胃十二指肠端侧吻合术治疗巨大十二指肠溃疡的胃大部切除术

胃十二指肠端侧吻合术治疗巨大十二指肠溃疡的胃大部切除术

一、胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡(论文文献综述)

王磊,付志强[1](2012)在《胃多次术后伴反复黑便1例》文中研究说明笔者所在医院收治1例胃多次术后伴反复黑便的患者,经过积极治疗,术后随访未再出现黑便,报道如下。1病例介绍患者,男,57岁,因"胃多次术后伴反复黑便1年"入院,2007年3月因"呕吐、呕血、腹痛"前往当地医院急诊剖腹探查,行胃出血灶周围血管缝扎术,术后未呕血,治疗6个月后,

张云贵,左武,刘莉平,黄健民,黄强,刘凯,黄莺[2](2011)在《十二指肠球后巨大溃疡少见并发症1例报告》文中进行了进一步梳理1病例报告患者,男,63岁。因上腹疼痛,畏寒发热4天入院。4天前出现乏力、纳差,上腹疼痛,同时出现畏寒发热,住入我院消化内科治疗。原有"上消化道溃疡史",未行内镜及钡餐证实,不规则口服制酸药治疗。于内科行抗炎及对症处理2天,行彩超

彭靖,董明成,王鑫纳[3](2010)在《十二指肠球后溃疡1例》文中进行了进一步梳理病人男,52岁。因反复上腹部隐痛半年收入院。病人半年前反复发作上腹部隐痛不适,以夜间及饥饿时明显。入院查体:消瘦、贫血貌,未见其他阳性体征。Hb84g/L;大便潜血(-);肿瘤指标均正常;胃酸分泌试验(-)。腹部B超提示胆囊内可见多个强回声光团,后方伴声影,可移动。电子胃镜提示:胃窦黏膜充血水肿,粗糙不平,红白相间,以白为主,散在糜烂;十二指肠球腔变形,黏膜充血水肿,

杜爱民,聂家艳,庞典付[4](2010)在《12例肠系膜上动脉综合征诊疗转归分析》文中研究指明目的探讨良性肠系膜上动脉综合征的诊治方法,提高诊治水平。方法回顾性分析2004年1月至2009年5月收治的12例良性肠系膜上动脉综合征患者临床资料,结合文献讨论其病因、诊断及治疗。结果该院5年内共收治12例并随访2~24个月:9例内科保守治疗,5例治愈;3例行外科手术治疗,治愈3例。结论良性肠系膜上动脉综合征内科治疗有40%~60%治愈率,对内科保守治疗6个月无效者,应积极行外科治疗。

