一、中西医结合终止早孕40例临床观察(论文文献综述)
卢周彤[1](2021)在《除膜逐瘀汤提高药流完全流产率的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:本课题旨在观察除膜逐瘀汤提高药流完全流产率的临床疗效,以期寻求临床提高药流完全流产率的方法,并总结导师的临床经验。方法:采取随机对照的研究方法,把符合纳入标准的药物流产患者按照随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组予米非司酮+米索前列醇进行药流,妊囊排出后予除膜逐瘀汤治疗,对照组予米非司酮+米索前列醇进行药流。观察、随访患者的药流完全流产率、药流后阴道出血情况、月经复潮情况,以及血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图等安全性指标,进行统计学分析,比较不同方法的临床疗效。结果:1.本研究共纳入66例患者,其中有64例病人完成了临床观察,试验总完成率为96.9%,其中治疗组脱落2例,对照组有2例患者未随访到药流后月经复潮情况,无患者因不耐受药物而脱落。2.药流完全流产率比较:治疗组为87.1%,对照组为63.6%,治疗组与对照组药流完全流产率比较差异有统计学意义(P=0.036<0.05),治疗组药流完全流产率高于对照组,故除膜逐瘀汤在提高药流完全流产率上有显着疗效。3.药流后阴道出血时间比较:治疗组药流后阴道出血时长平均为12.55±3.01天,对照组为14.94±2.84天,从研究结果得知,治疗组总体阴道出血时长较对照组短(P=0.002﹤0.05);说明除膜逐瘀汤可以有效缩短药流后阴道出血时间。4.药流后阴道出血量比较:阴道出血量根据阴道出血记录卡(根据PBAC法制定)计算阴道出血积分,治疗组阴道平均出血积分为45.35±3.352,对照组为47.67±4.329;除膜逐瘀汤可减少药流后阴道出血量(P=0.018﹤0.05)。5.药流后月经复潮时间对比:治疗组药流后月经复潮时长较对照组短(P=0.047<0.05);除膜逐瘀汤可缩短药流后月经复潮时间。6.药流后月经复潮量对比:复潮月经量少于平时经量者治疗组有8例,对照组有10例;相当于平时月经量者治疗组有20例,对照组有17例;多于平时月经量者治疗组有3例,对照组有4例;除膜逐瘀汤对药流后月经复潮量没有显着影响(χ2=0.608,P>0.05)。7.安全性分析:两组患者在用药期间,血、尿、粪常规、肝肾功及心电图检查等指标均处于正常范围,两组治疗方法均具有安全性。结论:除膜逐瘀汤能够有效提高药流完全流产率,缩短药流后阴道出血时间,减少阴道出血量,且无明显不良反应,临床安全有效。同时在缩短药流后患者月经复潮时间有显着疗效,对药流后复潮月经量没有显着影响。
杨春荣[2](2021)在《补肾安胎冲剂对大鼠骨髓来源EPCs细胞增殖、迁移和分化的影响及其治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察》文中指出第一部分实验研究目的观察不同浓度补肾安胎冲剂药物血清对大鼠骨髓内皮祖细胞(EPCs)增殖活性、迁移能力及向VECs(血管内皮细胞)分化的影响。从细胞分化层面探讨中药对血管生成的影响,揭示“肾主生殖”、”肾主骨生髓”中医理论的科学内涵。方法鉴定分离培养的细胞为大鼠骨髓来源EPCs:首先取3-4周龄SD大鼠(雌性)5只,采用密度梯度离心法分离单个核细胞,然后收集培养7d的细胞,通过免疫荧光法测定对EPCs特异性表面抗原人白细胞分化抗原34(CD34)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2,又称KDR+)、人白细胞分化抗原133(CD133)予流式细胞仪进行检测,行Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白(Dil-AC-LDC)和异硫氰酸荧光素荆豆凝集素-1(FITC-UEA-1)双摄取实验,鉴定EPCs。按照23.4g/kg.d的中药剂量制备补肾安胎冲剂中药药物血清。运用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测不同浓度(5%、10%、15%、20%)以及在不同时间(24h、48h、72h)干预下EPCs的细胞增殖活性。通过细胞迁移侵袭实验技术(Transwell法)检测EPCs的迁移能力、定时定量PCR(Real-time PCR)检测 EPCs 向 VECs 分化情况。结果1.EPCs的鉴定1.1细胞免疫荧光检测DAPI染出来的细胞核在紫外的激发下为蓝色,细胞特异性表面抗原CD34、VEGFR-2、CD133阳性表达为相应荧光素标记的红光或绿色。可见绝大多数培养的EPCs特异性表面抗原CD34、VEGFR-2、CD133均可见阳性表达,7天时阳性率均显着增高,差异有统计学意义(P<0.05)1.2流式细胞仪鉴定EPCs培养7d时,应用流式细胞仪分析培养第7天的细胞表面标志物CD34、CD133、VEGFR的表达情况,见图2。检测结果显示,CD34阳性细胞占94.7%及CD133阳性细胞占93.8%;VEGFR阳性细胞数量98.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果提示,该细胞为EPCs。2.EPCs的增殖活性检测运用MTT法检测,结果显示空白对照组在24h、48h、72h的吸光度值分别为(0.034±0.003)、(0.026±0.002)、(0.029±0.005),阴性对照组在24h、48h、72h 的吸光度值分别为(0.404±0.017)、(0.569±0.033)、(0.546±0.025),5%含药血清实验组在24h、48h、72h 的 D(490)值分别为(0.526±0.018)、(0.768±0.015)、(0.675±0.051),10%含药血清实验组在24h、48h、72h的吸光度值分别为(0.532±0.014)、(0.843±0.023)、(0.770±0.034)。15%含药血清实验组在24h、48h、72h的吸光度值分别为(0.482 ±0.039)、(0.073±0.025)、(0.705±0.013)。20%含药血清实验组在 24h、48h、72h 的吸光度值分别为(0.381±0.025)、(0.458 ±0.034)、(0.454±0.095)。阴性对照组及各浓度含药血清组吸光度值明显高于空白组,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同浓度的补肾安胎冲剂体外干预下大鼠骨髓来源内皮祖细胞的增殖活性之间差异具有统计学意义。