胞的增殖抑制作用 |
(一) 实验材料 |
(二) 实验方法及步骤 |
(三) 统计学分析 |
(四) 实验结果及分析 |
二、 加味大黄蟅虫丸对 K562 细胞的诱导凋亡作用 |
(一) 实验材料 |
(二) 实验方法及步骤 |
(三) 统计学分析 |
(四) 实验结果及分析 |
讨论 |
一、 祖国医学对慢性粒细胞白血病的认识 |
二、 细胞凋亡理论与慢性粒细胞白血病 |
三、 中药诱导白血病细胞凋亡的研究近况 |
四、 方药组成及功用分析 |
(一) 药物组成 |
(二) 功效 |
(三) 方解及用药特色 |
(四) 药物功效溯源 |
(五) 现代药理研究 |
结论 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
在读期间发表的论文 |
科研任务书 |
详细摘要 |
(9)复方黄黛片在急性早幼粒细胞白血病巩固强化治疗中的临床对照观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对急性早幼粒细胞白血病及其发病机理的认识 |
1.1 病因学研究进展 |
1.2 临床表现及并发症 |
1.3 西医治疗进展 |
2 中医对急性早幼粒细胞白血病的认识 |
2.1 中医对急性白血病的认识 |
2.2 中医对急性白血病病因病机的认识 |
2.3 中医辨证分型 |
2.4 中医辨证治疗 |
2.5 中医治疗进展 |
3 展望 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例选择 |
1.2 病例分组 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入病例标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 病例剔除、脱落及终止 |
2 治疗方案 |
2.1 用药 |
2.2 治疗方法 |
2.3 疗程 |
2.4 观察项目及观察指标 |
2.5 疗效和安全性评价 |
3 统计分析 |
4 结果及分析 |
4.1 观察组与对照组治疗前一般情况及基线指标资料比较 |
4.2 观察组与对照组第一、第二、第三疗程后外周血检查的比较 |
4.3 观察组与对照组第一、第二、第三疗程后两组骨髓涂片检查的比较 |
4.4 观察组与对照组治疗前与巩固治疗三个疗程后PML-RARα检测 |
4.5 观察组与对照组第一、第二、第三疗程后外周血检查的比较 |
4.6 观察组与对照组第一、第二、第三疗程后肝肾功能检查的比较 |
4.7 不良事件发生情况 |
第三部分 讨论 |
1 复方黄黛制剂的处方来源 |
1.1 雄黄、青黛研究背景 |
1.2 复方黄黛片的中医理论阐述 |
1.3 复方黄黛片的组成及分子机制 |
2 复方黄黛片对APL治疗的临床应用 |
2.1 诱导缓解 |
2.2 缓解后治疗 |
2.3 复发及难治性的早幼粒细胞白血病的治疗 |
3. 临床研究结果分析 |
3.1 疗效结果分析 |
3.2 安全性结果分析 |
第四部分 结语 |
1 结论 |
2 存在问题 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)中医药治疗慢性粒细胞白血病临床及实验研究进展(论文提纲范文)
1 中药提取物 |
1.1 三氧化二砷 (As2O3) |
1.2 姜黄素 |
1.3 苦参碱 |
1.4 人参皂苷 |
1.5 羟基喜树碱 |
1.6 甲异靛 |
2 中药组方 |
2.1 复方黄黛片 |
2.2 黄连解毒汤 |
2.3 粒血康胶囊 |
2.4 清毒化瘀汤 |
2.5 清肝化瘀汤 |
四、甲异靛治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察(论文参考文献)
- [1]基于AEM评价体系分层观察老年白血病中西医互补治疗的临床研究[D]. 刘逸豪. 天津中医药大学, 2020(03)
- [2]甲异靛对JAK2/V617F杂合突变细胞系SET2细胞凋亡和增殖作用及其机制的研究[J]. 吕成兰,刘晋琴,陈猛,陈兵,肖志坚. 中华血液学杂志, 2019(01)
- [3]利用定量蛋白组学的方法研究甲异靛诱导K562细胞凋亡的机制[J]. 毛新荷,徐颖茜,邢海燕,田征,唐克晶,刘璐,饶青,王敏,王建祥. 中国实验血液学杂志, 2018(06)
- [4]药物治疗慢性粒细胞白血病的研究进展[J]. 刘素晓,王幼平,崔琳. 中国生化药物杂志, 2016(08)
- [5]中国临床血液学发展回顾及展望[J]. 王化泉,邵宗鸿. 中华医学杂志, 2015(40)
- [6]甲异靛诱导K562细胞凋亡及对JAK/STAT途径效应基因表达影响的研究[J]. 周迎春,刘基铎,谢在春,何惠,罗恒. 现代中西医结合杂志, 2014(20)
- [7]甲异靛诱导K562细胞凋亡及对传导信号STAT5表达影响的研究[J]. 周迎春,刘基铎,谢在春,徐倩,肖明锋. 国际中医中药杂志, 2013(12)
- [8]加味大黄蟅虫丸治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床与实验研究[D]. 刘丽娟. 山东中医药大学, 2012(01)
- [9]复方黄黛片在急性早幼粒细胞白血病巩固强化治疗中的临床对照观察[D]. 焦志真. 广州中医药大学, 2012(10)
- [10]中医药治疗慢性粒细胞白血病临床及实验研究进展[J]. 杨文华,王兴丽,史哲新,刘宝山,高宏. 辽宁中医杂志, 2011(12)
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