肖向前[5](2009)在《改良犬胃大部切除术对胆汁返流和胃功能的影响》文中研究表明为了防止胃部分切除后胆汁返流而造成的胃溃疡,本试验对传统的胃大部切除术即标准Billroth-I式进行了改良。并且对术后胆汁返流情况,胃夜pH值,胃泌素水平和胃排空功能进行了研究,通过这个4个指标来评价改良手术对胆汁返流的抑制和胃功能的影响,探讨改良术式在临床上的应用。本改良术式的要点在于,在胃与十二指肠吻合处做了一个类似于校正瓣的单向阀门,从而防止胆汁过多的返流。在进行常规Billroth-I胃大部分切除后,在胃与十二指肠吻合处,将距离胃切口1cm处的浆肌膜与胃粘膜分离并环形切除浆肌膜,并且将胃粘膜外翻,胃粘膜与浆肌膜边缘进行8处结节缝合。胃于十二指肠的吻合做两层缝合,第1层胃浆肌膜层与十二指肠浆肌膜层贴紧做连续缝合,此时只穿透胃表层浆肌膜,十二指肠的粘膜和浆膜都穿透。在第1层缝合的基础上做连续内翻缝合。本试验中,选择重庆地方杂交犬30只,体重8~10kg。30只试验犬随机平均分为胃切开组、改良组和Billroth-I组。手术4周后通过胃镜检查胃粘液,判定是否发生胆汁返流。试验结果表明,胃切开组没有发生胃粘液池黄染情况,犬胃液全部正常。改良组有1只犬的胃粘液池有黄染,其余9只胃液正常,Billroth-I组只有6只犬的胃粘液池有黄染,其余4只犬胃液止常。胃切开组和改良组术后第3天左右开始恢复食欲,Billroth-I组在术后第5天才开始逐渐恢复食欲。Billroth-I组陆续有6只犬出现精神沉郁,呕吐,有的犬的呕吐物成黄绿色,饮水量增加,常呈蹲坐姿势的症状。改良组有1只犬出现了该症状。胆汁返流入胃会使胃液pH值发生改变,所以犬胃液pH值的变化趋势可以反映出胆汁返流的变化趋势。本试验对Billroth-I组,改良组和胃切开组手术前后空腹胃液pH值的变化情况进行了检测。结果表明,胃切开组术后胃液pH值变化情况稳定,与术前水平相差不大。Billroth-I组术后第7天pH值显着上升,直到术后第30天仍然高于术前水平。改良组在术后第7天时pH值也显着升高,到术后第21天时恢复到术前水平。胃泌素能够促进犬胃蠕动和胃液分泌,是体现胃功能的重要参数。试验结果显示,术后第1天各组胃泌素水平都显着降低,随着恢复时间的延长胃泌素水平逐渐升高。术后第3、5、10、15和30天胃切开组胃泌素水平都显着高于改良组或Billroth-I组(P<0.05)。术后第10天时,胃切开组胃泌素水平已经恢复接近于术前水平,但是改良组和Billroth-I组直到术后30天仍没有恢复至术前水平。由于在胃与十二指肠吻合处做了一个类似校正瓣的单向阀门,那么这个校正瓣是否对胃的排空造成影响,本试验用钡餐造影的方法观察了胃排空的情况。试验共有30只犬,胃切开组、改良组、Billroth-I组各10只。术前1天,术后第8、10、15、30天进行胃钡餐造影试验,通过x线摄像观察各组胃排空全部食物所需要的时间。结果显示,术后第1天胃排空速度改良组和Billroth-I组较胃切开组要慢,差异极显着(P<0.01)。随着恢复时间的延长,胃排空速度逐渐恢复正常,改良组和Billroth-I组在术后15天左右胃排空时间接近正常水平。结论:本改良的犬胃大部切除术能够防止胆汁过多的返流,从而防止并发症胆汁返流性胃炎的发生。改良组犬只术后康复状况比Billroth-I组好,胆汁返流性胃炎的发生率大大降低。改良的吻合方式对胃排空功能影响不大,在术后15天左右能够恢复到正常。本改良术式能够保留标准Billroth-I式的优点,有利于术后患犬的恢复。

廖章元[6](2008)在《改良式胃空肠吻合术治疗十二指肠溃疡48例的疗效观察》文中研究指明

王芳元,邹启耀,余后火,郑朝新[7](2001)在《胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡》文中研究表明目的 :为了克服传统BillrothⅡ胃大部切除术远期并发症发生率高的弊端 ,寻找十二指肠球部巨大溃疡手术治疗的理想术式。方法 :对 49例十二指肠球部巨大溃疡切除困难者 ,胃大部切除后 ,将胃小弯封闭 ,胃大弯与十二指肠 1、2部交界处端侧吻合。结果 :全组病人除 1例术后第 7天胃小弯侧粘膜下血管结扎线脱落并出血外 ,余均恢复顺利 ;术后胃液胆红素测定均为阴性 ,pH值平均由术前的 2 7±0 5上升到 5 2± 0 4,12例钡餐检查见吻合口有节制食物排空功能。结论 :该术式符合生理通道 ,有较满意的节制排空及抗返流功能 ,无输入袢症候群及吻合口后间隙 ,操作简单 ,安全可靠

王芳元,郑朝新,余后火,邹启耀[8](2001)在《改良B-Ⅰ“幽门再造”式胃大部切除术的临床应用》文中认为

农达[9](1995)在《十二指肠外瘘诊治综述》文中进行了进一步梳理十二指肠瘘分为内、外瘘两种,而外瘘根据其病理解剖又分为端型瘘、侧型瘘两类。本文就十二指肠外瘘的问题作一综述。