3.EPCs的迁移能力检测采用Transwell法检测,每高倍镜视野下空白对照组及药物血清组平均迁移细胞数分别为(51.0±7.94)、(105.5±15.22),与空白对照组相比,药物血清组EPCs的迁移能力明显增高(P<0.01)。4.EPCs向VECs分化情况提取内皮祖细胞RNA,设计Real-time PCR引物,通过Real-time PCR检测,相对于空白血清处理,药物血清组血管内皮生长因子(VEGF)及血管假性血友病因子(vWF)的相对表达量(2-ΔΔCT)均显着上升,含药血清处理可以显着诱导血管新生标记分子VEGF和vWF的表达。(P<0.01,具有明显统计学差异。)药物血清组vWF的相对表达量更高,差异更显着(P<0.01)。结论1.采用免疫荧光法及流式细胞学检测鉴定培养的细胞为大鼠骨髓内皮祖细胞;2.补肾安胎冲剂可增强内皮祖细胞的增殖活性及迁移能力,影响程度可能与浓度有关,10%浓度含药血清在48h增殖率达到最高值;3.补肾安胎冲剂剂能够显着促进EPC向VECs分化的功能,并通过刺激VEGF及vWF表达发挥作用。第二部分临床研究目的:通过口服补肾安胎冲剂联合地屈孕酮和单独口服地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产的随机对照临床研究,评价补肾安胎冲剂在改善肾虚型早期先兆流产患者中医证候、血清孕酮(P)、雌二醇(E2)值、VEGF表达水平等方面的临床疗效,为中医药保胎的优势提供数据支持。方法:收集2019年03月至2020年03月就诊于安徽中医药大学第一附属医院妇科门诊的肾虚型早期先兆流产的60例患者,按照1:1的比例随机分成对照组(30例)、观察组(30例)两组。对照组予口服地屈孕酮,观察组予口服补肾安胎冲剂+地屈孕酮联合治疗,治疗疗程为两周(14天)。运用软件IBMSPSS25.0对数据进行处理分析,通过比较两组患者用药前后中医证候积分及血清P、E2值、VEGF表达水平的变化情况,评估补肾安胎冲剂联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。结果:1.临床综合疗效比较:观察组(补肾安胎冲剂联合地屈孕酮)与对照组(地屈孕酮)的总有效率分别为96.67%、90%,P<0.05,说明两组均有较好的治疗效果,且观察组的总疗效优于对照组。2.中医证候积分:与治疗前比较,观察组和对照组治疗后中医证候积分均明显下降,P<0.01,差异具有显着统计学意义;两组治疗后的中医证候积分比较,p<0.01,差异具有统计学意义,说明观察组(补肾安胎冲剂联合地屈孕酮)及对照组(地屈孕酮)治疗先兆流产均能有效改善临床证候,且观察组优于对照组。3.中医证候疗效:两组患者治疗后中医证候疗效比较,P=0.035,P<0.05,差异有统计学意义,观察组总有效率93.33%,对照组总有效率为86.67%,说明观察组中医证候疗效优于对照组。4.血清P、E2水平:观察组及对照组治疗后的血清P、E2水平均明显升高,与治疗前比较,P<0.05,差异有显着统计学意义;两组患者治疗后比较,p小于0.01,差异具有统计学意义,说明两组都能有效提高血清P、E2水平,且观察组优于对照组。5.外周血VEGF水平:观察组及对照组治疗后的外周血VEGF水平均明显升高,与治疗前比较,p<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗后比较p小于0.01,差异具有统计学意义,说明两组都能有效提高外周血VEGF水平,且观察组优于对照组。结论:1.补肾安胎冲剂联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床综合疗效明确,且优于单纯使用地屈孕酮治疗。2.补肾安胎冲剂联合地屈孕酮能够明显改善患者的肾虚证证候。3.补肾安胎冲剂联合地屈孕酮可提高患者血清P、E2水平,明显优于单纯使用地屈孕酮治疗,值得推广使用。4.补肾安胎冲剂联合地屈孕酮可上调VEGF水平,有助于血管的新生,从而纠正母胎界面血管生成障碍,改变妊娠结局。
丁艳文,乔丽,田联营[3](2020)在《中西药结合终止早孕的疗效观察》文中提出目的:探究中西药结合终止早孕的疗效。方法:选取2018年1月—2019年12月到我院门诊终止早孕的60例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和实验组,各30例。对照组仅给予西药终止早孕,实验组在对照组基础上加用中药生化汤终止早孕,对比结果。结果:两组流产失败率、完全流产率、不完全流产率对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组阴道出血持续时间、月经复潮时间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合终止早孕疗效更为显着,可缩短康复时间,值得在临床推广。
吴敏[4](2020)在《益母缩宫颗粒对药物不全流产大鼠PGI2/TXA2系统、凝血功能影响的实验研究》文中指出目的:通过动物实验研究益母缩宫颗粒对药物不全流产模型大鼠PGI2/TXA2系统、凝血功能的影响,探索益母缩宫颗粒防治药物流产后阴道流血的作用机制。方法:将性成熟SD大鼠适应性饲养一周后随机取8只雌鼠作为空白对照组(A组),其余大鼠按雄雌比为1:2合笼,合笼次晨查雌鼠阴栓或行阴道分泌物涂片明确是否受孕,确定受孕则纳入实验,当天记为受孕d1,若未受孕则于当日下午18:00继续合笼,以此方法连续合笼1周,共检出受孕雌鼠55只,将受孕大鼠随机取8只作为妊娠对照组(B组),余受孕大鼠(47只)均于受孕d7灌胃米非司酮(8.3 mg/kg)+米索前列醇(100?g/kg)造模,A组和B组均用饮用水代替药物处理,在灌胃米索前列醇后于大鼠阴道内放置棉球1枚,次晨检查阴道棉球见明显血迹认定为造模成功,将造模成功大鼠44只随机分为模型组(C组)8只、益母缩宫颗粒组(D组27只,其中低剂量组D1组、中剂量组D2组、高剂量组D3组各9只)、新生化颗粒组(E组)9只,各组大鼠均于受孕d8开始灌胃干预药物,D1、D2、D3组分别给予0.313 g/mL、0.625 g/mL、1.25 g/mL的益母缩宫颗粒混悬液以10ml/(kg.d)灌胃,E组予以0.281 g/mL的新生化颗粒混悬液以10 ml/(kg.d)灌胃,其余各组均用饮用水代替,连续灌胃7天,于受孕d15麻醉解剖大鼠,腹主动脉取血,取部分血液分离血清,Elisa(Enzyme-linked immunosorbent assay,酶联免疫吸附测定)法检测大鼠血清6-keto-PGF1α(6-keto-Prostaglandlinf1α,6-酮-前列腺素-1α)和TXB2(ThromboxaneB2,血栓素B2)浓度,另一部分血液抗凝处理后分离血浆检测PT(Prothrombin time,凝血酶原时间)、TT(Thrombin time,凝血酶时间)、FIB(Fibrinogen,纤维蛋白原)及APTT(Activiated partial thromboplastin time,活化部分凝血酶时间)值,取大鼠子宫标本行HE(Hematoxylin-eosin Staining,苏木精-伊红染色)染色,观察组织学改变并行病理评分。结果:(1)(1)阴道流血时间:D组大鼠的阴道流血时间与C和E组相比明显缩短(P<0.01)。(2)子宫湿重:C、D、E组与B组相比明显减轻,D3组、E组与C组相比明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病理组织学方面:D、E组的子宫内膜较C组均见不同程度修复,其中D3组修复较好;与C组相比,D3组和E组的绒毛蜕膜残留评分明显降低,差异显着(P<0.01)。(2)PGI2/TXA2系统:与A组相比,B组TXB2无显着差异,6-keto-PGF1α显着升高,6-keto-PGF1α/TXB2升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组TXB2明显升高,6-keto-PGF1α降低,6-keto-PGF1α/TXB2降低,差异显着(P<0.05);与C组比较,D1、D2、D3组TXB2降低(P<0.05),D2、D3、E组6-keto-PGF1α/TXB2升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)凝血功能:与A组相比,C组PT明显延长(P<0.05);与C组相比,D1、D2、D3、E组PT均延长(P<0.05),D1、D2、D3、E组FIB均无明显统计学差异,D1组、E组大鼠TT值延长,E组APTT明显延长,差异均具备统计学意义(P<0.05)。结论:(1)益母缩宫颗粒能有效缩短药物不全流产大鼠阴道流血时间。(2)TXB2/6-keto-PGF1α比例失调与药物不全流产后阴道出血有关,益母缩宫颗粒通过减少模型大鼠血TXB2含量,调节TXB2/6-keto-PGF1α的比例,恢复PGI2/TXA2的平衡状态,发挥减少模型大鼠阴道流血时间的作用。(3)益母缩宫颗粒能延长模型大鼠PT值,对模型大鼠起加强抗凝和促进血凝块溶解的作用,使气血运行畅通,新血生化有道,具有“止血不留瘀”的中医特色。(4)益母缩宫颗粒能促进模型大鼠子宫残留的绒毛、蜕膜排出,促进模型大鼠子宫内膜修复,降低子宫病理评分,效果与新生化颗粒相当;但益母缩宫颗粒在减少模型大鼠血TXB2含量方面较新生化颗粒更优,临床上对于“血瘀证”明显的患者可首选益母缩宫颗粒。
布琳琳[5](2019)在《自拟祛瘀生新方降低药物不全流产率及改善阴道流血情况的临床观察》文中认为目的:临床观察自拟祛瘀生新方对血瘀型女性药物流产完全流产率、孕囊排出所需时间、阴道流血持续时间、阴道流血量、尿HCG转阴情况、月经复潮所需时间、中医证候积分的影响。方法:将100例符合纳入标准的患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予口服米非司酮片、米索前列醇片终止妊娠,观察组在对照组的基础上给予自拟祛瘀生新方终止妊娠,观察患者孕囊排出所需时间、阴道流血情况,阴道超声检查患者宫腔内妊娠物残留情况,实验室检查患者尿HCG转阴情况等。结果:1.关于药物流产疗效:观察组有47例完全流产,3例不全流产,完全流产率为94%;对照组有38例完全流产,11例不全流产,1例流产失败,完全流产率为76%。两组比较有显着性差异(P<0.05),提示祛瘀生新方可以提高完全流产率。2.关于孕囊排出所需时间:在完全流产患者中,观察组孕囊排出所需的平均时间为3.997±0.915小时,对照组孕囊排出所需的平均时间为5.932±0.909小时,两组比较有显着性差异(P<0.05),提示祛瘀生新方可以缩短孕囊排出所需时间。3.关于阴道流血持续时间:在完全流产患者中,观察组患者阴道流血平均持续时间为8.470±1.060天,对照组患者阴道流血平均持续时间为10.160±1.263天,两组比较有显着性差异(P<0.05),提示祛瘀生新方可以缩短阴道流血持续时间。4.关于阴道流血量:与自身经量相比,在完全流产患者中,观察组患者药流后阴道流血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示祛瘀生新方可以减少药物流产后阴道流血量。5.关于尿HCG转阴情况:分别统计尿HCG阴性、阳性的患者例数,发现在药物流产后第7天,两组比较无统计学意义(P>0.05)。在药物流产后第14天,两组比较有显着性差异(P<0.05)。可认为祛瘀生新方可加快尿HCG在药物流产后两周内转阴。6.关于药物流产后月经复潮所需时间:在完全流产患者中,观察组月经复潮平均时间为32.980±2.454天;对照组月经复潮平均时间为32.710±2.142天。两组比较无统计学意义(P>0.05),提示两组患者月经复潮所需时间无明显差异。7.关于中医证候积分:(1)组间比较:治疗后观察组中医证候平均积分为11.800±1.829;对照组中医证候平均积分为15.300±2.092。两组比较有显着性差异(P<0.05)。(2)组内比较:治疗前观察组中医证候平均积分为17.960±1.702;治疗后观察组中医证候平均积分为11.800±1.829。经分析P<0.05,提示治疗后观察组中医证候积分有显着改善。8.关于中医证候疗效:观察组4例显效,31例有效,15例无效;对照组1例显效,6例有效,43例无效。两组比较有显着性差异(P<0.05),提示祛瘀生新方能明显改善患者的中医证候。结论:自拟祛瘀生新方能够明显改善药物流产患者的临床症状及中医证候,较单纯使用西药可明显缩短阴道流血持续时间和减少阴道流血量,且能够提高患者完全流产率,值得临床推广使用。