周宝坤[10](1988)在《胃手术后并发胃十二指肠瘘的防治》文中研究说明 胃手术后近期并发胃十二指肠瘘死亡率高达4%,我院10年来遇到17例。其中十二指肠残端瘘10例,胃空肠吻合口瘘3例,胃残端瘘2例。除1例全胃切除空肠食道端侧吻合外,余皆行Hofmeis-ter手术顺蠕动吻合。另有球部溃疡修补术后破裂和胃壁切口缝合后破裂各1例,死亡7例(十二指肠残端瘘5例,吻合口瘘1例,胃壁切口瘘1例)。特小结如下: 一、瘘发原因 1.十二指肠残端瘘:2例残端内翻过多,缝合时张力大。1例在溃疡疤痕上缝闭残端。近侧空肠袢过短2例。吻合口水肿1例。2例残端处感

二、胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡(论文提纲范文)

(1)胃多次术后伴反复黑便1例(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 讨论

(2)十二指肠球后巨大溃疡少见并发症1例报告(论文提纲范文)

1
    病例报告

(4)12例肠系膜上动脉综合征诊疗转归分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 主要症状
    1.3 实验室检查
2 结 果
3 讨 论

(5)改良犬胃大部切除术对胆汁返流和胃功能的影响(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第1章 文献综述
    1.1 胃大部切除术的适应症
    1.2 胃大部切除术术式研究
    1.3 胃大部切除术术后主要并发症的研究
第2章 引言
第3章 实验材料与方法
    3.1 试验材料
    3.2 饲养管理
    3.3 制作犬胃部分切除及对照模型
    3.4 试验测定项目和测定方法
    3.5 数据处理和统计方法
第4章 实验结果与分析
    4.1 术后康复情况
    4.2 胃镜观察胃粘液池黄染情况
    4.3 手术前后胃液pH值变化情况
    4.4 血清胃泌素含量的测定
    4.5 胃排空能力试验
第5章 讨论
    5.1 胃镜检查胆汁返流情况
    5.2 胃液pH值
    5.3 血清胃泌素水平
    5.4 胃排空时间
第6章 结论
参考文献
发表论文
致谢

(6)改良式胃空肠吻合术治疗十二指肠溃疡48例的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
2 结 果
3 讨 论

四、胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡(论文参考文献)

  • [1]胃多次术后伴反复黑便1例[J]. 王磊,付志强. 中外医学研究, 2012(24)
  • [2]十二指肠球后巨大溃疡少见并发症1例报告[J]. 张云贵,左武,刘莉平,黄健民,黄强,刘凯,黄莺. 北方药学, 2011(08)
  • [3]十二指肠球后溃疡1例[J]. 彭靖,董明成,王鑫纳. 中国实用外科杂志, 2010(S1)
  • [4]12例肠系膜上动脉综合征诊疗转归分析[J]. 杜爱民,聂家艳,庞典付. 重庆医学, 2010(10)
  • [5]改良犬胃大部切除术对胆汁返流和胃功能的影响[D]. 肖向前. 西南大学, 2009(09)
  • [6]改良式胃空肠吻合术治疗十二指肠溃疡48例的疗效观察[J]. 廖章元. 广西医学, 2008(11)
  • [7]胃十二指肠端侧吻合式胃大部切除术治疗十二指肠球部巨大溃疡[J]. 王芳元,邹启耀,余后火,郑朝新. 中国现代普通外科进展, 2001(04)
  • [8]改良B-Ⅰ“幽门再造”式胃大部切除术的临床应用[J]. 王芳元,郑朝新,余后火,邹启耀. 中国实用外科杂志, 2001(03)
  • [9]十二指肠外瘘诊治综述[J]. 农达. 广西煤炭, 1995(01)
  • [10]胃手术后并发胃十二指肠瘘的防治[J]. 周宝坤. 西北国防医学杂志, 1988(03)

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胃十二指肠端侧吻合术治疗巨大十二指肠溃疡的胃大部切除术
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