高镇涛(koo chun to)[6](2019)在《黄体功能不全近20年的中医临床文献研究》文中指出目的:收集近20年中医治疗黄体功能不全的临床研究文献并进行系统评价及Meta分析、频数分析、聚类分析。评价中医药治疗黄体功能不全的临床疗效;总结近现代医家治疗本病的中医证候分布、用药规律及特点。希望能找出目前中医药治疗黄体功能不全临床研究的优势及不足,为以后的临床研究提供参考作用和指导临床用药。方法:制定检索策略,查阅数据库国内外关于中医治疗黄体功能不全的临床研究文献,制定排除与纳入标准,采用计算机检索文献的方式,检索中医治疗黄体功能不全的临床研究文献进行归纳整理及分析。1.meta分析:系统评价用方法学评价主要按Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”进行RCT文献质量评价;对RCT文献中的纳入与排除标准、疗效判定标准、随机法、样本含量、组间均衡性比较、盲法的运用、治疗方法、统计学方法、随访、退出与失访等内容在SPSS 25.0软件进行描述性分析。纳入文献进行Meta分析,应用Cochrane协作网提供的统计软件Revman5.3.5对所收集的数据进行分析,评价中医治疗黄体功能不全的疗效。2.中医证候分布及用药的频数及规律分析:符合纳入标准的文献,进行统计学分析,主要利用Excel软件及SPSS 25.0统计软件,建立数据库,进行频数分析和聚类分析。结果:1.meta分析:纳入的57项研究各项偏倚风险的评估结果:在随机序列的产生中,有16个研究(占28.07%)分别使用随机数字表法、投币法、抽签法,评定为“低风险”,其中有2个研究(占3.51%)按照就诊的顺序随机法,评定为“高风险”;分配隐藏条目中,录入文献均无提及,评定为“风险未知”;3个研究(占5.26%)提及盲法,但无详细叙述,其他研究都没有对实施者进行盲法,包括纳入患者,也没有使用测量人员盲法,评估“高风险”的实施和测量偏倚;只有1项(1.75%)纳入研究报告失踪或排除情况,失踪人数<20%,被评为“低风险”,其他研究未提及,因此无法作出判断;所有纳入的研究都没有足够的信息来评估是否存在其他潜在风险,如提早终止研究、特别的试验设计、欺骗行为等,评定为“风险未知”。总结以上,本研究纳入57篇文献均为C级文献,总体文献质量偏低。57个研究结局共5347例病例,各研究间具有同质性(P=0.84,I2=0%),实验组相比对照组治疗黄体功能不全的总有效率[OR=4.61,95%CI(3.86,5.51,P<0.00001)]。中药治疗对照西药治疗黄体功能不全,30个研究结局共2591例病例,各研究间的异质性可接受(P=0.62,I2=0%),总有效率[OR=4.37,95%CI(3.43,5.57,P<0.00001)]。中西药结合治疗对照西药治疗黄体功能不全,25个研究结局共2510例病例,各研究间具有同质性(P=0.97,I2=0%),总有效率[OR=4.43,95%CI(3.38,5.82,P<0.00001)]。针灸结合中药治疗对照西药治疗黄体功能不全,2个研究结局共220例病例,各研究间的异质性尚可接受(P<0.18,I2=44%),总有效率[OR=4.35,95%CI(1.97,9.61,P=0.0003)]。中药治疗对照西药治疗黄体功能不全性不孕症,7个研究结局共663例病例,各研究间具有同质性(P=0.71,I2=0%),总有效率[OR=2.13,95%CI(1.52,2.98,P<0.0001)]。中西药结合治疗对照西药治疗黄体功能不全性不孕症,14个研究结局共1383例病例,各研究间具有同质性(P=0.65,I2=0%),总有效率[OR=3.12,95%CI(2.45,3.96,P<O.00001)]。2.中医证候分布:前4位频数高的中医证候分别为肾虚肝郁(44频次)、肾虚(22频次)、肾阳虚(16频次)、肾阴虚(8频次),黄体功能不全的中医证候分布与肾密切相关。由此可见黄体功能不全的发病以肾虚为主,兼有肝郁等主要病因病机。所以,治法上应以补肾为主,兼以疏肝等。3.基本用药频数及规律分析在本文研究所得文献的261篇,治疗黄体功能不全的方药中,共涉及药物有192种,总使用频次为3638味次,使用频次大于等于2的药物有138种,共出现3584次,占总用药频次的98.51%;使用频次少于2的药物有54种,出现54次,占总用药频次的1.49%。出现25味次以上(包含25味次)的药物有37味,其中在文献出现频率由高到低依次排列顺序为:熟地黄、菟丝子、白芍、当归、枸杞子、山茱萸、山药、仙灵脾、香附、续断、党参、女贞子、白术、柴胡、茯苓、墨旱莲、川芎、杜仲、丹参、黄芪、巴戟天、桑寄生、赤芍、甘草、肉苁蓉、牡丹皮、阿胶、紫石英、覆盆子、何首乌、紫河车、仙茅、泽兰、炙甘草、郁金、益母草、五灵脂。药物种类分析:所研究的文献中记述的治疗黄体功能不全的192味中药,分别属于19个药物种类。分类规范,参照《中药学》分别是解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚药、收涩药、解毒杀虫燥湿止痒药等。入选研究的文献中治疗黄体功能不全的药物类别排名前7,频数高的类别是:补虚药(22.63%):常用的补气药有山药、党参、白术、黄芪、甘草、人参、西洋参等,常用的补血药有熟地黄、白芍、当归、阿胶、何首乌等,常用的补阳药有菟丝子、仙灵脾、续断、杜仲、巴戟天、肉苁蓉、紫河车、仙茅、鹿角霜等,常用的补阴药有枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟板、麦冬、桑葚、黄精等。清热药(11.58%):常用的清热药有赤芍、牡丹皮、生地黄、黄芩、山栀子、黄柏等。止血药(11.58%):常用的止血药有五灵脂、艾叶、蒲黄、三七、仙鹤草、茜草根、炮姜、艾叶炭、苎麻根等。活血化瘀药(11.03%):常用的活血化瘀药有川芎、丹参、泽兰、郁金、益母草、红花、桃仁、川牛膝、牛膝、鸡血藤、延胡索等。理气药(7.37%):常用的理气药有香附、陈皮、青皮、枳壳、木香、乌药、橘叶、川楝子等。解表药(5.79%):常用的解表药有柴胡、桂枝、升麻、荆芥、薄荷、紫苏梗、葛根等。安神药(5.26%):常用的安神药有紫石英、合欢皮、龙骨、远志、酸枣仁、柏子仁等。前7种药物类别中占全部的累计比列高达75.26%。药物聚类分析:根据药性理论(性味、归经),利用SPSS 25.0软件对上述归纳整理的药物出现频数大于18次的48种药物建立数据库,共得出5个聚类方:C1方:鹿茸(鹿角片、鹿角胶、鹿角霜)、肉苁蓉、山茱萸、覆盆子、墨旱莲、仙灵脾、巴戟天、续断、熟地黄、杜仲、菟丝子、紫河车、五味子;C2方:山药、党参、黄芪、甘草(生甘草、炙甘草)、茯苓;C3方:补骨脂、陈皮、泽兰、白术、五灵脂、白芍、仙茅、肉桂、紫石英、红花、当归、川芎;C4方:生地黄、龟板、柴胡、郁金、丹参、赤芍、牡丹皮、益母草;C5方:何首乌、桃仁、香附、桑寄生、枸杞子、阿胶、女贞子。结论:1.Meta 分析:(1)中药、中西药结合、针灸结合中药治疗黄体功能不全皆优于西药治疗。(2)中药、中西药结合治疗黄体功能不全性不孕症的妊娠率皆优于西药治疗。(3)中医药治疗黄体功能不全是有效的方法之一,但近20年的文献提示临床随机对照试验研究质量有待进一步提升。2.中医证候分布、病机治法与用药规律:(1)主要的中医证候分别为肾虚肝郁、肾虚、肾阳虚、肾阴虚。黄体功能不全的中医证候分布与肾密切相关。黄体功能不全的发病以肾虚为主,兼有肝郁等主要病因病机。(2)治法上应以补肾为主,兼以疏肝等。(3)治疗黄体功能不全的用药,以补虚药、清热药、止血药为主导,并兼以活血化瘀药、理气药、解表药、安神药。(4)根据药性理论(性味、归经),聚类出的5个聚类方,分别治疗各证型的黄体功能不全:肝肾亏虚证,脾肾气虚证,肾虚、气滞血瘀证,肝郁气滞、血瘀有热证,肾虚血瘀证。
刘红霞,金焱[7](2018)在《早期妊娠药物流产中西医结合研究概况》文中提出药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施,适用于停经49天以内的宫内妊娠[1]。因其可以避免创伤性的宫腔操作而更易被患者接受,但是药物流产后持续性阴道流血和药物流产失败仍是目前困扰临床医生的最大问题。中医根据患者的临床表现,可以将其归为"产后恶露不绝""堕胎"等范围。近年来中西医各医家在提高药物流产成功率,防治药物流产后出血时间长、出血量多方面进行了许多探索,现综述如下。
胡丹玲[8](2018)在《药物治疗输卵管妊娠的血β-HCG变化观察》文中研究指明目的:本研究通过回顾性观察应用中医或中西医结合药物治疗输卵管妊娠的患者,记录其治疗过程中β-HCG值的变化,分析β-HCG与治疗结局的相关性。为临床治疗输卵管妊娠的治疗方案优化、治疗结局的预测提供量化标准。方法:本研究采用回顾性研究,收集2015年1月1日至2017年12月31日期间在广州中医药大学第一附属医院妇科住院部确诊为输卵管妊娠的病历163例。根据纳入标准和排除标准筛选病历,并分组:(A组)中医治疗成功组、(B组)中医治疗失败组、(C组)中西医结合药物治疗成功组、(D组)中西医结合药物治疗失败组。采用输卵管妊娠的病情影响因子评分模型进行评分,并根据本科室制定的诊疗方案进行治疗;记录以上入组患者采用中医或中西医结合药物治疗后第1天、第4天、第7天的β-HCG值;分别计算出HCG4-1、HCG7-1、HCG7-4,即治疗(第4天-第1天)/第1天、(第7天-第1天)/第1天、(第7天-第4天)/第4天的β-HCG值。所有数据采用SPSS 22.0统计软件包进行统计学处理,绘制Roc曲线,推演出第1天、第4天、第7天之间β-HCG的改变量与治疗结局的相关性。结果:1.中医治疗输卵管妊娠第1天与第4天的logistic回归方程为logiticY=1.571759*HCG4-1-0.71924,其中,Y 为治疗失败结局,1.571759 为回归系数,-0.71924为常数,HCG4-1为改变量。2.中医治疗输卵管妊娠第1天与第7天的logistic回归方程为logiticY=1.447366*HCG7-1-0.44353,其中,Y为治疗失败结局,1.447366为回归系数,-0.44353为常数,HCG7-1为改变量。3.中医治疗输卵管妊娠第4天与第7天的logistic回归方程为logiticY=1.963126*HCG7-4-0.28181,其中,Y 为治疗失败结局,1.963126 为回归系数,-0.28181为常数,HCG7-4为改变量。4.中西医结合药物治疗输卵管妊娠第1天与第4天的logistic回归方程为logiticY=0.454165*HCG4-1-0.13831,其中,Y 为治疗失败结局,0.454165 为回归系数,-0.13831为常数,HCG4-1为改变量。5.中西医结合药物治疗输卵管妊娠第1天与第7天的logistic回归方程为logiticY=9.665242*HCG7-1+4.41975,其中,Y 为治疗失败结局,9.665242 为回归系数,4.41975为常数,HCG7-1为改变量。6.中西医结合药物治疗输卵管妊娠第4天与第7天的logistic回归方程为logiticY=9.157028*HCG7-4+3.574659,其中,Y 为治疗失败结局,9.157028 为回归系数,3.574659为常数,HCG7-4为改变量。7.根据ROC曲线分析结果显示,中医治疗输卵管妊娠第4天较第1天β-HCG下降<13.18%时,可以预判中医治疗失败;反之可预判治疗成功。8.根据ROC曲线分析结果显示,中医治疗输卵管妊娠第7天较第1天β-HCG下降<22.1%时,可以预判中医治疗失败;反之可预判治疗成功。9.根据ROC曲线分析结果显示,中医治疗输卵管妊娠第7天较第4天β-HCG下降<38.56%时,可以预判中医治疗失败;反之可预判治疗成功。10.根据ROC曲线分析结果显示,中西医结合药物治疗输卵管妊娠第4天较第1天β-HCG下降<7.1%时,可以预判中西医结合药物治疗失败;反之可预判治疗成功。11.根据ROC曲线分析结果显示,中西医结合药物治疗输卵管妊娠第7天较第1天β-HCG下降<61.51%时,可以预判中西医结合药物治疗失败;反之可预判治疗成功。12.根据ROC曲线分析结果显示,中西医结合药物治疗输卵管妊娠第7天较第4天β-HCG下降<38.25%时,可以预判中西医结合药物治疗失败;反之可预判治疗成功。结论:1.β-HCG值的变化对药物治疗输卵管妊娠成功与否有明确的评估价值。β-HCG下降越大,治疗的成功率越高;反之,β-HCG下降越小,或者不降反升,治疗的失败率越高。2.依据ROC曲线分析,中医治疗输卵管妊娠,监测其治疗第1天、第4天、第7天的 HCG 值,当 HCG4-1 下降<13.18%、HCG7-1 下降<22.1%、HCG7-4 下降<38.56%时,可以预判中医治疗失败;反之可预判治疗成功。3.依据ROC曲线分析,中西医结合药物治疗输卵管妊娠,监测其治疗第1天、第4天、第7天的HCG值,当HCG4-1下降<7.1%、HCG7-1下降<61.51%、HCG7-4下降<38.25%时,可以预判中西医结合药物治疗失败;反之可预判治疗成功。4.设计logistic回归方程及应用ROC曲线预判治疗结局,其临床意义在于:基于患者病情,动态监测β-HCG值,采用logistic回归方程及ROC曲线分析提前预判治疗结局,指导保留或及时更换治疗方案,主动规避治疗风险。
王桂倩,高阳,刘福梅,魏瑞丽,谢雁鸣[9](2018)在《基于文献综述的桂枝茯苓胶囊上市后安全性研究》文中进行了进一步梳理评价桂枝茯苓胶囊上市后用药安全性。计算机检索中英文数据库。按纳入、排出标准筛选文献。该研究最终纳入234篇文献,其中随机对照试验164篇,半随机对照试验7篇,非随机对照试验8篇,病例系列54篇,队列研究1篇。56个研究单用桂枝茯苓胶囊,178个研究桂枝茯苓胶囊联合其他药物治疗。单独使用桂枝茯苓胶囊的ADRs/AEs总发生率为1.99%,联合其他药物的ADRs/AEs总发生率为8.21%,无严重不良反应。不良反应中最常见为胃肠损害。该研究发现桂枝茯苓胶囊总体安全性可接受。该研究虽系统分析了关于该药安全性病例报告的直接证据,但缺少针对该药上市后安全性的机制研究或前瞻性长期的临床观察性研究,因此关于其安全性研究还需进一步深入,以期为临床用药提供更好的指导。
尹智华,段华,金力,崔志刚,周宝森[10](2013)在《卡前列甲酯在子宫肌瘤剔除术及计划生育相关手术中的应用价值》文中指出目的系统评价卡前列甲酯(卡孕栓)在子宫肌瘤剔除术及计划生育相关手术中的应用价值。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库等电子数据库,查找卡孕栓在子宫肌瘤剔除术及药物流产、人工流产手术、取宫内节育器手术中的应用效果的随机对照试验和临床对照试验。由两位评价员独立进行资料提取后,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入卡孕栓在子宫肌瘤剔除术中的应用文献3篇、绝经后取宫内节育器6篇、人工流产手术45篇、药物流产11篇。结果发现卡孕栓与缩宫素相比,可显着减少子宫肌瘤剔除术中出血量(均数差为-22.04,95%CI-27.85~16.23,P均﹤0.05)。对绝经后取宫内节育器效果,加用卡孕栓有利于扩张宫口和成功取器,对应RR值及其95%CI分别为2.07(1.66,2.57)和1.42(1.02,1.98),P均<0.05。人工流产术中,常规手术中加用卡孕栓可有效软化宫颈(RR3.19,95%CI 2.43~4.18,P﹤0.05)和镇痛(RR2.43,95%CI 1.19~4.96,P﹤0.05)。在药物流产中,卡孕栓与米索前列醇(米索)两组总成功率基本一致(RR1.00,95%CI 0.97~1.02,P=0.695),而卡孕栓组比米索组的流产时间更短[均数差为-1.42,95%CI(-2.47,-0.37),P﹤0.05]、阴道出血量更少[均数差-10.13,95%CI(-14.75,-5.51),P﹤0.05]。结论卡孕栓在子宫肌瘤剔除术中减少出血,在药物流产和手术流产中均能有效的软化宫颈、减少出血、缩短手术时间。但尚需更多高质量的随机对照试验来进一步验证相关结论。
二、中西医结合终止早孕40例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合终止早孕40例临床观察(论文提纲范文)
(1)除膜逐瘀汤提高药流完全流产率的临床观察(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 资料与方法 |
1 病例来源与诊断标准 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除和脱落标准 |
1.6 伦理学要求的临床研究 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计学方法 |
第二章 研究结果 |
1 病例分布及完成情况 |
2 治疗前可比性分析 |
2.1 64 例患者年龄比较 |
2.2 64 例患者停经天数比较 |
2.3 64 例患者孕次比较 |
2.4 64 例患者产次比较 |
3 64 例患者临床疗效对比 |
3.1 药流完全流产率比较 |
3.2 药流后阴道出血情况比较 |
3.3 药流后月经复潮情况对比 |
4 治疗期间不良反应情况 |
5 安全性指标 |
第三章 分析与讨论 |
1 西医对药流不全的认识 |
1.1 药流后异常出血机制探讨 |
1.2 药流不全的相关因素 |
1.3 西医提高药流完全流产率的办法 |
2 瘀血与药流不全的关系 |
3 中医药提高药流流产完全率的方法 |
3.1 联合验方 |
3.2 联合自拟方 |
3.3 联合外治法 |
4 除膜逐瘀汤的组方原则及分析 |
5 除膜逐瘀汤方药的现代药理分析 |
6 除膜逐瘀汤提高药物流产完全率可能作用机理 |
7 选择米索前列醇口服组作为对照组的依据 |
8 临床疗效分析 |
8.1 64 例患者临床疗效的分析 |
8.2 64 例患者药流后阴道出血情况比较的分析 |
8.3 药流后月经复潮情况比较 |
9 安全评价及不良反应分析 |
10 存在问题 |
11 今后研究思路 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 提高药流完全流产率的研究现状 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(2)补肾安胎冲剂对大鼠骨髓来源EPCs细胞增殖、迁移和分化的影响及其治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
常用缩略中英文词表 |
第一部分 实验研究 补肾安胎冲剂对大鼠骨髓EPCs细胞增殖、迁移和分化的影响 |
前言 |
1 实验目的 |
2 实验材料 |
2.1 实验动物 |
2.2 实验主要试剂及仪器设备 |
2.2.1 主要试剂 |
2.2.2 主要仪器 |
2.3 实验药物 |
3 实验方法 |
3.1 大鼠骨髓来源EPCs的鉴定 |
3.1.1 双荧光染色法鉴定 |
3.1.2 免疫荧光染色 |
3.1.3 流式细胞仪动态检测EPC表面标志 |
3.2 制备补肾安胎冲剂中药药物血清 |
3.3 不同浓度的补肾安胎冲剂干预对EPCs增殖活性的影响 |
3.4 采用补肾安胎冲剂的不同干预时间对EPCs增殖的影响 |
3.5 Transwell法检测EPCs的迁移能力 |
3.6 RT-qPCR检测补肾安胎冲剂干预下EPCs向VECs分化的情况 |
3.6.1 Total RNA抽提 |
3.6.2 Total RNA质检 |
3.6.3 反转录(First Strand cDNA Synthesis) |
3.6.4 荧光定量PCR检测 |
3.6.5 计算相对表达量 |
4 大鼠骨髓来源EPCs的鉴定 |
4.1 双荧光染色法鉴定 |
4.2 免疫荧光法检测 |
4.3 流式细胞仪检测 |
5 补肾安胎冲对EPCs增殖活性的影响 |
5.1 不同浓度补肾安胎冲剂干预对EPCs增殖活性的影响 |
5.2 补肾安胎冲剂的不同干预时间对EPCs增殖活性的影响 |
5.3 各组EPCs增殖率结果 |
6 补肾安胎冲剂对EPCs迁移能力的影响 |
7 补肾安胎冲剂对EPCs分化的影响 |
8 讨论 |
8.1 大鼠骨髓来源EPCs的分离培养与鉴定 |
8.2 补肾安胎冲剂通过促进EPCs增殖和迁移参与母胎界面血管重铸 |
8.3 补肾安胎冲剂通过促进EPCs分化为VECs参与血管新生 |
9 结论 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 补肾安胎冲剂联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察 |
前言 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医肾虚证证候诊断标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 病例剔除及脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 治疗方案 |
2.1.1 对照组(地屈孕酮) |
2.1.2 观察组(补肾安胎冲剂+地屈孕酮片) |
2.1.3 给药疗程 |
2.2 标本的处理 |
2.3 观察指标 |
2.3.1 疗效性指标 |
2.3.2 安全性指标 |
2.4 疗效评定标准 |
2.4.1 中医证候分级量化标准 |
2.4.2 中医证候疗效判定标准 |
2.4.3 临床综合疗效判定标准 |
2.5 统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.1.1 两组年龄、孕周、不良妊娠史比较 |
3.1.2 两组治疗前病情程度比较 |
3.2 两组患者治疗前后中医证候积分比较 |
3.3 两组治疗后中医证候疗效比较 |
3.4 两组治疗后临床综合疗效比较 |
3.5 治疗前后两组患者血清P、E_2水平比较 |
3.5.1 两组患者治疗前后血清P水平比较 |
3.5.2 两组患者治疗前后血清E_2水平比较 |
3.6 两组患者治疗前后外周血VEGF表达水平比较 |
3.7 安全性观察 |
4 讨论 |
4.1 早期先兆流产与肾虚的关系 |
4.2 补肾安胎冲剂的方药分析 |
4.3 血清孕酮、雌二醇在先兆流产中的检测意义 |
4.4 VEGF表达水平在先兆流产中的检测意义 |
4.5 结果分析 |
5 结论 |
结语 |
参考文献 |
综述 早期先兆流产的中西医研究现状 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
(3)中西药结合终止早孕的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 对比阴道出血持续时间、月经复潮时间 |
2.2 对比流产效果 |
3 讨论 |
(4)益母缩宫颗粒对药物不全流产大鼠PGI2/TXA2系统、凝血功能影响的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
1 实验对象 |
2 实验药品 |
3 主要实验仪器 |
4 主要实验试剂 |
5 实验方法 |
6 统计学方法 |
结果 |
1 模型建立 |
2 各组大鼠组织形态学及病理学表现 |
3 各组大鼠子宫湿重及阴道流血时间的比较 |
4 各组大鼠血清中TXB2、6-keto-PGF1α的含量比较 |
5 各组大鼠凝血功能变化情况 |
讨论 |
1 产后恶露不绝的病因病机探讨 |
2 益母缩宫颗粒的制备工艺、配伍分析及现代药理研究 |
3 实验动物模型的建立 |
4 益母缩宫颗粒对大鼠TXA_2/PGI_2 系统的影响 |
5 益母缩宫颗粒对大鼠凝血功能的影响 |
6 活血化瘀药治疗出血性疾病的机制探讨 |
7 益母缩宫颗粒对大鼠的子宫病理组织学影响 |
8 本实验创新点 |
9 展望与不足 |
结论 |
参考文献 |
英汉缩略词对照表 |
药物流产后阴道流血的中西医研究现状(综述) |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 |
致谢 |
(5)自拟祛瘀生新方降低药物不全流产率及改善阴道流血情况的临床观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究内容 |
2 研究方法 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 中医诊断标准 |
2.2.2 西医诊断标准 |
2.3 病例选择标准 |
2.3.1 纳入标准 |
2.3.2 排除标准 |
2.3.3 中止标准 |
2.4 分组方法 |
2.5 服药流程 |
2.6 疗效判定标准 |
2.6.1 药物流产疗效判定 |
2.6.2 中医证候疗效判定 |
2.7 安全性评价标准 |
2.8 观察指标 |
2.9 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 治疗前两组患者的一般项目比较 |
3.2 治疗后两组患者相关临床项目比较 |
3.2.1 药物流产疗效 |
3.2.2 完全流产患者孕囊排出所需时间 |
3.2.3 完全流产患者阴道流血持续时间 |
3.2.4 完全流产患者阴道流血量 |
3.2.5 药流后第7天、第14天尿HCG定性 |
3.2.6 完全流产患者药流后月经复潮所需时间 |
3.2.7 中医证候积分 |
3.2.8 中医证候疗效 |
4 安全性分析 |
讨论 |
1 中医对于药物流产的认识 |
2 古代医家对于药物流产后阴道流血的认识 |
3 现代中医学对药物流产后阴道流血的认识 |
4 祛瘀生新的治疗法则 |
5 祛瘀生新方方药分析 |
5.1 方药组成 |
5.2 方解 |
5.3 君药、臣药现代药理研究 |
结语 |
参考文献 |
综述 药物流产的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(6)黄体功能不全近20年的中医临床文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 国内外研究现状和发展趋势 |
1.1 西医学对黄体功能不全的认识 |
1.2 黄体功能不全在中医学范畴的认识 |
1.3 小结 |
第二部分 中医药治疗黄体功能不全的Meta分析 |
2.1 研究方法 |
2.2 文献检索 |
2.3 文献纳入排除标准 |
2.4 文献质量评价 |
2.5 评价结果 |
2.6 meta分析 |
第三部分 中医药治疗黄体功能不全近20年的中医证候分布及用药规律研究 |
3.1 研究目的及方法 |
3.2 研究对象及文献的来源 |
3.3 纳入及排除标准 |
3.4 数据的规范化 |
3.5 数据库的建立和分析 |
3.6 研究结果 |
第四部分 讨论 |
4.1 meta分析 |
4.2 黄体功能不全的中医证候及用药的分析与讨论 |
4.3 黄体功能不全的用药思路与方法 |
第五部分 结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(7)早期妊娠药物流产中西医结合研究概况(论文提纲范文)
1 中成药结合西药用于药物流产 |
2 中药汤剂口服结合西药用于药物流产 |
2.1 中西药同时服用 |
2.2 中药应用于西药后 |
3 中医外治法结合西药用于药物流产 |
4 小结 |
(8)药物治疗输卵管妊娠的血β-HCG变化观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 输卵管妊娠的研究现状 |
第一节 输卵管妊娠的中医学研究 |
一、中医文献相关记载 |
二、中医病因病机 |
三、中医辨证分型 |
四、中医治疗 |
第二节 输卵管妊娠的西医学研究 |
一、西医病因 |
二、西医诊断 |
三、西医治疗 |
第三节 药物治疗输卵管妊娠的疗效评价指标 |
一、血β-HCG |
二、盆腔包块 |
三、输卵管通畅度 |
第四节 小结 |
第二章 药物治疗输卵管妊娠的β-HCG变化 |
第一节 前期研究 |
一、输卵管妊娠的中医辨证分期分型 |
二、输卵管妊娠的评分标准 |
三、输卵管妊娠的治疗方案 |
第二节 研究资料与研究方法 |
一、研究对象 |
二、病例筛选 |
三、治疗方案 |
四、疗效预判标准 |
五、观察指标 |
六、分组标准 |
七、统计学方法 |
第三节 研究结果 |
一、基本情况 |
二、中医治疗组成功与否与血清β-HCG变化相关性 |
三、中西医结合药物治疗组成功与否与β-HCG变化相关性 |
四、小结 |
第三章 分析与讨论 |
第一节 中医治疗输卵管妊娠疗效分析 |
一、方剂组成 |
二、方药分析 |
三、现代药理分析 |
第二节 中西医结合药物治疗输卵管妊娠疗效分析 |
第三节 研究结果分析 |
一、β-HCG的疗效评定意义 |
二、中医治疗组成功与否与β-HCG变化相关性 |
三、中西医结合药物治疗组成功与否与血清β-HCG变化相关性 |
四、血β-HCG测定预测治疗成败对临床的指导意义 |
结语 |
一、结论 |
二、创新点 |
三、不足及展望 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(9)基于文献综述的桂枝茯苓胶囊上市后安全性研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 检索方法 |
1.4 文献筛选与数据提取 |
1.4.1 文献筛选 |
1.4.2 数据提取 |
2 结果 |
2.1 文献检索 |
2.2 纳入研究的一般情况 |
2.3 基线资料分析 |
2.3.1 基本用药情况 |
2.3.2 联合用药情况 |
2.4 不良反应/不良事件分析 |
2.4.1 不良反应/不良事件所属系统归纳 |
2.4.2 桂枝茯苓胶囊单用、联用时各系统ADRs/AEs的发生率 |
3 讨论 |
3.1 桂枝茯苓胶囊不良反应发生特点 |
3.2 桂枝茯苓胶囊不良反应发生的影响因素探讨 |
3.2.1 用药方式和剂量 |
3.2.2 联合用药 |
3.2.3适应症情况 |
3.3 对于ADR/AE的判断 |
3.4 研究局限性 |
(10)卡前列甲酯在子宫肌瘤剔除术及计划生育相关手术中的应用价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.2.1 研究类型 |
1.2.2 研究对象 |
1.2.3 干预措施 |
1.2.4 观察指标 |
1.3 排除标准 |
1.4 疗效判断标准 |
1.4.1 出血量 |
1.4.2 宫口扩张情况 |
1.4.3 镇痛效果 |
1.4.4 人工流产综合征诊断标准 |
1.4.5 药物流产结果 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 检索结果及质量评价 |
2.2 卡孕栓在妇科手术中的止血效果 |
2.3 卡孕栓对绝经后取宫内节育器效果的影响 |
2.4 卡孕栓在人工流产手术中的作用 |
2.5 卡孕栓在药物流产中的作用 |
2.6 发表偏倚的评估 |
3 讨论 |
3.1 卡孕栓可减少子宫肌瘤剔除术中出血量 |
3.2 卡孕栓联合米非司酮用于药物流产 |
3.3 卡孕栓的宫颈软化作用 |
四、中西医结合终止早孕40例临床观察(论文参考文献)
- [1]除膜逐瘀汤提高药流完全流产率的临床观察[D]. 卢周彤. 福建中医药大学, 2021(01)
- [2]补肾安胎冲剂对大鼠骨髓来源EPCs细胞增殖、迁移和分化的影响及其治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察[D]. 杨春荣. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [3]中西药结合终止早孕的疗效观察[J]. 丁艳文,乔丽,田联营. 内蒙古中医药, 2020(05)
- [4]益母缩宫颗粒对药物不全流产大鼠PGI2/TXA2系统、凝血功能影响的实验研究[D]. 吴敏. 西南医科大学, 2020(12)
- [5]自拟祛瘀生新方降低药物不全流产率及改善阴道流血情况的临床观察[D]. 布琳琳. 山东中医药大学, 2019(06)
- [6]黄体功能不全近20年的中医临床文献研究[D]. 高镇涛(koo chun to). 广州中医药大学, 2019(04)
- [7]早期妊娠药物流产中西医结合研究概况[J]. 刘红霞,金焱. 广西中医药大学学报, 2018(02)
- [8]药物治疗输卵管妊娠的血β-HCG变化观察[D]. 胡丹玲. 广州中医药大学, 2018(01)
- [9]基于文献综述的桂枝茯苓胶囊上市后安全性研究[J]. 王桂倩,高阳,刘福梅,魏瑞丽,谢雁鸣. 中国中药杂志, 2018(04)
- [10]卡前列甲酯在子宫肌瘤剔除术及计划生育相关手术中的应用价值[J]. 尹智华,段华,金力,崔志刚,周宝森. 中国实用妇科与产科杂志, 2013(06)